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发布时间:2023-11-28 07:14:42

[单项选择] 患者女性,52岁,因腹部刀刺伤行剖腹探查术,术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口,边缘整齐。 患者的营养补充主要依靠()。
A. 无渣饮食
B. 管饲肠内营养剂
C. 鼻饲流质饮食
D. 肠外营养和肠内营养
E. 全胃肠外营养

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[单项选择] 患者女性,52岁,因腹部刀刺伤行剖腹探查术,术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口,边缘整齐。 此时患者应采取的体位是()。
A. 半卧位
B. 平卧位
C. 中凹卧位
D. 头低足高位
E. 俯卧位
[单项选择] 患者女性,52岁,因腹部刀刺伤行剖腹探查术,术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口,边缘整齐。 患者出院后1个月,出现腹痛、腹胀、呕吐胃内容物及胆汁,考虑该患者发生了()。
A. 肠梗阻
B. 肠瘘
C. 吻合口狭窄
D. 肠痉挛
E. 肠坏死
[单项选择] 患者女性,52岁,因腹部刀刺伤行剖腹探查术,术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口,边缘整齐。 术后18小时见患者腹腔引流管流出少量粪渣,此时应考虑患者出现了()。
A. 肠粘连
B. 肠瘘
C. 吻合口狭窄
D. 术中冲洗不彻底
E. 肠坏死
[单项选择] 患者女性,52岁,因腹部刀刺伤行剖腹探查术,术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口,边缘整齐。 若体检示:T37.9℃,BP100/75mmHg,全腹尚软,除切口部位外,无明显压痛、反跳痛,移动性浊音阴性,肠鸣音尚未恢复。患者的处理应首选()。
A. 手术补瘘
B. 加强腹腔灌洗及负压吸引引流
C. 手术扩张狭窄的吻合口
D. 油砂布填塞瘘口
E. 手术切除坏死肠段
[单项选择]男,65岁,肠梗阻10天,剧烈呕吐3天,拟行剖腹探查术。患者一般情况差,血压80/60mmg,心率120次/分,血气分析示代谢性酸中毒,此患者麻醉选择应是
A. 硬膜外麻醉
B. 全麻
C. 局麻
D. 局麻加强化
E. 腰麻
[单项选择]患者,男,70岁。因粘连性肠梗阻24小时行剖腹探查术,术中发现肠系膜与腹壁之间形成粘连带压迫肠管,松解粘连带后见肠管血运良好,关腹。术后6小时发生休克,腹部检查无明显压痛部位,最可能的原因是
A. 失血性休克
B. 中毒性休克
C. 术后再次粘连梗阻
D. 感染性休克
E. 肠坏死
[单项选择] 患者男性,49岁,急性外伤性脾破裂,拟行剖腹探查术。查体:面色苍白、神志淡漠、呼吸急促、心率120次/分,律齐,血压80/60mmHgECG提示,S-T段改变。患者系酒后驾车。 术前下列哪项处理不当()。
A. 放置鼻胃管
B. 快速输液
C. 速配血型
D. 抗感染
E. 催吐
[单项选择](假设信息):如行剖腹探查术,下述处理中哪项是不恰当的
A. 清洁阴道行子宫切除术前的准备
B. 如有腹水应抽腹水离心找癌细胞
C. 术中先将扭转的卵巢肿瘤蒂部复位后再切除
D. 应探查对侧卵巢
E. 怀疑恶变者应送冰冻切片作病理检查
[单项选择]男性,68岁。因粘连性肠梗阻24小时行剖腹探查术,术中发现肠系膜与腹壁之间形成粘连带压迫肠管,松解粘连带后见肠管血运良好,关腹。术后6小时发生休克,腹部检查无明显压痛部位,最可能的原因是
A. 感染性休克
B. 中毒性休克
C. 失血性休克
D. 术后再次粘连梗阻
E. 肠坏死
[单项选择]男,68岁。因粘连性肠梗阻24小时行剖腹探查术,术中发现肠系膜与腹壁之间形成粘连带压迫肠管,粘连带后见肠管血运良好,关腹。术后6小时发生休克,腹部检查无明显压痛部位,最可能的原因是
A. 感染性休克
B. 中毒性休克
C. 失血性休克
D. 术后再次粘连梗阻
E. 肠坏死
[单项选择]男性,50岁,左下腹挫伤28小时,查体:全腹压痛,反跳痛,肌紧张。急诊行剖腹探查术,发现腹腔大量游离气体及带粪臭味脓液,乙状结肠系膜缘有一破裂口,直径2.5cm,肠壁呈暗红色,明显挫伤痕迹,但系膜血管搏动好。最恰当的处理方法是
A. 穿孔修补
B. 穿孔修补加腹腔引流
C. 切除穿孔肠段加腹腔引流
D. 横结肠造瘘加腹腔引流
E. 破裂肠段外置加腹腔引流
[单项选择]28岁未产妇,以异位妊娠行剖腹探查术,术中见:左侧输卵管壶腹部粗2.5cm。正确的术式为:
A. 左侧输卵管病灶切除术
B. 左侧输卵管切除术
C. 将输卵管内容物从伞部挤出
D. 左侧附件切除术
E. 将输卵管内容物向宫腔挤压
[单项选择]38岁,女性,诊为双侧卵巢肿物行剖腹探查术,术中见双侧卵巢肿物半实质性,表面光滑,包膜完整无破溃,未见腹水,肿物冰冻切片为浆液性囊腺癌,腹腔冲洗液未见肿瘤细胞,手术范围何项最佳
A. 右附件切除术
B. 双附件切除术
C. 全子宫+双附件切除术
D. 全子宫+双附件+大网膜+后腹膜淋巴结清扫术
E. 全子宫+右附件切除术
[单项选择]患者刀刺伤后就诊,诊断心脏损伤,应选择下列哪项急救措施
A. 快速输血输液
B. 心包穿刺术
C. 紧急手术探查
D. 胸腔闭式引流术
E. 胸腔穿刺术
[单项选择]左胸部刀刺伤患者查体见颈静脉怒张,触诊桡动脉时可及()
A. 交替脉
B. 奇脉
C. 水冲脉
D. 丝脉

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