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发布时间:2023-10-10 19:12:05

[单项选择]8个月男婴,呕吐腹泻3天,无尿12小时,体温37.8℃,嗜睡与烦躁交替,双眼凹陷,口唇樱红干燥,皮肤弹性差,四肢冷,脉细弱,呼吸60次/分,心率160次/分,心音低钝,腹胀,肠鸣音减少,血象:Hb150g/L,WBC13×109/L,N0.40,L0.60。初步诊断婴儿腹泻伴()
A. 重度脱水、代谢性酸中毒
B. 中度低渗性脱水、代谢性酸中毒
C. 重度脱水、低钾血症、代谢性酸中毒
D. 败血症、感染性休克、代谢性酸中毒
E. 重度高渗性脱水、代谢性酸中毒

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[单项选择]男婴,6个月。因呕吐腹泻3天,加剧一天,尿少来院急诊,体温38℃,眼窝前囟显凹,皮肤弹性较差,血Na+140mmol/L,动脉血气:pH7.2,BEl2mmol/l最适宜处理是()
A. 禁食6小时,以后牛奶喂养
B. 静注25%葡萄糖溶液
C. 静脉注射速尿
D. 2:3:1溶液静滴
E. 1.4%碳酸氢钠静滴
[单项选择]9个月男婴,腹泻3天,大便10次/日,量多,呈蛋花汤样,精神萎靡,眼泪少、尿少,血清钠135mmol/L,皮肤弹性差,唇红,呼吸深快,应诊断为()
A. 轻度等渗性脱水,酸中毒
B. 重度低渗性脱水,酸中毒
C. 中度低渗性脱水,酸中毒
D. 中度等渗性脱水,酸中毒
E. 重度等渗性脱水,酸中毒
[单项选择]患儿8个月,呕吐腹泻3天入院,烦躁、口渴、前囟明显凹陷、口唇黏膜干燥,皮肤弹性较差,尿量明显减少,血清钠l35mmol/L。第1天补液宜用()。
A. 2:1等渗液
B. 3:2:1液
C. 4:3:2液
D. 口服补液盐
E. 生理盐水
[单项选择]患儿,5个月。急性腹泻,频繁呕吐3天,检查头颅。可能发现的体征是
A. 囟门凹陷
B. 囟门高凸
C. 囟门早闭
D. 囟门迟闭
E. 肉门宽大开解
[单项选择]10个月男婴,于10月份发生腹泻,伴发热,轻咳,呕吐,大便镜检见脂肪滴,白细胞0~2/HP。其中最常见的病原体为:()
A. 腺病毒
B. 埃可病毒
C. 轮状病毒
D. 柯萨奇病毒
E. 诺沃克病毒
[单项选择]2个月婴儿,腹泻3天,大便每天 10多次,呈蛋花汤样,伴呕吐,尿少,精神萎靡,拒奶,面色苍白,前囟、眼窝凹陷,口唇樱红皮肤弹性差。除诊断婴儿腹泻、中度脱水外,还应考虑
A. 低血容量休克
B. 代谢性碱中毒
C. 低镁血症
D. 代谢性酸中毒
E. 低钙血症
[单项选择]10个月男婴,长期腹泻,近1个月发现其面色渐发黄,不愿活动,外观虚胖,皮肤散在出血点,头部时而震颤,该患儿血象应是什么改变
A. 红细胞以大者为多,其总数减低,血红蛋白减低
B. 红细胞以大者为多,其总数减低<血红蛋白减低
C. 红细胞以小者为多,其总数减低,血红蛋白减低
D. 红细胞以小者为多,其总数减低<血红蛋白减低
E. 红细胞与血红蛋白成比例减低
[单项选择]男孩,6个月,因腹泻、呕吐3天,加剧一天,尿少而来院急诊。体温38℃(肛温),眼窝及前囟明显凹陷,皮肤弹性较差。血钠 140mmol/L,血pH7.2,BE-12mmol/L。当时最适宜的立即处理为
A. 口服补液盐摄入
B. 静脉25%葡萄糖利尿
C. 静注呋塞米
D. 2:3:1(1/2张含钠液)静滴
E. 1.4%碳酸氢钠静滴
[单项选择]女婴,10个月。腹泻3天,加重2天。暗红色水样便每日10余次,量多,腥臭,伴高热、呕吐、少尿。查体:神经萎靡,呈嗜睡状,前卤眼窝凹陷,皮肤弹性差,心音较低钝,腹胀,肝脾不大。实验室检查:粪镜检有大量脓血细胞,血钠135mmol/L,血钾3.5mmol/L,该患儿实行液体疗法,第一天补液的总量应是每公斤体重()
A. 160~180ml
B. 70~110ml
C. 120~150ml
D. 30~60ml
E. 190~220ml
[单项选择]2岁的小儿,因咳嗽、高热、呼吸困难伴呕吐腹泻3天就诊,T40℃,精神差,烦躁不安,R52次/分,P154次/分,口唇发绀,鼻扇和三凹征明显,肺部听诊无明显的湿哕音,X线检查呈线条状或单条状阴影增生,有的相互交叉成网状,伴有小点状致密影,该病可能为()
A. 间质性肺炎
B. 毛细支气管炎
C. 腺病毒肺炎
D. 金黄色葡萄球菌肺炎
E. 衣原体肺炎
[单项选择]8月婴儿,呕吐腹泻3天,大便黄色水样,量多,无发热,精神萎靡,呼吸深快,唇樱红,面色苍灰,前囟眼窝明显凹陷,尿量减少,哭无泪,皮肤弹性极差,四肢冰冷,补液应首选()
A. 2/3张含钠液50ml/kg
B. 5%碳酸氢钠20ml/kg
C. 2:1等张含钠液20ml/kg
D. 1/2张含钠液40ml/kg
E. 1/3张含钠液20ml/kg
[单项选择]女,9个月,8kg。发热、呕吐、腹泻3天,大便蛋花汤样,无腥臭味,尿量明显少。精神萎靡,皮肤弹性差,眼凹陷,唇樱红,四肢凉,诊断为婴儿腹泻,血钠132mmol/L,第一天补液种类应选择
A. 2:1液
B. 2:3:1液
C. 维持液
D. 1.4%碳酸氢钠
E. 10%葡萄糖液
[单项选择]14个月男婴,牛奶和稀粥喂养,近2个月腹泻不愈,食欲欠佳,时而自食墙皮或泥块,皮肤黏膜渐苍白、肝脾轻度大, Hb60g/L,RBC 3.5×1012/L。 最可能是
A. 再生障碍性贫血
B. 生理性贫血
C. 营养性缺铁性贫血
D. 地中海性贫血
E. 营养性巨幼细胞性贫血
[单项选择]14个月男婴,牛奶和稀粥喂养,近2个月腹泻不愈,食欲欠佳,但时而自食墙皮或泥块,皮肤粘膜渐苍白,肝脾轻度肿大,Hb60g/L,BBC 3.5×1012/L,最可能是
A. 生理性贫血
B. 再生障碍性贫血
C. 营养性缺铁性贫血
D. 地中海性贫血
E. 营养性巨幼红细胞性贫血
[单项选择]14个月男婴,牛奶和稀粥喂养,近2个月腹泻不愈,食欲欠佳,但时而自食墙皮或泥块,皮肤黏膜渐苍白,肝脾轻度肿大,Hb60g/L,RBC3.5×1012/L,最可能的诊断是
A. 生理性贫血
B. 缺铁性贫血
C. 地中海性贫血
D. 再生障碍性贫血
E. 营养性巨幼红细胞性贫血
[多项选择] 患儿,男性,l岁,因发热、腹泻、呕吐3天来诊。患儿3天前无明诱因突然高热39℃,半天后开始腹泻和呕吐,大便每天10次以上,为黄色稀水便,蛋花汤样,无黏液及脓血,无特殊臭味,呕吐每天3-5次,为胃内容物,非.喷射性,曾用新霉素治疗无好转。病后食欲差,尿少,近10小时来无尿。既往无腹泻和呕吐史。个人史:第2胎第2产,足月自然分娩,母乳喂养。查体:T38.9℃,P135次/分,R35次/分,BP80/50mmHg,体重9kg,身长75cm。急性重病容,面色发灰,皮肤无黄染,未见皮疹,皮肤弹性差,心率135次/分,律齐,心音稍低钝,肺(-),腹稍胀,肝肋下1cm,肠鸣音存在。眼窝明显凹陷,哭无泪。肢端凉,神经系统检查无异常。实验室检查:Hb110g/L,WBC8.6×109/L,PLT200×109/L;粪便常规偶见WBC。 患儿的护理诊断有哪些()
A. 体液不足
B. 营养失调
C. 体温过高
D. 知识缺乏

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