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[单选题]一般新入院患者入院，护士首先应
A. 通知医生
B. 通知营养室准备膳食
C. 起立迎接，送入病室
D. 测体温、脉博、血压、呼吸
E. 填写各种表格
[单选题]患者，周某，男，65岁，因突发胸部疼痛10小时入院，入院诊断为主动脉夹层B型，患者入院时Braden评分为15分，下面说法正确的是 ( )
A.患者压疮风险为低度风险
B.患者压疮风险为中度风险
C.患者压疮风险为高度风险
D.后续压疮风险评估为2次/周
E.后续压疮风险评估为1次/天
[单选题]患者男性，27岁，因交通事故急诊入院，入院时患者病情危重，呈昏迷状态。入院后，病室护士首先应
A. 通知医生，积极配合抢救
B. 询问病史，评估发病过程
C. 填写有关表格和各种卡片
D. 通知营养室，准备膳食
E. 介绍同病室病友
[单选题] 患者男,89岁。患慢性支气管炎17年,近两周来急性发作入院。患者入院后出现频繁咳嗽、咳痰,痰稠不易咳出。2分钟前夜班护士发现患者剧烈咳嗽,突然呼吸极度困难,喉部有痰鸣音,表情恐怖,两手乱抓。此时护士最恰当的处理( )
A.立即通知医师
B.给予氧气吸入
C.应用呼吸兴奋剂
D.立即清除呼吸道痰液
E.立即配合医生行气管插管
[单选题]某患者,男性,35岁:诊断“肺炎链球菌肺炎”入院,患者入院1周,一直没有家属探视,昨日起咳嗽、胸痛加重,患者表现情绪激动、入睡困难、坐立不安,对医生、护士态度很不耐烦。患者目前最主要的心理健康问题是
A. 紧张
B. 焦虑
C. 恐惧
D. 悲观
E. 依赖
[判断题]患者以突发脑梗入院,入院后1天患者出现肺感染症状,属于医院感染。( )
A.正确
B.错误
[单选题]某患者,女性,31岁。因急性心肌炎入院,护士为患者进行入院护理评估,收集资料的内容下列哪项除外
A. 患者的年龄、性别、民族、职业籍贯
B. 患者的饮食、睡眠、嗜好、活动方式、自理能力
C. 患者的家族史、过敏史、婚育史
D. 患者家庭成员的婚育史
E. 患者的家庭关系、经济状况、工作环境
[单选题]患者男性,50岁,因夜间阵发性呼吸困难入院,诊断为二尖瓣狭窄,入院评估发现患者呈二尖瓣面容,收集此资料的方法属于
A. 视觉观察法
B. 触觉观察法
C. 听觉观察法
D. 嗅觉观察法
E. 味觉观察法
[单选题]患者男性,60岁,因夜间阵发性呼吸困难入院,诊断为二尖瓣狭窄,入院评估发现患者呈二尖瓣面容,收集此资料的方法属于
A. 视觉观察法
B. 触觉观察法
C. 听觉观察法
D. 嗅觉观察法
E. 味觉观察法
