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[单选题]下面哪项护理评估最能确定患者的意识状态:()
A.角膜反射
B.生命体征
C.肌健反射
D.疼痛刺激反应
E.瞳孔对光反射
[多选题]儿童手术时，手术室护士下面哪项护理措施是正确的:( )
A.与家长核对手术部位
B.与患儿核对手术方式
C.与病历核对手术前用药
D.与手术医生核对手术部位
[单选题]对疼痛进行评估下面哪项正确( )
A.根据自己的经验给药
B.无需动态评估患者
C.只相信患者主诉便给药物治疗
D.根据经验总体评价患者
E.相信患者,患者说痛就是痛
[多选题] 护理评估肥胖患者测量包括哪些
A.身高 ;
B.体重 ;
C.体重指数 ;
D.皮下脂肪厚度 ;
E.身体外形;
[单选题]一级护理患者多少小时巡视患者.二级护理患者多少小时巡视患者.三级护理患者多少小时巡视患者( )
A.0.5、1、2
B.0.5、1、3
C.1、2、3
D.1、2、4
E.0.5、1、4
[单选题]【单选题】下面哪项不属于神经外科气道护理内容
A.伤口护理
B.呼吸道护理
C.预防感染
D.尽早拔管
[单选题]该患者护理评估重点（ ）
A.BP、P、R
B.腹痛.腹膜炎体征
C.体温
D.血象
E.生命体征、腹部体征及神志改变情况
[单选题]【A2题型】患者,持续高热,护士欲给予该患者特殊口腔护理,评估发现该患者口腔pH偏酸性时,采用的漱口溶液应为
A.0.02 呋喃西林溶液
B.0.1 醋酸溶液
C.0.9 氯化钠溶液
D.1 ~3 过氧化氢溶液
E.朵贝尔溶液
[单选题]患者瘫痪肢体应保持功能位,下面哪项不正确( )。
A.膝关节伸直
B.腕关节稍背曲
C.肘关节屈曲
D.踝关节垂直
E.膝关节处置一枕防外旋
[单选题]患者张某,女性,意识不清,评估确认患者目前存在以下护理问题,你认为应该首先解决的问题是( )
A.便秘
B.语言沟通障碍
C.清理呼吸道无效
D.皮肤完整性受损
E.营养失调:低于机体需要量
[单选题]【单选题】一级护理患者多少小时巡视患者,二级护理患者多少小时巡视患者,三级护理患者多少小时巡视患者()
A.0.5、1、2
B.0.5、1、3
C.1、2、3
D.1、2、4
E.0.5、1、4
[多选题]压疮护理要评估患者
A.病情
B.意识
C.活动能力
D.合作程度
E.营养及皮肤状况
[单选题]关于维生素D缺乏性佝偻病常见护理诊断/问题,下面哪项表述不正确( )
A. 营养失调:低于机体需要量:与日光照射不足和维生素D摄入不足有关
B. 生长发育迟缓:与营养物质缺乏,不能满足生长发育的需要有关
C. 有感染的危险:与机体免疫功能低下有关
D. 潜在并发症:骨骼畸形、药物副作用
E. 知识缺乏:患儿家长缺乏佝偻病预防及护理知识
