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[单项选择]休克病人临床表现之一为().
A. 心跳慢
B. 肤色红润
C. 血压下降.
[单项选择]休克病人输液护理,下列哪项不妥()。
A. 接诊时应立即做好输液准备
B. 不宜建立两条以上静脉通道
C. 大量快速补液最好有CVP监测
D. 要注意药物配伍禁忌,浓度和滴速
E. 每24小时总结一次液体的出入量
[单项选择]以下哪项是休克病人的主要死因:()
A. ITP
B. ARDS
C. ARF
D. MODS
E. DIC
[单项选择]护士在护理休克病人时,应考虑该病人应采取以下哪种卧位()
A. 去枕仰卧位
B. 半坐卧位
C. 侧卧位
D. 中凹卧位
[单项选择]休克病人微循环衰竭期的典型临床表现是( )。
A. 表情淡漠
B. 皮肤苍白
C. 尿量减少
D. 血压降低
E. 全身广泛出血
[单项选择]对过敏性休克的病人下列哪种处理是不对的()
A. 立即皮下注射1:1000肾上腺素
B. 肌注地塞米松
C. 吸氧
D. 不作处理迅速上送
[判断题]休克病人主要临床表现是,脉搏细而快、血压升高、面色苍白、少尿。
[多项选择]在观察严重休克病人时,下列哪项化验报告提示有DIC的可能()。
A. 纤维蛋白原含量减少
B. 血小板增多
C. 3P试验阳性
D. 凝血酶原时间延长
E. 血细胞压积降低
[多项选择]下列对休克病人的护理措施中,哪项是错误的()。
A. 头低足高位
B. 体温较低时,可局部敷热水袋保暖
C. 边运送病人边输液抢救
D. 汽车运送时,可把头部放置车头侧,足部位于车尾部
E. 吸氧
[单项选择]休克病人使用血管收缩剂的护理,哪一项有错()。
A. 必要时短期小量应用
B. 应从低浓度,慢滴速开始
C. 每10分钟测定血压、脉搏1次,平稳后测定时间可延长
D. 必须在血容量已补足时才能应用
E. 发现药物外渗应更换输液部位,并用酚安拉明稀释后作局部注射
[单项选择]休克病人的体位应选择
A. 半卧位
B. 头低脚高位
C. 半高坐位
D. 上身抬高10~20°,下肢抬高20~30°
E. 自由体位
[单项选择]对重度休克病人纠正代谢性酸中毒时,下列哪项不宜使用( )。
A. THAM
B. 5%碳酸氢钠
C. 碳酸氢钠等渗盐水
D. 11.2%乳酸钠
E. 5%葡萄糖等渗盐水
[单项选择]下列哪一项不属于脊髓休克的表现
A. 大小便失禁
B. 血压下降
C. 断面以下脊髓支配的骨骼肌肌紧张降低
D. 发汗反射消失
E. 断面以下脊髓反射活动消失
[单项选择]观察休克病人每小时尿量,以下哪项表示组织灌流合适的最低限度()
A. 20ml
B. 30ml
C. 40ml
D. 50m
E. 60ml
[单项选择]休克病人经治疗后尿量超过多少表示休克已基本纠正
A. 25ml/h
B. 10ml/h
C. 30ml/h
D. 20ml/h
E. 5ml/h
[单项选择]休克病人采取的合理体位是
A. 平卧位
B. 头低15度,足高25度
C. 头、躯干抬高10度左右,下肢抬高15度~20度
D. 侧卧位
E. 下肢低垂10度~15度