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[单选题]【A2题型】病人男性,39岁,因车祸致脾破裂急诊入院。病人面色苍白、出冷汗、脉搏细速、血压60/40mmHg。护士应为病人安置
A.去枕平卧位
B.中凹卧位
C.头低脚高位
D.半坐卧位
E.平卧位
[单选题]某病人因车祸脾破裂急诊入院，出现胸闷、气促、出冷汗、脉细速，血压9.1/6.7kPa。护士应立即为其安置（ ）
A.俯卧位
B.侧卧位
C.中凹卧位
D.头低足高位
E.平卧位
[单选题]【6】【单选题】【某病人因车祸脾破裂急诊入院，出现胸闷、气促、出冷汗、脉细速，血压9.1/6.7kPa。护士应立即为其安置()】（1分）
A.俯卧位
B.侧卧位
C.中凹卧位
D.头低足高位
E.平卧位
[单选题]李某,23岁,因车祸外伤、脾破裂急诊入院,表现烦躁不安、面色苍白、血压90/50mmHg,入院护理的首要步骤是( )
A..准备急救物品,等待医生到来
B..通知医生、配合抢救、测量生命体征
C..介绍病区环境、有关制度
D..了解患者身心需要,作护理体检
E..填写有关表格
[单选题]患者,男性,36 岁,因车祸导致脾破裂急诊入院。面色苍白、四肢厥冷、血压 65/40mmHg、脉搏 150 次/分,急需输血。输血过程中错误的护理措施是:
A.认真听取患者的主诉
B.输血开始 15 分钟内,速度宜慢
C.输入 2 袋以上血液时,2 袋血之间需输入少量生理盐水
D.输入血液内不得随意加入药液
E.输血毕不需再输入生理盐水
[单选题]病人,男性,32岁。因车祸致脾破裂入院手术治疗。术后对该病人的饮食指导,正确的是
A.肠蠕动前禁食,可饮水
B.术后禁饮食、胃肠减压,同时给予肠外营养
C.术后麻醉反应消失后给予普食
D.术后立即肠内营养
E.术后直接给予高维生素饮食
[简答题](七)男性,56岁,因“突发心前区持续剧烈疼痛2小时”急诊入院。入院时仍疼痛剧烈,伴出冷汗,查心电图在Ⅱ、Ⅲ、aVF三个导联上显示大Q波,ST段呈弓背向上明显抬高及T波倒置。抽血查血清心肌酶谱增高。请问:
该病人最有可能的入院诊断是什么? 急性下壁心肌梗死
请列出主要的护理诊断/问题?
[单选题]患者男性，32 岁，误食鱼骨 2h，急诊入院，入院后患者呼吸道通畅，主诉胸部疼痛，偶有咳血，给予首要处理措施是( )
A.观察大便情况
B.禁食水、卧床
C.注意保暖
D.监测生命体征
E.急查术前化验
[单选题]患者，女，32岁，头外伤急诊入院。查体：呈睡眠状态，可以唤醒，随后入睡，可回答问题，但反应迟钝。护士判断该患者的意识状态为
A.浅昏迷
B.深昏迷
C.嗜睡
D.意识模糊
E.谵妄
[单选题]患者黄某，男，32 岁，因食用发芽马铃薯中毒急诊入院，应该用下面哪个 溶液洗胃（ ）
A.1%活性炭悬浮液
B.1:15000—1:20000 高锰酸钾
C. 碳酸氢钠
D.过氧化氢溶液
[单选题]患者,男性,40岁。急诊入院,神志不清,出冷汗,脉搏细数,血压80/45mmHg,诊断为“急性梗阻性化脓性胆管炎”。其体位应取( )
A. 半坐卧位
B. 中凹位
C.头低足高位
D.头高足低位
E. 任意卧位
[单选题]127.男,30岁。从3楼跌下左腹部跌伤,左6、7、8肋骨骨折,脾破裂,肠破裂。入院时精神紧张,体温38.5"C, 面色苍白,肢端冰冷,脉搏细速,心率110 .次/分,血压130/100mmHg,尿量减少。首先考虑的治疗措施为
A.静脉输注血管收缩药物
B.立即剖腹探查
C.迅速补充血容量
D.大剂量应用抗生素
E.静脉滴注利尿剂改善肾功能
[单选题]126.男,30岁。从3楼跌下左腹部跌伤,左6、7、8肋骨骨折,脾破裂,肠破裂。入院时精神紧张,体温38.5"C,面色苍白,肢端冰冷,脉搏细速,心率110次/分,血压130/100mmHg,尿量减少。目前不宜立即进行的检查是
A.血常规
B.腹腔穿刺
C.静脉肾盂造影
D.中心静脉压测定
E.二氧化碳结合力测定
[单选题]男性,30岁,从三楼跌下左腹部跌伤,左6、7、8肋骨骨折,脾破裂、肠破裂。入院时精神紧张,T38.5℃,面色苍白,肢端冰冷,脉搏细速,P110次/分,血压130/100mmHg,尿量减少。该病人的休克状态应属于:
A.休克前期
B.中度休克
C.重度休克
D.暖休克
E.冷休克
[单选题]男,30岁。从3楼跌下左腹部跌伤,左6、7、8肋骨骨折,脾破裂,肠破裂。入院时精神紧张,体温38.5"C, 面色苍白,肢端冰冷,脉搏细速,心率110次/分,血压130/100mmHg, 尿量减少。该患者的休克状应属于
A.休克前期
B.中度休克
C.重度休克
D.暖休克
E.冷休克
[单选题]患者女,32岁。孕38周,“破水”3小时急诊入院。血压110/85mmHg,胎头高浮,胎心120次/分,等待自然分娩。“破水”超过多长时间应使用抗生素预防感染( )
A.4小时以上
B.8小时以上
C.12小时以上
D.24小时以上
E.48小时以上
[单选题]【A2题型】患者男性,40岁,因车祸发生脾破裂,急诊手术后患者入住外科ICU,在为患者进行伤口换药取无菌溶液时,下列哪一项是不必要的
A.取用无菌溶液时要先核对瓶签,有无过期
B.检查瓶盖有无松动
C.检查瓶口有无裂缝
D.检查无菌溶液内有无沉淀、混浊或颜色改变
E.有无配伍禁忌
[单选题]病人,男性,31岁。外伤致脾破裂急诊手术。术后当日的饮食原则是
A.半流食
B.流食
C.软食
D.普食
E.禁食水
