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发布时间:2023-12-01 20:18:54

[单选题]患者男性,36 岁农民,因失眠、怀疑被人迫害、自言自语、冲动毁物 3 个月,诊断为“精
神分裂症”入院。入院后用氟哌啶醇、氯氮平等治疗,2 周后出现吞咽困难。今日午餐时患
者与他人发生争吵,又喊又闹,狼吞虎咽,致使馒头卡在咽喉部而发生噎食,随即出现面色
青紫,眼睛发直,两手乱抓。最有可能的护理诊断是( )
A.有受伤的危险:与自我保护能力缺失有关
B.营养失调,高于机体需要:与多食有关
C.有窒息的可能:与进食过急、噎食有关
D.生活自理缺陷(进食、沐浴、如厕等):与精神运动抑制有关
E.有自杀自伤的危险(针对自己):与环境改变及无自知力有关

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[单选题]患者男性,70岁,因怀疑上消化道出血入院,需做潜血试验,试验期间可进食
A. 绿色蔬菜
B. 肝脏类食物
C. 动物血
D. 豆制品
E. 肉类
[单选题]【A2 题型】患者男性, 45 岁, 高热, 体温 38.9℃,有家禽密切接触, 高度怀疑患者为禽 流感, 严密隔离的具体措施不正确的是
A.患者住单人病室,过道门窗关闭, 患者走出病室须戴口罩
B.禁止探视与陪护
C.接触患者须戴口罩、帽子,穿隔离衣、隔离鞋
D.患者的用物应严格消毒处理
[单选题]患者男性,21岁,5分钟前误服硫酸,目前患者神志清楚,应立即给患者
A. 饮牛奶
B. 口服碳酸氢钠
C. 用硫酸镁导泻
D. 用2%碳酸氢钠洗胃
E. 用1:1 5000高锰酸钾洗胃
[单选题]【A2 题型】患者男性, 26 岁, 公司职员, 患者偶尔自觉心慌, 检查发现患者心室壁增厚, 为明确诊断入院。针对该一般病员入院, 值班护士接住院处通知后,应
A.准备床单元
B.迎接新病员
C.填写入院病历
D.通知医生
[单选题]患者男性,18 岁,慢性肾小球肾炎患者,农民,文盲,入院治疗,护理慢性肾小球肾炎患者应注意的内容不包括( )
A.有无尿毒症早期征象,如头痛、嗜睡等
B.准确记录尿量
C.注意观察血压的变化
D.注意有无电解质紊乱和发生高、低血钾等
E.补充大量蛋白质,供给足够热量
[单选题]【A2 题型】患者男性, 57 岁, 食管癌术后。患者鼻饲饮食, 护士在对患者进行口腔护理 时评估患者口腔不包括
A.有无口臭
B.有无义齿
C.舌苔的变化
D.牙齿是否洁白
[单选题]患者男性,34岁,行胆囊切除术,患者安返病房后,护士对患者术后医嘱处理正确的是
A. 在原医嘱末项下面画一红横线
B. 在横线下用红笔写“重整医嘱”
C. 将红线上未停的长期医嘱依序抄于红线下
D. 抄录原医嘱内容后两人核对
E. 核对新抄录的医嘱无误后,签重整者全名
[单选题]【A2 题型】患者男性, 54 岁, 肝硬化腹水患者, 给予患者无盐低钠饮食, 该饮食要求患 者每天摄入的食物中自然存在的含钠量低于
A.0.5g
B.1.0g
C.1.5g
D.2.0g
[单选题]【A2 题型】患者男性, 25 岁,患有慢性肾小球肾炎, 给予患者低盐饮食,该患者每日 摄入食盐量应少于
A.1 克
B.2 克
C.3 克
D.4 克
[单选题]患者男性,34岁,阿米巴痢疾,为患者做保留灌肠时,应让患者采取右侧卧位,其目的是
A. 利于药液保留
B. 减少对患者刺激
C. 使患者舒适安全
D. 缓解患者痛苦
E. 减轻药物毒副作用
[单选题]【A2 题型】患者男性, 24 岁, 因腹痛待查入院, 在为患者测口腔温度时, 患者不慎咬破 体温计,吞下少量水银, 护士首先应
A.催吐或洗胃
B.口服蛋清液或牛奶
C.立即清除玻璃碎屑
D.服解毒药物
[单选题]患者男性,35岁,因严重脑外伤住院,评估患者后,确认患者存在以下健康问题,你认为应优先解决的是
A. 皮肤完整性受损
B. 有窒息的危险
C. 语言沟通障碍
D. 营养缺乏
E. 便秘
[单选题]患者男性,75岁,在家里突然晕倒,立即被送人医院,诊断为脑血管意
外。患者配偶告知护士,患者发病前,一直自服降压药控制高血压。 患者逐渐恢复,为鼓励患者自己进食,护士应采取的措施是
A. 将餐具放到患者手里
B. 患者根据自己能力慢慢进食
C. 建议配偶帮助喂饭,并协助患者进食
D. 先给患者喂食,剩余部分让患者自己进食
E. 将食物和餐具放在患者方便拿取的餐桌上
[单选题]患者男性,29岁,持续高热3周,护士在评估过程中,发现患者体温降至36.6℃,患者神志清醒,请分析退热期的特点
A. 产热多于散热
B. 散热大而产热少
C. 产热和散热趋于平衡
D. 散热增加,产热趋于正常
E. 散热和产热在较高水平上平
[单选题]患者男性,58岁,诊断为Colles骨折。请问该患者可出现的典型畸形是
A.正面看呈枪刺刀样
B.正面看呈银叉样
C.侧面看成鹰爪样
D.局部肿胀
E.缩短畸形
[单选题]患者男性,患脑梗死致偏雍6个月,由于病情需要长期留置尿管,现患者并发肺部感奂,但由于该患者咳痰物理痰液无法排出,护士听诊肺部有痰鸡音,护士为患者提供的护理措施为( )
A. 静肽输入0.9%氯化钠溶液
B. 协助行肢体功能假炼
C. 加强营养
D. 及时吸痰,保持呼吸道通畅
[单选题]患者男性,41岁,浅昏迷2日,为患者行留置导尿最主要的目的是
A. 保持床单位清洁干燥
B. 测量尿量及比重,了解肾血流灌注情况
C. 收集尿标本,作细菌培养
D. 防止尿潴留
E. 持续引流尿液,促进有毒物质排出
[单选题]患者男性,55岁,因肝硬化致食管胃底静脉曲张,应指导患者采用
A. 要素饮食
B. 少渣饮食
C. 低蛋白饮食
D. 无盐低钠饮食
E. 低胆固醇饮食
[单选题]患者男性,50岁,患冠心病5年,为其做健康指导时应建议患者采用
A. 要素饮食
B. 少渣饮食
C. 低蛋白饮食
D. 无盐低钠饮食
E. 低胆固醇饮食

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