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[单项选择]男，33岁，既往体健，近1个月来乏力，食欲不振，，尿黄，皮肤及巩膜发黄、进行性加深，查体：重病容，精神萎靡，皮肤、巩膜深度黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，腹胀，肝脾未扪及，腹水征阳性，血清总胆红素479μmol/L，ALT560u/L，凝血酶原活动度23%，最可能的诊断是：（）
A. 急性重型肝炎
B. 急性黄疸肝炎
C. 亚急性重型肝炎
D. 慢性重型肝炎
E. 淤胆型肝炎
[单项选择]男，43岁，反复食欲减退、乏力3年、加重伴皮肤黄染40天，体查：重病容，皮肤、巩膜明显黄染，可见肝掌、蜘蛛痣、腹膨隆，肝脾扪及不满意，腹水征阳性。肝功能：ALT462u/L，白蛋白26g/L，球蛋白40g/L，总胆红素320umol/L，凝血酶原活动度40%，诊断应考虑：（）
A. 慢性肝炎轻度
B. 慢性肝炎中度
C. 慢性肝炎重度
D. 慢性重型肝炎
E. 亚急性重型肝炎
[单项选择]男，40岁，食欲减退、乏力、皮肤黄染1个月，否认肝炎病史，体查：皮肤、巩膜深度黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，注射部位有瘀斑，腹平软，肝未扪及，脾肋下可及，腹水征阳性。血清总胆红素500umol／L，白蛋白30g／L，球蛋白40g／L，ALT380u／L，凝血酶原活动度30％，HBsAg阳性，抗HBc阳性，抗HBe阳性，诊断应考虑：（）
A. 急性黄疸型肝炎
B. 急性重型肝炎
C. 亚急性重型肝炎
D. 慢性重型肝炎
E. 淤胆型肝炎
[单项选择]男，30岁，反复乏力、纳差、尿黄2年，再发并频繁呕吐、黄疸、腹胀1周。体查：神清，精神差，皮肤巩膜深度黄染，肝掌征（+），腹部移动性浊音（+），肝、脾未扪及。实验室检查：ALT 350u/L， AST 230u/L， ALB 28g/L， TB 480μmol/L， DB 230μmol/L，PTA 23%。最可能的临床诊断是（）
A. 急性黄疸型肝炎
B. 亚急性重型肝炎
C. 失代偿期肝硬化
D. 慢性重型肝炎
E. 慢性肝炎重度
[单项选择]10岁男孩，近5天出现食欲不振、恶心、厌油、乏力、尿黄，第5病日出现皮肤、巩膜黄染。病前2周曾注射过丙种球蛋白，体查：皮肤黄染，肝右肋下1cm，脾未扪及，ALT500u／L，尿胆红素和尿胆原均阳性，甲型肝炎病毒抗体（1gM和IgG型）阳性，HBsAg阳性，诊断应考虑为：（）
A. 急性甲型肝炎，HBsAg携带者
B. 急性乙型肝炎，近期感染过甲型肝炎病毒
C. 急性甲型、乙型肝炎
D. 被动获得甲型肝炎抗体，急性乙型肝炎
E. 被动获得甲型肝炎抗体，急性甲型肝炎，HBsAg携带者
[单项选择]男，30岁，食欲减退、厌油、皮肤黄染20余天，既往无肝炎病史，来自血吸虫疫区，有疫水接触史，体查：重病容，神志清楚，皮肤、巩膜黄染，无明显肝掌，颈部可见蜘蛛痣，腹稍胀，肝未扪及，脾肋下2cm，腹水征阳性，ALT15u/L，总胆红素340umol/L，白蛋白30g/L，球蛋白35g/L，凝血酶原活动度30%，其诊断可能性最大的是（）
A. 急性黄疸型肝炎
B. 亚急性重型肝炎
C. 慢性重型肝炎
D. 急性重型肝炎
E. 淤胆型肝炎
[单项选择]男，28岁，突起寒颤，高热，恶心，呕吐、腰痛已5天。体检：重病容，眼睑浮肿，球结膜及胸部皮肤充血，腋下见少许点状出血点，血压70／50mmHg，怀疑流行性出血热。本例必须首先考虑的治疗措施是（）
A. 丸用升压药
B. 补充血容量
C. 纠正酸中毒
D. 小剂量肝素抗DIC
E. 选用抗病毒治疗
[单项选择]患者男性， 64岁，5年前外伤后有输血史， 本次因乏力、纳差、厌油12天入院。查肝功异常，B超无明显异常，应进一步作下列哪一项检查：（）
A. 甲肝抗体
B. 乙肝标志物
C. 丙肝抗体
D. 丁肝抗体
E. 戊肝抗体
[单项选择]男，32岁，有肝硬化病史3年，发病前10天曾帮同事搬家后即感高度乏力、食欲不振、恶心、厌油、腹胀、巩膜深度黄染，肝右肋下未扪及，血清ALT60u/L，总胆红素324umol／L，凝血酶原活动度30％，该例患者的诊断应是：（）
A. 慢性肝炎重度
B. 淤胆型肝炎
C. 急性重型肝炎
D. 亚急性重型肝炎
E. 慢性重型肝炎
[单项选择]某护士在给一HBsAg、HBeAg阳性患者采血时，不幸刺破手指，既往乙肝标志物不详。下列哪项处理最为重要（）
A. 立即酒精消毒
B. 接种乙肝疫苗
C. 肌注高价乙肝免疫球蛋白
D. 定期复查肝功能和HBV-M
E. 肌注高价乙肝免疫球蛋白， 接种乙肝疫苗
[单项选择]患者，男，20岁。近2周自觉乏力，食欲不振，厌油，腹胀。检查：巩膜无黄染，肝肋缘下2cm，有压痛，丙氨酸氨基转移酶升高。应首先考虑的是
A. 急性肝炎
B. 慢性肝炎
C. 重型肝炎
D. 淤胆型肝炎
E. 肝炎肝硬化
[单项选择]某患者于1月3日起发病，3天来发热，恶心，呕吐，食欲减退，头痛，四肢酸痛，腰痛。体检：重病容，球结膜充血，无水肿，咽充血，腋下可见点状抓痕样出血点，肝脾未及。血常规检查：WBC
12×109/L，中性72%，淋巴 28%可见异型淋巴细胞。尿常规：尿蛋白 (+++)，RBC2～5个/Hp，该患者首先考虑的诊断为(
)。
A. 钩端螺旋体病
B. 败血症
C. 流行性出血热
D. 流行性脑脊髓膜炎
E. 结核性脑膜炎
[单项选择]男，20岁，1周来发热、食欲减退、厌油、恶心呕吐、尿黄，黄疸急剧上升至血清总胆红素170μmo/L，凝血酶原活动度35%，近2天出现嗜睡烦躁不安伴牙龈出血，皮下瘀斑。肝肋下未扪及，该患者的诊断首先应想到：（）
A. 急性肝炎
B. 中毒性肝炎
C. 急性重型肝炎
D. 淤胆肝炎
E. 慢性肝炎
[填空题]女性，26岁。既往月经规律，停经50天，近3天晨起呕吐，厌油食，伴有轻度尿频，仍坚持工作，可能的诊断是（）。
[单项选择]某血液病患者在一次输注新鲜血后一周内出现畏寒、发热、疲乏及全身不适，食欲减退、厌油、恶心、呕吐、腹胀，随后尿色如浓茶，巩膜、皮肤黄染，查血发现：血清胆红素和转氨酶升高、尿胆红素阳性，HBsAg（+），HBeAg（+），患者自诉无乙肝病史，亦无乙肝病人接触史，怀疑医院将含有乙肝病毒的血液输注体内，遂向医院讨要说法，此时医院的最佳做法是：（）
A. 事不关己高高挂起
B. 推卸责任，让他去找血站
C. 热心接待患者，解答相关问题，查找相关病历资料，并采取相应病原学处理措施
D. 承认错误，立即给患者实施保肝治疗
[单项选择]女性，40岁，无诱因发热2天后热退，出现食欲不振，恶心、厌油、稀便、尿黄来诊。查体：巩黄(+)，肝大肋下1.0cm，触痛(+)，脾未及，胆囊区压痛(-)，总胆红素90μmol/L，直接胆红素30mmol/L尿胆原(+)，尿胆红素(+)，最可能的诊断是
A. 急性肝炎致梗阻性黄疸
B. 急性肝炎致肝细胞性黄疸
C. 溶血性黄疸
D. Dubin-Johnson综合征
E. 胆石症致梗阻性黄疸
[单项选择]40岁，女性，明显黄疸与全身皮肤瘙痒两月余，轻度乏力，纳差，体检：皮肤、巩膜中度黄染，皮肤可见抓痕，肝大，质硬Ⅱ°，压痛(±)，化验：ALT 800U，AKP、γ-GT均明显升高，TBl 182μmoL/L，AFP＜28ng/ml，上述表现最符合下列哪种诊断
A. 慢性黄疸型肝炎
B. 胆汁性肝硬化
C. 淤胆型肝炎
D. 原发性肝癌
E. 亚急性重型肝炎
[单项选择]女，25岁。乏力，皮肤色素沉着3年余，经常感冒，食欲差，偶尔恶心，呕吐，查体：P 90次/分，BP 90/ 60mmHg，全身皮肤较黑，掌纹，乳晕色深，齿龈、颊黏膜也可见色素沉着，余未见异常。该患者替代治疗应采用
A. 氢化可的松
B. 地塞米松
C. 泼尼松
D. 甲泼尼松
E. 泼尼松龙
[单项选择]某女，26岁，面黄、乏力、皮肤紫癜一年，体检巩膜轻度黄染，血红蛋白：60g/L，红细胞：1.8×1012/L，白细胞：4.6×109/L，血小板：15×109/L，慢性颗粒型巨核细胞增多，出血时间延长，血小板生存时间明显缩短，该患者最可能的诊断是
A. 缺铁性贫血
B. 巨幼细胞性贫血
C. 特发性血小板减少性紫癜
D. 弥散性血管内溶血
E. 急性白血病
