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发布时间:2023-12-01 22:30:48

[单选题]某患者因肺切除术后行闭式胸膜腔引流,在翻身时,胸腔导管不慎脱出,首要护理措施是( )。
A.将引流管重新插入
B.用无菌敷料将伤堵闭
C.手指捏紧引流口皮肤
D.急呼医生处理
E.在第2肋间插入粗针头

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[单项选择]脓胸行闭式胸膜腔引流
A. 锁骨中线第2肋间
B. 胸骨左缘第4肋间1cm处
C. 腋中线第3~5间
D. 腋后线第7~8间
E. 剑突下
[单项选择]闭式胸膜腔引流的引流管错误的护理是
A. 妥善固定
B. 引流不畅用无菌等渗盐水冲洗
C. 水封瓶低于病人胸腔出口平面60~80cm
D. 更换水封瓶时引流管近端切忌钳夹
E. 引流管应防止曲折和受压
[单项选择]张力性气胸行闭式胸膜腔引流
A. 锁骨中线第2肋间
B. 胸骨左缘第4肋间1cm处
C. 腋中线第3~5间
D. 腋后线第7~8间
E. 剑突下
[单项选择]闭式胸膜腔引流错误的护理是
A. 血压平稳后取半卧位
B. 鼓励病人咳嗽与深呼吸
C. 水封瓶液面高于引流管胸腔出口平面60~80cm
D. 严格无菌操作
E. 保持管道密封
[单项选择]闭式胸膜腔引流的护理,错误的是()
A. 注意无菌操作
B. 确保管道密封
C. 妥善固定
D. 注意水柱波动
E. 搬运患者时水封瓶应高于胸腔引流口
[单项选择]关于闭式胸膜腔引流的叙述,错误的是()
A. 水封瓶液面低于引流管胸腔出口平面60~80cm
B. 衔接紧密,防止漏气
C. 长玻璃管水柱随呼吸波动,提示引流通畅
D. 气胸引流管置于患侧第2肋间
E. 拔管时病人可自由呼吸
[单项选择]闭式胸膜腔引流装置,以下不正确的是()
A. 水封瓶装置密封
B. 水封瓶塞上长管须在水平面下3~4cm
C. 水封瓶应低于胸腔导管出口30cm
D. 引流管在床上妥善固定
E. 换瓶时用双钳夹闲引流管近端
[单项选择]气胸患者行闭式胸膜腔引流,错误的是()。
A. 全部装置严格灭菌
B. 导管插在锁骨中线第二肋间
C. 水封瓶低于胸腔60cm
D. 长玻管插在水面下3cm
E. 患者安置平卧位
[单项选择]气胸行闭式胸膜腔引流时,导管应安放在()
A. 第二肋间锁骨中线
B. 第四肋间腋中线
C. 第六肋间腋前线
D. 第七肋间腋中线
E. 第八肋间腋后线
[单选题]气胸者闭式胸膜腔引流装置错误的是( )。
A.骨中线第二肋间插管
B.长玻璃管口在水面下3cm
C.短玻璃管与大气相通
D.整个装置均需密闭
E.非水封瓶距离引流口30cm
[单项选择]患者在行闭式胸膜腔引流期间,水封瓶不慎被打破,病区护士首先应()
A. 嘱病人平卧
B. 重新更换水封瓶
C. 将胸腔导管反折捏紧
D. 立即用无菌纱布覆盖引流管
E. 拔除胸腔导管
[单选题]闭式胸膜腔引流时,导管安放位置应是患侧的( )。
A.第2间锁骨中线处
B.第5、6肋间腋中线处
C.第6、7间前线处处
D.第7、8肋间腋中线处
E.第9.10肋间腋后线处
[单选题]患者闭式胸膜腔引流护理中,促使胸内气体排出的措施是( )。
A.取半卧位
B.保持长玻璃管在水面下3cm
C.水封瓶低于引流口60cm
D.鼓励患者咳嗽和深呼吸
E.定时挤捏引流管
[单项选择]患者,女性,47岁。开胸手术行闭式胸膜腔引流72小时后,护士观察引流瓶内无气、液体排出,水封瓶长玻璃管内的水柱亦停止上下波动。患者无呼吸困难,无特殊不适。该护士根据这种情况考虑患者为()
A. 引流管内有阻塞
B. 引流管位置过高
C. 引流管受压
D. 引流管漏气
E. 肺复张良好

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