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发布时间:2023-10-04 21:00:37

[简答题]患儿,女,1岁6个月,出生体重3千克,出生后,较同龄儿发育慢,吃奶慢、 常咳嗽,10个月时因发热咳嗽去医院就诊,被发现心脏有杂音。此次两天前开始咳嗽。1天来开始发热,咳嗽加重而入院。查体;神清生长发育落后消瘦,体重8.5KG,体温38.5度,心前区稍膨隆,心界稍大,心律齐、心率144次/分,胸骨左缘3、4肋间可闻及Ⅲ~Ⅳ/6级粗糙收缩期吹风氧杂音,肺动脉第2音增强。两肺叩诊清音,两侧脊柱旁和肺底可闻散在中小湿啰音。肝肋下1cm。该患儿最可能的临床诊断是什么?

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[简答题]患儿,女,1岁6个月,出生体重3千克,出生后,较同龄儿发育慢,吃奶慢、 常咳嗽,10个月时因发热咳嗽去医院就诊,被发现心脏有杂音。此次两天前开始咳嗽。1天来开始发热,咳嗽加重而入院。查体;神清生长发育落后消瘦,体重8.5KG,体温38.5度,心前区稍膨隆,心界稍大,心律齐、心率144次/分,胸骨左缘3、4肋间可闻及Ⅲ~Ⅳ/6级粗糙收缩期吹风氧杂音,肺动脉第2音增强。两肺叩诊清音,两侧脊柱旁和肺底可闻散在中小湿啰音。肝肋下1cm。主要的护理问题是什么?
[单项选择]患儿,11个月。近一个月面色渐苍白,该患儿出生时为足月顺产,生长发育正常,未患过任何疾病,母乳喂养,其母孕期和哺乳期身体均健康,该患经检查诊断为缺铁性贫血,其缺铁的主要原因是什么
A. 先天储铁不足
B. 铁摄入量不足
C. 生长发育过快
D. 铁吸收障碍
E. 铁丢失过多
[单项选择]患儿1岁,近1个月来发热,咳嗽,近1周精神不振,间断呕吐。颈抵抗(+),怀疑为结核性脑膜炎而作腰穿检查,下列哪项护理措施正确
A. 侧卧4~6小时
B. 侧卧1~2小时
C. 去枕平卧4~6小时
D. 去枕平卧2~4小时
E. 去枕平卧1~2小时
[单项选择]患儿,2个月。出生时出现黄疸,日益加深,色呈黄褐,腹部胀满,右胁痞块质硬。治疗应首选
A. 茵陈蒿汤
B. 茵陈五苓散
C. 茵陈理中汤
D. 木香槟榔丸
E. 血府逐瘀汤
[单项选择]患儿,1岁8个月,因支气管炎需肌内注射青霉素,其注射部位最好选用()
A. 臀大肌
B. 股外侧肌
C. 臀中肌、臀小肌
D. 前臂外侧肌
E. 上臂三角肌
[单项选择]患儿,四个月,体重5 kg,出生后发现上唇裂。诊断先天性唇裂,拟行择期唇裂修复术。患儿神清,无发热,咳嗽流涕。最合适麻醉方法是( )
A. 基础麻醉
B. 全身麻醉,不插管
C. 气管插管全麻
D. 颈胸联合椎管内麻醉
E. 局部麻醉
[单项选择]患儿,女,1岁5个月,因青紫1年诊断为法洛四联症,今患儿哭闹后突然出现昏厥、青紫加重,考虑为( )。
A. 心律失常
B. 心力衰竭
C. 脑血栓
D. 缺氧发作
E. 脑膜炎
[单项选择]患儿1岁,男性。因长期腹泻引起营养性缺铁性贫血,近一个月来患支气管肺炎,Hb40g/L,BBC 2.5×l012/L,应首先采用哪项措施
A. 硫酸亚铁口服
B. 肌注右旋糖酐铁
C. 增加富含铁质的饮食
D. 抗感染治疗
E. 输血
[单项选择]患儿,4个月,出生后即发现枕部中线部位一肿物,约3cm× 4cm× 4cm,质中,不活动,透光(-),有跳动感,下列最可能的诊断是
A. 皮样囊肿
B. 皮脂腺囊肿
C. 脑膜膨出
D. 脂肪瘤
E. 头皮血管瘤
[单项选择]患儿,1个月。出生以来,口腔内反复见白屑样物,拭之不去,形体瘦弱,面白颧红,舌质嫩红。治疗应首选
A. 百合固金汤
B. 养阴清肺汤
C. 养胃增液汤
D. 麦味地黄丸
E. 六味地黄汤加肉桂
[单项选择]患儿,男,1岁。咳嗽持续1个月,近三日突然高热,咳嗽频繁,痰多,患儿按时预防接种,三年前有结核接触史,查体:39℃,R:40次/分,面色苍白,心脏正常,右肺底闻及细小水泡音,肝肋下2cm质软,白细胞:4.0×109/L,淋巴细胞65%,OT试验阴性,最可能诊断()
A. 支气管炎
B. 支气管肺炎
C. 原发肺结核
D. 粟粒性肺结核
E. 支气管异物
[单项选择]患儿,4个月。出生后3天出现面目皮肤发黄,至今未退,色泽晦暗,神疲身倦,不欲吮乳,尿黄,便溏,大便色灰白。治疗的首选方是:( )
A. 茵陈蒿汤
B. 茵陈五苓散
C. 茵陈理中汤
D. 血府逐瘀汤
E. 膈下逐瘀汤
[单项选择]患儿男性,出生8个月,哭闹时出现右腹股沟,斜疝,可回纳,应采用
A. 急诊手术
B. 暂不手术
C. 限期手术
D. 择期手术
E. 禁忌手术
[单项选择]患儿,9个月。母乳喂养,其母明显偏食,鱼肉类均不吃,患儿近2个月面色苍黄,呆滞,尚不能独坐,查体:嗜睡,伸手时手颤,心肺正常,肝肋下4cm,脾未触及,膝反射亢进,踝阵挛阴性,血象Hb75g/L,BBC 2.0×1012/L,WBC 3.09×l 9/L,PLT 96×109/L,此患儿诊断可能性最大的是
A. 营养性缺铁性贫血
B. 营养性巨幼细胞性贫血
C. 营养性混合性贫血
D. 再生障碍性贫血
E. 急性白血病
[单项选择]患儿,1岁。以面色苍白、纳差、乏力1个月入院。查体:心率138/min,心尖区闻及Ⅲ级收缩期杂音,血象:Hb 50g/ L,RBC2.54×1012/L,血涂片红细胞以小细胞为主,中心浅染区扩大。应诊断为
A. 轻度营养性缺铁性贫血
B. 生理性贫血
C. 中度营养性缺铁性贫血
D. 重度营养性缺铁性贫血
E. 极重度营养性缺铁性贫血
[单项选择]男性患儿,出生后表现持续性鹅口疮,9个月后因真菌性肺炎死亡。尸检发现其胸腺发育不全。此患儿发生持续感染主要由于()。
A. 继发性免疫缺陷
B. 细胞免疫缺陷
C. 体液免疫缺陷
D. 吞噬细胞缺陷
E. 补体系统缺陷

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