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发布时间:2023-10-19 22:28:00

[单项选择]患者,女,40岁。风心病5年,近半月来胃纳差,恶心,呕吐,肝区疼痛,尿少。查体:颈静脉怒张。心尖区可闻及舒张期杂音。三尖瓣区可闻及收缩期杂音。肝肋下2Cm。应首先考虑的是()。
A. 肝炎
B. 右心衰竭
C. 左心衰竭
D. 肝硬化
E. 全心衰竭

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[单项选择]某风心病、二尖瓣狭窄患者,并发心房颤动已2年,HR70/min。下列治疗应选用
A. 口服地高车
B. 电复律
C. 奎尼丁复律
D. 长期口服阿司匹林
E. 维拉帕米
[单项选择]风心病二尖瓣狭窄患者最常见的早期症状为(   )
A. 静息时呼吸困难
B. 端坐呼吸
C. 劳力性呼吸困难
D. 夜间阵发性呼吸困难
[单项选择]一风心病二尖瓣狭窄的患者,因左下4、5龋齿需要拔除,为防止发生亚急性感染性心内膜炎,正确的做法是
A. 术前休息一天,术后给予青霉素、链霉素肌注3天
B. 术前一天开始肌注青、链霉素,至术后3天停药
C. 术后口服头孢氨苄
D. 术后给予庆大霉素肌注3天
E. 术后给予青霉素静脉滴注3天
[单项选择]患者。女,30岁。患风湿热10年,诊断为风心病5年。检查:心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。X线显示左心房增大。应首先考虑的是()。
A. 二尖瓣关闭不全
B. 二尖瓣狭窄
C. 主动脉瓣关闭不全
D. 主动脉瓣狭窄
E. 肺动脉瓣狭窄
[单项选择]风心病主动脉瓣关闭不全患者的早期症状是
A. 身体下垂部位可凹性水肿
B. 全心衰竭表现
C. 乏力、心悸
D. 心悸、头部动脉搏动感
E. 劳力性呼吸困难
[单项选择]患者,女,40岁。风心病5年,近半月来胃纳差,恶心,呕吐,肝区疼痛,尿少。查体:颈静脉怒张,心尖区可闻及舒张期杂音,三尖瓣区可闻及收缩期杂音,肝肋下2cm。应首先考虑的是
A. 肝炎
B. 右心衰竭
C. 左心衰竭
D. 肝硬化
E. 全心衰竭
[单项选择]风心病二尖瓣狭窄患者,随右心功能不全加重.下列哪项临床表现将最可能减轻()
A. 肝肿大
B. 心率增快
C. 心尖区舒张期隆隆样杂音
D. 肺淤血
[单项选择]一个三甲医院为一位“风心病”患者长期治疗五年后患者病情加重,到该院手术时抢救无效死亡,经鉴定不属于医疗事故但法院仍认为医院未能告知患者相关“风心病”的预防措施及要求,判赔家属32万元。问题主要在于()
A. 医务人员对医患沟通的重要性认识不足
B. 制度建设不到位
C. 沟通方法不适应
D. 社会氛围不适应
[单项选择]风心病二尖瓣狭窄患者,房颤3年,心功能Ⅲ级,口服地高辛治疗1个月后,应考虑停用该药的情况为
A. HR78/min,律不齐
B. 心电图ST段鱼钩形下移
C. 肝界缩小
D. 体重减轻
E. P56/min,律整齐
[单项选择]风心病长期卧床的心力衰竭患者,当下肢静脉血栓形成时,如血栓脱落可导致的栓塞部位是
A. 脾动脉栓塞
B. 肾栓塞
C. 肺栓塞
D. 脑栓塞
E. 上肢动脉栓塞
[单项选择]风心病二尖瓣狭窄患者,有气短、心悸、咳嗽、咳白色泡沫样痰,夜间平卧时症状加重。心尖区可闻及舒张期雷鸣样杂音,ECC诊为房颤。HR 120/min。院外治疗用过洋地黄及利尿药,剂量不详。病情曾一度好转,近几天症状又加重,HR 140/min,律齐,心音强弱不等,此患者最可能为
A. 心力衰竭加重
B. 洋地黄中毒
C. 房颤转为窦性心律
D. 高血钾
E. 低血钾
[单项选择]一患者术前合并风心病二尖瓣狭窄,但能正常工作生活,其ASA分级为( )
A. Ⅰ
B. Ⅱ
C. Ⅲ
D. Ⅳ
E. Ⅴ
[单项选择]一风心病二尖瓣病患者,因发热一周住院。查体:肺底水泡音,肝大伴腹痛,下肢水肿。心电图示心率130次/分,P-R间期0.28s。心脏听诊可听到哪种奔马律
A. 左室奔马律
B. 右室奔马律
C. 重叠奔马律
D. 火车头奔马律
E. 房性奔马律
[单项选择]一风心病二尖瓣病患者,因全心衰竭住院,心电示心率140次/分,P-R间期0.26s,诊断风湿再发活动。2天后,心衰好转,心率108次/分,此时可听到哪种奔马律
A. 左室奔马律
B. 右室奔马律
C. 重叠奔马律
D. 火车头奔马律
E. 房性奔马律
[单项选择]一风心病二尖瓣病患者,因发热一周住院。查体:肺底水泡音,肝大伴压痛,下肢水肿。心电示心率130次/分,P-R间期0.28s.心脏听诊可听到哪种奔马律
A. 左室奔马律
B. 右室奔马律
C. 重叠奔马律
D. 火车头奔马律
E. 房性奔马律
[单项选择]肺心病与风心病鉴别中,下列哪项没有意义
A. 有无风湿热病史
B. 肺部有无啰音
C. 心电图P波形态
D. 胸部X线检查
E. 心脏杂音的强度
[单项选择]在肺心病与风心病鉴别中,下列哪项没有意义
A. 有无风湿热病史
B. 肺部有啰音
C. 心电图P波形态
D. 胸部X线检查
E. 心脏杂音的强度
[单项选择]风心病患者,突发呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,血压120/80mmHg,心率140次/分,心律绝对不齐。首选药物是
A. 毛花甙丙(西地兰),
B. 普罗帕酮(心律平)
C. 利多卡因
D. 可拉明
E. 胺碘酮

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