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发布时间:2023-10-11 00:50:41

[单项选择]女婴足月顺产,出生体重3200g,生后48小时血清总胆红素297.5μmol/L,在检查黄疸原因时,首选治疗方法是:()
A. 光照疗法
B. 换血
C. 口服苯巴比妥
D. 白蛋白输注
E. 输血浆

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[单项选择]某患者既往体健,最近检查发现ALT 240U/L,血清总胆红素8.5μmol/L,血清抗HAV-IgM阳性。HBsAg阴性,HBcAb阳性,此患者可诊断为()
A. 急性无黄疸型乙型肝炎
B. 急性黄疸型乙型肝炎
C. 急性无黄疸型甲型肝炎
D. 急性黄疸型甲型肝炎
E. 甲型肝炎病毒隐性感染
[单项选择]患者,女,29岁。发病1周,巩膜重度黄染,肝界缩小,神志不清,躁动不安,血清总胆红素310μmol/L,ALT 200U/L,凝血酶原活动度为 19%,最可能的诊断
A. 急性黄疸型肝炎
B. 亚急性重型肝炎
C. 急性重型肝炎
D. 淤胆型肝炎
E. 中毒性肝炎
[单项选择]足月新生儿,生后2~3d,巩膜、皮肤明显黄染。查血清总胆红素10mg/dl,结合胆红素1mg/dl,精神、食欲一般,肝右肋下2cm。可能的诊断是
A. 新生儿败血症
B. 新生儿溶血病
C. 新生儿肝炎综合征
D. 新生儿生理性黄疸
E. 新生儿胆汁淤积
[单项选择]隐性黄疸时,血清总胆红素为
A. 3.4~17.1μmol/L
B. 1.7~34μmol/L
C. 171~342μmol/L
D. 17.1~34.2μmol/L
E. 34.2~171μmol/L
[单项选择]隐性黄疸的血清总胆红素水平是
A. <17.1μmol/L
B. <34.0μmol/L
C. 17.1~34.0μmol/L
D. 1.0μmol/L
E. 34.0μmol/L
[单项选择]男性,64岁,无痛性进行性黄疸1个月,体重减轻。查体:巩膜黄染,血清总胆红素为70μmol/L,Courvoisier征阳性,此病人首先考虑诊断为
A. 胆总管结石
B. 胆囊结石
C. 胆囊癌
D. 肝门部胆管癌
E. 下段胆管癌
[单项选择]黄疸患者,血清总胆红素90umol/L,ALT800u/L,血清总蛋白75g/L,白蛋白25g/L,球蛋白50g/L,血清碱性磷酸酶10u/L,血象:WBC4.2×109/L,Hbl30g/L,诊断应考虑是()
A. 急性黄疸型肝炎
B. 慢性肝炎重度
C. 淤胆型肝炎
D. 急性化脓性胆管炎
E. 溶血性黄疸
[单项选择]出生22小时患儿,体重3400g,血清总胆红素307.8umol/L(18mg/dl),未结合胆红素256.5umol/L(15mg/dl),在诊断未明确前,更好的选择的治疗方法为()
A. 提早喂养
B. 蓝光疗法
C. 白蛋白静点
D. 苯巴比妥口服
E. 换血疗法
[单项选择]女,47岁,1周来乏力、食欲不振,血清ALT150u/L,血清总胆红素30umol/L,甲型肝炎抗体(1gG型)阳性,HBsAg、抗HBc、抗HBs、HBV-DNA等HBV感染标志物均阴性,起病前40天患者曾因乳腺癌手术治疗,术中输血800mL,术后用四环素每天1g,连续静脉滴注5天,诊断应首先考虑:()
A. 急性甲型肝炎
B. 急性乙型肝炎
C. 急性丙型肝炎
D. 药物中毒性肝炎
E. 转移性肝癌
[单项选择]生后7天新生儿,出现黄疸4天,加重2天,血清总胆红素231umol/L,最有效的治疗措施是()。
A. 光照疗法
B. 吸氧治疗
C. 激素治疗
D. 换血疗法
E. 继续加强观察
[简答题]试述改良J-G法测定血清总胆红素的原理。测定时需加入“加速剂”其成分是什么?有何作用?
[单项选择]25岁男性,一周来食欲不振,检查:ALT 1300u/L(赖氏法),血清总胆红素30μmol/L,甲型肝炎IgG抗体(+),HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBcIgM抗体(+),本例可能性最大的临床诊断是()
A. 急性甲型肝炎
B. 慢性乙型肝炎
C. 急性乙型肝炎
D. 乙型肝炎病毒携带者
E. 急性甲型肝炎合并黄疸型乙型肝炎
[单项选择]男,20岁,1周来发热、食欲减退、厌油、恶心呕吐、尿黄,黄疸急剧上升至血清总胆红素170μmo/L,凝血酶原活动度35%,近2天出现嗜睡烦躁不安伴牙龈出血,皮下瘀斑。肝肋下未扪及,该患者的诊断首先应想到:()
A. 急性肝炎
B. 中毒性肝炎
C. 急性重型肝炎
D. 淤胆肝炎
E. 慢性肝炎
[单项选择]非结合胆红素为60μmol/L,结合胆红素为70μmol/L,最有可能为
A. 肝硬化
B. 病毒性肝炎
C. Dubin-Johnson综合征
D. 溶血性黄疸
E. 胆汁淤积性黄疸
[单项选择]非结合胆红素为80/μmol/L,结合胆红素为12μmol/L,总胆汁酸为10.1μmol/L,最有可能为:
A. Dubin-Johnson综合征
B. 肝硬化
C. 溶血性黄疽
D. 病毒性肝炎
E. 胆汁淤积性黄疽
[单项选择]足月产新生儿,日龄8天,母乳喂养,皮肤黄染,血清胆红素9mg(153.9μmol/l)。其余体检及实验室检查均正常。应采取何种处理:()
A. 光照疗法
B. 静点白蛋白
C. 肾上腺皮质激素
D. 苯巴比妥钠
E. 暂不需治疗,随访
[单项选择]非结合胆红素为60μmol/L,结合胆红素为110.2μmol/L,γ-谷氨酰转移酶135.9U/L,最有可能为
A. 胆管阻塞性黄疽
B. Gilbert综合征
C. 病毒性肝炎
D. 溶血性黄疸
E. 肝硬化
[单项选择]新生儿出生体重3.2kg口生后48小时血清总胆红紊257mmol/L(15mg/dl),结合胆红素34.2mmol/L(2mg/dl)。首选治疗方案是()。
A. 抗生素疗法
B. 应用利尿剂
C. 肌注苯巴比妥钠
D. 光照治疗
E. 换血疗法
[单项选择]足月新生儿生理性黄疸血胆红素最高不超过()
A. 85.5μmol/L
B. 171μmol/L
C. 205.2μmol/L
D. 256.5μmol/L
E. 307.8μmol/L

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