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发布时间:2023-11-13 20:04:07

[单项选择]女性,65岁,慢性支气管炎10年,当晚出现呼吸急促,面色紫绀,急诊入院,诊断为肺源性心脏病。急测血氧分压6.0kPa(45mmHg),病人精神十分紧张,此时最有效的护理措施是()。
A. 有针对性地进行心理护理
B. 稳定病人情绪
C. 调节室内温湿度
D. 进行体位引流
E. 氧气吸入

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[单项选择]女性65岁,慢性支气管炎10年,当晚出现呼吸急促,面部紫绀,急诊入院诊断为肺源性心脏病,急测血氧分压6.0kPa(45mmHg),病人精神十分紧张,此时最有效的护理措施是()
A. 有针对性的进行心理护理
B. 稳定病人情绪
C. 调节室内温湿度
D. 氧气吸入
[单项选择]慢性支气管炎、肺气肿病人,出现下列哪项提示发展到肺源性心脏病()。
A. 气促
B. 第一心音减弱
C. 剑突下搏动
D. 双肺干啰音伴少许湿啰音
E. 肝肋缘下3cm
[简答题]简述慢性支气管炎、肺气肿和肺源性心脏病的病理诊断依据和发病机制。
[单项选择]患者,58岁,患慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病,神志清楚,发绀明显,动脉血气提示代偿性呼吸性酸中毒,给予鼻导管吸氧4L/min,发绀略有减轻,但迅速进入嗜睡状态此时首先应采取的措施是
A. 将鼻导管吸氧流量提高到每分钟5.0L
B. 将鼻导管吸氧流量减少到每分钟1L
C. 20%甘露醇250ml快速静滴
D. 5%碳酸氢钠lOOml静滴
E. 即行气管插管,呼吸机辅
[单项选择]患者,男,65岁。慢性支气管炎及高血压病史10年,近半年活动后自觉气短。检查:血压160/95mmHg(21.3/12.6kPa),心脏听诊未闻及器质性杂音,两肺听诊无异常,心电图及x线显示左心室增大。应首先考虑的是()。
A. 冠心病
B. 高血压性心脏病
C. 风心病
D. 肺心病
E. 病毒性心肌炎
[单项选择]女性,65 岁,慢性支气管炎、肺气肿患者。其血气分析结果为:pH 7.38、PaCO2 83mmHg,给予吸氧治疗,PaO2 维持多少较为合适
A. 90mmHg
B. 80mmHg
C. 65mmHg
D. 45mmHg
E. 35mmHg
[单项选择]女,65岁。慢性支气管炎和肺气肿10年,1天前于咳嗽后突感右侧胸痛,呼吸困难加重最可能的诊断是()
A. 胸腔积液
B. 自发性气胸
C. 急性左心衰
D. 心肌梗死
E. 肺梗死
[单项选择]患者男性,65岁,慢性肺心病10年。近几日因感冒而气急,咳嗽,痰不易咳出,口唇发绀,下肢水肿。护士遵医嘱给患者吸氧,易采用()
A. 低浓度间断吸氧
B. 高浓度间断吸氧
C. 低浓度持续吸氧
D. 高浓度持续吸氧
[单项选择]患者男性65岁,慢性咳嗽,咳白色黏液样痰10年,每年冬季加重。查体:双肺呼吸音略减低。右下肺可闻及少许湿性啰音;X线胸部正位像示肺纹理增强,则该病人最可能的诊断是
A. 慢性支气管炎
B. 支气管扩张
C. 支气管哮喘
D. 慢性肺纤维化
E. 慢性阻塞性肺气肿
[单项选择]患者,男,65岁,慢性咳嗽,咯白色黏液样痰10年,每年冬季加重。查体:双肺呼吸音略减低,右下肺可闻及少许湿性啰音;X线胸部正位像示肺纹理增强,则该病人最可能的诊断是().
A. 慢性支气管炎
B. 支气管扩张
C. 支气管哮喘
D. 慢性肺纤维化
E. 慢性阻塞性肺气肿
[单项选择]患者,女性65岁,行走100米后出现右下肢窜痛,蹲或坐位休息5分钟症状缓解,可继续行走。查体:腰部后伸时出现疼痛,后伸受限,未见腰神经根刺激体征,患者应诊断为:
A. 腰椎间盘突出症
B. 腰椎管狭窄症
C. 退行性脊柱炎
D. 强直性脊柱炎
E. 腰肌劳损
[简答题]男性,65岁,慢性便秘多年。近半年来发现,站立时阴囊部位出现肿块,呈梨形,平卧时可还纳。体检发现外环扩大,嘱病人咳嗽指尖有冲击感,平卧回纳肿块后,手指压迫内环处,站立咳嗽,肿块不再出现,拟诊腹外疝,拟行疝成形术。为避免术后复发该病人术前准备中最重要的措施是什么?该病人行疝修补术后的护理措施是什么?
[单项选择]女,65岁,因慢性阻塞性肺病(COPD)、慢性Ⅱ型呼吸衰竭、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒、心力衰竭入院,pH<7.15,以下针对该患者的治疗,恰当的是()
A. 给予高流量氧疗
B. 积极补充5%碳酸氢钠,使pH值迅速升至正常
C. 积极给予强心药物治疗
D. 适当补充5%碳酸氢钠,使pH值升至7.2以上即可
[单项选择]男性,65岁,慢性喘息性支气管炎病史20余年,近5年来间断出现下肢浮肿,7天前受凉后咳、痰、喘加重,难以入睡,时有躁动,以下治疗错误的是
A. 抗感染
B. 化痰
C. 营养支持
D. 安眠药镇静
[单项选择]女性,65岁,因外伤造成左侧胸部4~7肋骨多处骨折,呼吸时患处可能出现
A. 呼气时外凸、吸气时正常
B. 吸气和呼气时均外凸
C. 吸气时外凸、呼气时内陷
D. 吸气和呼气时均内陷
E. 吸气时内陷、呼气时外凸
[单项选择]男,65岁,慢性咳嗽、咳痰5年,每年冬季发作,持续3月余,近2周再次出现咳嗽、咳痰,为白粘痰,无发热及呼吸困难。血、尿常规及心电图均正常。胸片示:双肺纹理增多、紊乱。最可能的诊断是
A. 慢性支气管炎
B. 支气管扩张
C. 支气管哮喘
D. 肺结核
E. 肺脓肿
[单项选择]患者女性,65岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时,急诊就医,诊断为急性心肌梗死。给患者的护理措施中,下列正确的是
A. 鼓励病人大量进食
B. 尽量避免搬运
C. 增加探望,增加信心
D. 静脉输液速度宜快
E. 如有便秘立即灌肠
[单项选择]患者女性,65岁。近来出现头昏、乏力,易疲倦、活动后气促,听诊发现心音脱漏,脉搏也相应脱漏,心率缓慢,诊断为Ⅱ度房室传导阻滞,宜选用的治疗药物是()
A. 氯化钙
B. 去氧肾上腺素
C. 去甲肾上腺素
D. 普萘洛尔
E. 异丙肾上腺素

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