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发布时间:2023-12-01 23:37:50

[单选题]患者男,68岁。持续心房颤动6年,一直服用地高辛治疗。近1周感心悸、头晕。查体:心率41次/分,律齐。最可能的诊断是
A.窦性心动过缓
B.心房扑动6:1下传
C.心房颤动合并完全性房室传导阻滞
D.房性逸搏心律
E.病态窦房结综合征

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[单选题]患者男,68岁。持续心房颤动6年,一直服用地高辛治疗。近1周感心悸、头晕。查体:心率41次/分,律齐。最可能的诊断是
A.窦性心动过缓
B.心房扑动6:1下传
C.心房颤动合并完全性房室传导阻滞
D.房性逸搏心律
E.病态窦房结综合征
[不定项选择题]患者男,56岁。患有心房颤动,突然发生物体命名困难。2周来共发生过5次,每次持续2~15秒。查体无神经系统异常。脑CT无异常。 最适宜的预防治疗是
A.阿司匹林
B.低分子右旋糖酐
C.丙戊酸钠
D.胞磷胆碱
E.降纤酶
[单选题]男,68岁。近1周晨起锻炼时感胸痛,持续10余分钟,休息后可缓解,1年前体检时发现HbAlc为8.3%。查体未见明显异常。胸痛发作时心电图示V1~V6导联ST段压低。该患者胸痛最可能的病因是(  )。
A.心绞痛
B.肋软骨炎
C.肥厚型心肌病
D.心肌梗死
E.肺血栓栓塞
[单选题]男,68岁。近1周晨起锻炼时感胸痛,持续10余分钟,休息后可缓解,1年前体检时发现糖化血红蛋白为8.3%,查体未见明显异常,胸痛发作时心电图示Ⅴ1~Ⅴ6导联ST段压低。该患者胸痛最可能的病因是(  )。
A.心绞痛
B.肋软骨炎
C.肥厚型心肌病
D.心肌梗死
E.肺血栓栓塞
[单选题]患者男78岁,因心房颤动服用华法林治疗2年余。后因真菌感染使用氟康唑,用药后INR升高并出现咳血症状。出现该症状的主要原因是( ) A.氟康唑抑制华法林的肾脏排泄,导致华法林血药浓度升高 B.氟康唑具有较强的血浆蛋白结合力,导致血中游离的华法林浓度升高 C.氟康唑可增加华法林的吸收,导致华法林血药浓度升高 D.氟康唑可抑制
A.YP2
B.9,导致华法林血药浓度升高
C.氟康唑可抑制
D.YP3
E.4,导致华法林血药浓度升高
[单选题]患者男,35岁。入院诊断为扩张型心肌病,心功能Ⅳ级。心电图示心率96次/分,心房颤动。血清钾6.5mmol/L.血清钠130mmol/L。该患者不宜应用
A.硝普钠
B.呋塞米
C.螺内酯
D.地高辛
E.阿司匹林
[单选题]患者男,42岁。劳累时心悸、气短2年,腹胀、尿少3天。心电图示心房颤动,心室率110次/分:胸部X线示心胸比值0.65.肺淤血。有助于该患者诊断的辅助检查是
A.心电向量图
B.超声心动图
C.心导管检查
D.心电图运动负荷试验
E.心脏核素检查
[单选题]孕妇26岁,妊娠9周,既往日常活动即感心悸,近1周夜间常因胸闷需坐起。检查:心率120次/分,呼吸24次/分,肺底部有湿啰音,心界向左扩大,双下肢水肿(+)。其正确的处理是(      )
A.积极治疗,控制病情,继续妊娠
B.加强监护至产后42天
C.立即终止妊娠
D.控制心力衰竭后终止妊娠
E.观察病情变化若再出现心力衰竭,考虑终止妊娠
[单选题]女,68岁。1年前于坐位早餐时无明显诱因突感心悸,随之意识丧失跌倒,数分钟后意识恢复。无大汗、肢体抽搐、口吐白沫和大小便失禁。1年来反复发作上述症状3次。发作与体位和运动无关。查体:BP 130/70mmHg,心率48次/分。心电图示二度Ⅱ型房室传导阻滞。该患者意识丧失最可能的原因是(  )。
A.低血糖
B.心律失常
C.癫痫发作
D.体位性低血压
E.迷走神经张力增高
[单选题]男性,68岁。5个月来渐进性乏力,食欲下降,1个月来嗜睡,活动后感心悸、气短,下肢水肿,便秘。无体重下降。既往无冠心病、糖尿病病史。查体:T 36℃,P 52次/分,BP 100/85mmHg,神情淡漠,高枕位,颜面水肿,皮肤干燥,颈静脉充盈,甲状腺不大,双肺(-),心界向两侧扩大,心律整,心音低,肝肋下1.5cm,双下肢胫前非凹陷性水肿(+),跟腱反射减弱。 该患者应选择的治疗原则是(  )。
A.替代治疗
B.手术治疗
C.免疫抑制剂治疗
D.放射治疗
[单选题]某男68岁。因心衰服用地高辛不宜同时服用的成药( )
A.麝香保心丸
B.稳心颗粒
C.通心络胶囊
D.速效救心丸
E.参松养心胶囊
[不定项选择题]男性,68岁,既往体格健康,近1周出现双下肢水肿。 双肺底可闻湿J陛啰音,最需要检查的项目是
A.胸部X线
B.胸部CT
C.心电图
D.超声心动图
E.肾脏B超
[单选题]男性,68岁。因脑梗死住院半月,近1周出现高热,咳嗽,咳血痰。查体:T39.2℃,意识模糊,呼吸急促,口唇发绀,双肺散在湿啰音。血常规WBC20.0*109/L。X线胸片:右肺大片阴影,其中可见多个气囊腔。该患者最可能的诊断是
A.金黄色葡萄球菌肺炎
B.肺炎球菌肺炎
C.肺炎支原体肺炎
D.干酪性肺炎
E.真菌性肺炎
[单选题]男性,68岁。反复咳嗽、咳痰、气促41年,心悸、水肿5年,近1周来症状加重入院。查体:呼吸急促,双肺可闻及干湿啰音,P2亢进,三尖瓣区闻及3/6级收缩期杂音。肝右肋下4cm,压痛,肝颈静脉回流征阳性,下肢水肿。此时首选的治疗是使用
A.强心剂
B.利尿剂
C.心血管扩张剂
D.抗生素
E.祛痰剂
[单选题]男,68岁。反复咳嗽、咳痰、气促41年,心悸、水肿5年,近1周来症状加重入院。查体:呼吸急促,双肺可闻及干湿啰音,P 2亢进,三尖瓣区闻及3/6级收缩期杂音。肝右肋下4cm,压痛,肝颈回流征阳性,下肢水肿。此时首选的治疗是使用
A.强心剂
B.利尿剂
C.心血管扩张剂
D.抗生素
E.祛痰剂

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