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[不定项选择题]（十二）男性，30岁司机。不慎发生交通事故，右上腹部剧烈疼痛，呈持续性、刀割样，短时间内腹痛逐渐扩至全腹，并出现头晕、心悸，面色苍白，肢端发凉；恶心、呕吐2次，呕吐物为咖啡样液体，量不多，被急送到医院。体检：体温36．5℃，脉搏110次／分钟，血压105／75mmHg，呼吸22次／分钟。腹略胀，腹式呼吸弱；全腹压痛，反跳痛，肌紧张；移动性浊音阳性，肠呜音消失。腹部穿刺抽出不凝固血并混有胆汁。
5.患者急诊手术前护士对其采取的护理措施有（ ）
A.进行交叉配血和备血
B.禁食
C.腹部备皮
D.建立静脉通路，快速补液
[单选题]李先生,32岁,饱食后突发上腹部刀割样剧痛,呈持续性加重,患者面色苍白、出冷汗,可能诊断为
A.慢性萎缩性胃炎
B.胃十二指肠溃疡急性穿孔
C.胃十二指肠溃疡大出血
D.胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻
E.急性胰腺炎
[单选题]李先生.35岁，骑自行车途中突发左腰部刀割样痛，向下腹部和外阴部放射，伴恶心.呕吐。体格检查：肾区有叩击痛，尿常规可见镜下血尿。疑有上尿路结石。急诊处理时，应首先 ( )
A.抗感染
B.应用止吐药
C.静脉输液
D.解痉.镇痛
E.急诊手术
[单选题]患者，男性，30岁，在体育训练中突然发作后背剧烈疼痛，疼痛为刀割样，难以忍受。病人大汗淋漓，血压20/15Kpa（150/130mmHg）。心电图检查无明显异常发现，核磁共振检查胸主动脉严重扩张，直径达7.5cm，该患者的医疗诊断是 ( )
A.急性胸主动脉夹层动脉瘤
B.急性胸膜炎
C.急性胆囊炎
D.急性胰腺炎
E.不稳定性心绞痛
[单选题]
A2 题型 患者,男性,30岁,饱餐后突发上腹部刀割样剧痛,疼痛从上腹部迅速蔓延至右下腹部,医生考虑急性腹膜炎,该病最重要体征是
A.腹式呼吸消失
B.肝浊音界缩小
C.肠鸣音减弱
D.压痛、反跳痛、肌紧张
E.有移动性浊音
[单选题]男，30岁，突发性中上腹刀割样疼痛3小时，体检：全腹部压痛.反跳痛.肌紧张。行腹部立位摄片发现膈下游离气体。推测该病人的腹膜炎产生的原因是
A.膈下脓肿
B.肠间脓肿
C.盆腔脓肿
D.脾破裂
E.胃十二指肠穿孔
[单选题] 女性,30岁。2小时前无诱因突然上腹刀割样疼痛,不敢直腰,腹肌紧张,压痛反跳痛明显,肝浊音界消失。应诊断为
A. 阑尾炎穿孔,弥漫性腹膜炎
B. 宫外孕破裂
C. 溃疡病穿孔
D. 绞窄性肠梗阻
E. 急性出血坏死性胰腺炎
[单选题]女性，30岁。2小时前无诱因突然上腹刀割样疼痛，不敢直腰，腹肌紧张，压痛反跳痛明显，肝浊音界消失。应诊断为
A.阑尾炎穿孔，弥漫性腹膜炎
B.宫外孕破裂
C.溃疡病穿孔
D.绞窄性肠梗阻
E.急性出血坏死性胰腺炎
[单选题]0
女性，30岁。2小时前无诱因突然上腹刀割样疼痛，不敢直腰，腹肌紧张，压痛反跳痛明显，肝浊音界消失。应诊断为
A. 阑尾炎穿孔，弥漫性腹膜炎
B. 宫外孕破裂
C. 溃疡病穿孔
D. 绞窄性肠梗阻
E. 急性出血坏死性胰腺炎
[单选题]女,30岁,农民,2h前无诱因突然上腹刀割样疼痛,不敢直腰,腹肌紧张压痛、反跳痛明显,肝浊音界消失,应首先考虑:
A.阑尾炎穿孔,弥漫性腹膜炎
B.宫外孕破裂
C.消化性溃疡急性穿孔
D.绞窄性肠梗阻
E.急性出血坏死性胰腺炎
[简答题]李先生，30岁，近1月来头晕、乏力、食欲下降，痔疮史多年。血常规检查发现血红细胞大小不一、中心淡染区扩大，血红蛋白60g/L，白细胞和血小板正常；骨髓铁染色（-），血清铁蛋白13μg/L，诊断为缺铁性贫血。请问用以下哪种药物治疗
[单选题]突然发生刀割样腹痛最可能的诊断是:
A. 急性胃炎
B. 胆道结石
C. 输尿管结石
D. 胃或十二指肠溃疡穿孔
E. 幽门梗阻
[单选题](10分)李先生,30岁。因头晕、胸闷1日就诊,以扩张型肌病收入院。曾有晕厥史。体检:心界扩大,心率38次/分。心电图提示三度房室传导阻滞。最恰当的处理是
A. 静脉点滴异丙肾上腺素
B. 注射阿托品
C. 静脉点滴氢化可的松
D. 安装临时性人工心脏起搏器
E. 安装永久性人工心脏起搏器
