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[判断题]一级护理的患者护士应每15~30分钟观察1次。
[单项选择]一级护理适用于
A. 病情危重,需随时进行抢救的病人
B. 重症病人,大手术后绝对卧床休息的病人
C. 年老或婴幼儿病人
D. 年老或婴幼儿病人
E. 随时需要观察病情变化的病人
[单项选择]对高热患者的观察护理正确的是( )
A. 每天测体温3次
B. 降温后60分钟测体温1次
C. 体温正常即可每天测1次
D. 面色、脉搏、呼吸、出汗的变化
E. 禁食禁水
[单项选择]一级护理管理的护理对象是()
A. 自伤、自杀者
B. 精神症状不危害自己、他人者
C. 伴有一般躯体疾病者
D. 症状缓解、病情稳定者
[单项选择]白血病患者护理最重要的措施是观察和预防( )
A. 贫血情况
B. 口腔溃疡
C. 颅脑出血
D. 感染情况
E. 药物不良反应
[多项选择]四肢骨折石膏固定后的患者,肢体末端护理观察的内容有( )
A. 皮肤颜色
B. 有否肿胀
C. 皮肤温度
D. 感觉功能
E. 运动功能
[单项选择]护理颅内压增高患者时,要注意观察的最重要体征是( )
A. 脉搏
B. 血压
C. 呼吸
D. 体温
E. 瞳孔
[单项选择]对严重挤压伤患者,护理时应特别注意观察的是( )
A. 体温脉搏
B. 精神状态
C. 局部疼痛情况
D. 肢端的温度
E. 尿量和尿色
[单项选择]下列哪项不是精神科一级护理管理对象()
A. 有自杀行为者
B. 兴奋躁动者
C. 有出走企图,但能接受劝导者
D. 生活不能自理者
[单项选择]胃十二指肠溃疡急性大出血患者在病情观察和非手术治疗期间哪项护理应特别注意( )
A. 输血输液同时严密监测血压、脉率
B. 记录呕血和便血的量
C. 保持静脉输液通畅
D. 保持胃管通畅
E. 做好术前常规准备
[单项选择]护理木僵患者时,应将患者安置在()
A. 光线明亮的单人隔离室内
B. 光线柔和的单人隔离室内
C. 光线明亮、色彩鲜艳的病室内
D. 光线明亮、色彩柔和的病室内
[单项选择]患者女性,70岁。现胃大部切除术后第3天,体温39.2℃。在护理患者的过程中,属于独立性护理措施的是()。
A. 遵医嘱发退热药
B. 用温水帮患者擦浴
C. 通知营养科调整患者饮食
D. 开放静脉通道,点滴抗生素
E. 检查血常规,看白细胞数量
[单项选择]对肺结核患者进行病情观察时,发现下列何种情况提示病情较重,应加强护理( )
A. 低热盗汗、颧部潮红
B. 软弱疲乏、精神不振
C. 食欲减退、体重减轻
D. 高热不退、脉搏快速、呼吸急促
E. 痰中带血、咳嗽咳痰
[单项选择]痴呆患者的康复护理,要帮助患者()
A. 学习新的知识
B. 重建以前的生活经验
C. 以上都是
D. 以上都不是
[单项选择]危重患者首先观察( )
A. 有无脱水酸中毒
B. T、P、R、BP瞳孔
C. 意识状态的改变
D. 肢体活动情况
E. 大小便情况