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发布时间:2023-10-21 22:38:04

[简答题] 李女士,47岁。近1年来月经紊乱,现停经3个月后,阴道流血10+天量多,入院求治。患者既往体检,月经规律,14-26-28-35天,量中,经期无不适,28岁结婚,婚后孕3产2,子女及丈夫健康。近来经常头晕、乏力、记忆力明显下降;时常出现潮热、阵汗、心烦等难以自控的症状。曾定期参加单位组织的常规体检,均无异常发现。 请列出李女士最可能的医疗诊断,并列出主要依据?

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[简答题] 李女士,47岁。近1年来月经紊乱,现停经3个月后,阴道流血10+天量多,入院求治。患者既往体检,月经规律,14-26-28-35天,量中,经期无不适,28岁结婚,婚后孕3产2,子女及丈夫健康。近来经常头晕、乏力、记忆力明显下降;时常出现潮热、阵汗、心烦等难以自控的症状。曾定期参加单位组织的常规体检,均无异常发现。 根据上述诊断,列出主要的护理措施?
[单项选择]患者28岁,已婚,两年未孕。以往月经4~5天/1~6个月,现停经3个月,停经45天尿妊免(一)。停经50天曾每日肌注黄体酮10mgX5天,停药后无阴道出血。基础体温双相持续3周。诊断可能为
A. 早期妊娠
B. 闭经
C. 子宫内膜结核
D. 子宫发育不良
E. 月经失调
[单项选择]女,50岁。月经周期紊乱两年,现停经40天,基础体温单相,宫颈粘液羊齿状结晶呈高度影响,此时下列何项为相应的子宫内膜表现
A. 增生期图像
B. 分泌期图像
C. 萎缩图像
D. 分泌早期图像
E. 增生过长图像
[单项选择]女,50岁,月经周期紊乱两年,现停经40天,基础体温单项,宫颈黏液羊齿状结晶呈高度影响,此时下列哪项为相应的子宫内膜表现
A. 增生期图像
B. 分泌期图像
C. 萎缩期图像
D. 分泌早期图像
E. 增生过长图像
[单项选择]46岁患者,近1年来月经不规则,现停经 48天,发生阴道大出血。妇检:宫颈中度糜烂,子宫饱满,稍软,首选的止血方法是
A. 雄激素
B. 孕激素
C. 雌激素
D. 刮宫
E. 止血+补血药
[单项选择]

女性,25岁,平时月经规则,3个月前妇科检查有小肌瘤,现停经2月余,阴道流血10天。妇科检查子宫如妊娠14周大,软,轻压痛,双侧附件区触及5cm囊性包块,壁薄活动好,无压痛。血HCG增高明显

为确诊应首先进行的检查是()。
A. B超
B. 血清CA125测定
C. 盆腔CT
D. 腹部X线摄片
E. 腹腔镜检查
[单项选择]

29岁妇女,平素月经规律,现停经3个月,未闻及胎心,B超显示:宫腔内可见胎囊变形,未见胎芽及胎心。

该患者最可能的诊断是:()
A. 先兆流产
B. 难免流产
C. 不全流产
D. 稽留流产
E. 葡萄胎
[单项选择]31岁妇女,婚后4年未孕,月经周期28日一次,现停经50天,停经 31日时尿HCG阴性,给甲羟孕酮 4mg,2次/日,连用5日,停药7日,无撤退性出血,最可能的诊断是
A. 多囊卵巢综合征
B. 宫外孕
C. 早孕
D. 闭经
E. 子宫内膜疾病
[单项选择]某女,15岁。患者14岁初潮,近半年来月经周期紊乱,每次月经量多,而且持续时间长达10~15天,现在患者感头昏乏力,活动后感心悸、气短,查Hb75g/L,MCV<80fl、MCHC<30%,网织红细胞数正常。妇科诊断为功能性子宫出血,除了妇科的对症治疗外,还应该配合给予治疗的药物是
A. 普萘洛尔
B. 硫酸亚铁
C. 叶酸
D. 维生素B12
E. 白蛋白
[单项选择]女,28岁,已婚,平时月经尚规则,现停经50天。停经32天尿乳胶凝集抑制试验阴性,第33天肌注黄体酮5天,停药后无撤退性出血,基础体温维持在37℃左右已近5周。下列哪种诊断最可能( )
A. 高泌乳索血症
B. Ⅰ度闭经
C. 早孕
D. 多囊卵巢综合征
E. Ⅱ度闭经
[单项选择]某女,25岁,已婚。平时月经尚规则,现停经50天。停经32天尿乳胶凝集抑制试验阴性,第33天肌注黄体酮5天,停药后无撤退性出血,基础体温维持在37℃左右已近5周。下列哪项诊断最可能
A. 高泌乳素血症
B. 多囊卵巢综合征
C. Ⅰ度闭经
D. Ⅱ度闭经
E. 早孕
[单项选择]陈女士,30岁,已婚,自述停经50天时确诊为“早孕”,至停经60天时,阴道少量流血2天,现停经3个多月,妇科检查记录:子宫检查如孕7周大小,B超检查未见胎心搏动,最大可能为()。
A. 先兆流产
B. 难免流产
C. 不全流产
D. 完全流产
E. 稽留流产
[单项选择]女性,16岁,初潮于12岁,近2年来月经周期紊乱,经期长短不一。肛诊:子宫正常大小,双附件未及异常。最可能的诊断是
A. 有排卵性功能失调性子宫出血
B. 黄体功能不全
C. 黏膜下子宫肌瘤
D. 无排卵性功能失调性子宫出血
E. 子宫内膜息肉
[单项选择]女,28岁,已婚,平时月经规则,现停经45天,前来咨询若现在作B超检查是否能确定怀孕和胚胎是否安好。医生应告诉她( )
A. B超在孕6周见妊娠环,故可判定是否怀孕,但胚胎是否存活此时还不能知道
B. 最早在孕6周B超能辨出胚芽中原始心管搏动,从而证明胚胎存活,故现在作B超正合适
C. 孕6周余B超只能确定宫内孕还是宫外孕,胚胎是否安好不能靠B超判定
D. 最早在孕6周后B超能分辨出胚囊及胚芽,孕7周后B超能分辨出原始心管搏动,过1周再作B超正合适
E. 孕5周B超能分辨出胚囊、胚芽及原始心管搏动,从而证明怀孕和胚胎存活,因而现在作B超是合适的
[单项选择]女,55岁,月经紊乱,8天/2~3个月,量多伴血块,对此病人的处理方案( )
A. 调整月经周期
B. 月经来时应用雄激素
C. 每1~2个月雌激素治疗,使定期撤退性出血
D. 克罗米芬应用,促排卵,调整周期
E. 雌-孕激素(E-序贯疗法

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