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[单项选择]休克病人入病室后护士应首先( )。
A. 介绍医院环境
B. 通知营养科，准备膳食
C. 通知医生，配合抢救
D. 填写医疗文件
E. 询问病史，评估发病过程
[单项选择]护士小黄于下午4时巡视病室后书。写交班报告，首先应写的是( )。
A. 3床，李某，于上午11时转科
B. 7床，季某，于上午9时入院
C. 21床，叶某，于上午8时手术
D. 35床，刘某，病情危重
E. 48床，华某，下午行胸腔穿刺术
[多项选择]一般病人入病区后，护士的护理措施有（）。
A. 铺好备用床，备齐病人所需用物
B. 做自我介绍并且介绍环境
C. 做入院评估
D. 填写相关表格
[单项选择]溶血反应发生时，护士首先应
A. 立即停止输血
B. 通知医生
C. 测量血压及尿量
D. 静脉滴注4%碳酸氢钠
E. 皮下注射肾上腺素
[单项选择]治疗休克过程中应用血管扩张剂，首先应
A. 应用大量皮质类固醇激素
B. 处理原发病
C. 纠正酸碱失衡
D. 补足血容量
E. 控制感染
[单项选择]失血性休克时应立即予扩容治疗，首先应补充：（）
A. 右旋糖酐溶液
B. 全血
C. 血浆
D. 平衡盐溶液
E. 5%葡萄糖溶液
[单项选择]发生溶血反应时，护士首先应( )
A. 停止输血，保留余血
B. 热敷腰部，静脉注射碳酸氢钠
C. 通知医生和家属，安慰病人
D. 测量血压和尿量
E. 控制感染，纠正水电解质紊乱
[单项选择]患者发生溶血反应，护士首先应（）。
A. 停止输液
B. 通知医生
C. 0.1%盐酸肾上腺素皮下注射
D. 置患者平卧
[单项选择]当发生溶血反应，护士首先应（）。
A. 停止输血
B. 通知医生
C. 0.1％盐酸肾上腺素皮下注射
D. 给患者平卧位
E. 热水袋敷双侧腰部
[单项选择]危重病人入院时，病区护士首先应（）。
A. 问病史
B. 填写各种护理记录单
C. 介绍有关规章制度
D. 与营养室联系膳食
E. 通知病区做好抢救准备
[单项选择]该患者在休克复苏中，尿少时首先应作以下哪项检查
A. 尿常规，检查有无血红蛋白和肌红蛋白
B. 测血常规和血细胞比容
C. 测血/尿肌酐
D. 测血/尿钠
E. 检查尿管位置是否适当，有无过深、扭曲、过浅等情况
[判断题]创伤性休克病人到达急诊科后首先应及时清创并包扎伤口。
[单项选择]护士遵医嘱给患者地高辛前，首先应评估（）。
A. 1分钟心率
B. 24h尿量
C. 心电图
[单项选择]肠梗阻伴有严重脱水代谢性酸中毒、低血钾症休克病人首先应（ ）。
A. 输全血
B. 纠正代谢性酸中毒
C. 补钾
D. 纠正脱水
E. 解除肠梗阻
[单项选择]对于痰液过多且无力咳痰者，为防止窒息，护士在翻身前首先应
A. 给病人吸氧
B. 给病人吸痰
C. 指导病人有效咳嗽
D. 给病人雾化吸入
E. 慢慢移动病人
[单项选择]对于痰液过多而无力咳痰者，为防止窒息，护士在翻身前首先应
A. 给病人吸氧
B. 给病人吸痰
C. 指导病人有效咳嗽
D. 给病人雾化吸入
E. 慢慢移动病人
