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发布时间:2023-10-04 07:23:06

[简答题]试述危重患者护理记录的内容。

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[单项选择]特别护理记录内容不包括( )
A. 心理状态
B. 生命体征
C. 病情动态
D. 治疗效果
E. 手术过程中的情况
[单项选择]危重患者用护理记录单时,不必使用的记录单是( )
A. 三测单
B. 入院评估单
C. 护理计划单
D. 护理措施实施单
E. 医嘱单
[判断题]医嘱内容包括护理记录和护理计划
[单项选择]患者的出入水量除记录在护理记录单上以外,还应记录于( )
A. 入院评估单
B. 护理计划单
C. 护理措施实施单
D. 三测单
E. 医嘱记录单
[判断题]神经内、外科及精神科患者护理评估内容包括健康史、生理评估及心理社会评估。
[多项选择]需做特别护理记录的患者是( )
A. 休克患者
B. 危重患者
C. 大手术后患者
D. 次日晨空腹抽血的患者
E. 发热患者
[判断题]如果患者的生命体征已记录在护理记录单上,则不需要再记录在三测单上。
[多项选择]属于特别护理记录的内容有( )
A. 病情动态变化
B. 生命体征
C. 出入液量、用药
D. 神志、瞳孔
E. 护理措施和效果
[单项选择]特别护理记录单不适用于哪类患者( )
A. 重病、大手术
B. 特殊治疗
C. 需要严密观察病情
D. 一般局麻手术者
E. 需要记录液体出入量
[多项选择]护理记录单的内容包括( )
A. 病情动态记录
B. 家属对治疗效果的反映
C. 手术过程中麻醉情况
D. 患者的主诉
E. 生命体征
[名词解释]护理记录单
[简答题]试述特别护理记录单包括哪些内容。
[多项选择]为患者进行晨间护理的内容有( )
A. 整理床铺
B. 面、手部清洁
C. 测生命体征
D. 检查局部皮肤受压情况
E. 口腔护理
[多项选择]对瘫痪患者日常生活护理内容包括( )
A. 洗漱
B. 如厕
C. 进食
D. 衣着
E. 翻身
[填空题]特别护理记录单用于_______的护理记录。
[单项选择]休克患者护理应特别注意( )
A. 脉搏
B. 血压
C. 呼吸
D. 瞳孔
E. 以上都不是
[单项选择]肛裂患者护理的要点是( )
A. 止痛
B. 保持排便通畅
C. 抗感染
D. 坐浴
E. 创面敷用药物
[多项选择]化脓性感染患者护理诊断有( )
A. 体温增高
B. 营养失调
C. 疼痛
D. 潜在并发症:休克
E. 自理能力下降
[多项选择]该患者护理评估的基础上,可列出的护理诊断是( )
A. 恐惧
B. 体温过高
C. 知识缺乏
D. 活动无耐力
E. 皮肤粘膜完整性受损

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