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[填空题]原发性高血压占所有高血压患者的比例是（）
[填空题]重性精神疾病患者管理每年至少随访4次，每次随访应对患者进行（）；检查患者的（），询问患者的躯体疾病、社会功能情况、（）及各项实验室检查结果等。
[多项选择]高血压患者健康管理的随访方式包括哪些？（）
A. 门诊就诊
B. 电话追踪
C. 住院诊疗
D. 家庭访视
E. 体格检查
[多项选择]按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，随访肺结核患者时，填写随访服务记录表包括（）
A. 督导人员
B. 患者类型
C. 药物不良反应
D. 家庭居住环境
E. 处理意见
[填空题]对应管理的严重精神障碍患者每年至少随访（）次，每次随访应对患者进行（）；检查患者的精神状况，包括感觉、知觉、思维、情感和意志行为、自知力等；询问和评估患者的躯体疾病、（）、（）及各项实验室检查结果等。其中，危险性评估分为（）级。
[单项选择]对2型糖尿病患者连续2次随访控制不满意，应该（）。
A. 2周内随访
B. 调整药物剂量和种类，2周内电话随访
C. 转上一级医院
D. 转上一级医院，2周内电话随访
[单项选择]按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，对纳入管理的高血压患者进行面对面随访，每年要提供至少（）
A. 2次
B. 3次
C. 4次
D. 5次
E. 6次
[简答题]简述2型糖尿病患者健康管理服务的随访评估内容。
[填空题]重性精神病患者随访管理实行（）原则，即监护人或者患者签署了（），方可开展随访管理服务（有地方立法规定的除外）。
[多项选择]按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版版）》要求，随访糖尿病患者时，需建议患者转诊，并2周内随访转诊的情况是（）
A. 第一次出现空腹血糖控制不满意
B. 第一次出现药物不良反应
C. 连续两次出现空腹血糖控制不满意
D. 药物不良反应难以控制
E. 原有并发症加重
[填空题]对于由医务人员督导的患者，医务人员至少每月记录（）次对患者的随访评估结果；对于由家庭成员督导的患者，基层医疗卫生机构要在患者的强化期或注射期内每（）天随访1次，继续期或非注射期内每（）月随访1次。
[单项选择]根据患者健康管理要求，初治患者由医生督导服药共6个月，该医生要对患者完成（）次的随访评估？
A. 7
B. 10
C. 11
D. 6
[单项选择]对于紧急转诊的高血压患者，主动随访转诊情况的时间是（）
A. 1周内
B. 2周内
C. 3周内
D. 4周内
E. 2个月内
[判断题]重性精神疾病患者稳定率=最近一次随访时分类为病情稳定的患者数/所有登记在册的确诊重性精神疾病患者数×100%。
[多项选择]高血压患者的随访评估必须包括哪些内容？（）
A. 询问症状
B. 测量体重、心率
C. 询问生活方式
D. 测量空腹血糖
E. 询问患者的服药情况
[多项选择]随访包括预约患者到（）等方式。
A. 门诊就诊
B. 电话追踪
C. 家庭访视
