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发布时间:2023-12-01 23:19:19

[单选题]患者男性,行胆总管切开取石、T管引流术。术后第3天,护士查房时发现T管无胆汁流出,患者诉腹部胀痛。首先应
A. 用无菌生理盐水冲洗T管
B. 检查T管是否受压扭曲
C. 用注射器抽吸T管
D. 准备T管造影
E. 继续观察,暂不处理

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[单选题]赵某,男,行胆总管切开取石,T管引流术。术后第3天,护士查房时发现T管无胆汁流出,病人诉腹部胀痛。首先应( )
A.用无菌生理盐水冲洗T管
B.检查T管是否受压扭曲
C.用注射器抽吸T管
D.准备T管造影
E.继续观察,暂不处理
[单选题]患者女性,31岁,行胆总管切开取石、T管引流术,目前为术后第10天,T管引流液每日200ml左右。无腹胀、腹痛,手术切口已拆线。体检示:皮肤及巩膜黄疸逐渐消退,体温36.5℃,脉搏80次/分钟,血压105/60mmHg。 对该患者的健康教育重点为
A. 定期随访
B. 活动量指导
C. 休息时间安排
D. 饮食指导
E. 注意腹壁切口的愈合
[单选题]患者女性,38岁。因肺结核咯血收住院。夜班护士查房时发现该患者咯血约200ml后突然中断,呼吸极度困难,喉部有痰鸣音,表情恐怖,两手乱抓。 此患者最有可能发生的并发症是
A. 出血性休克
B. 窒息
C. 肺不张
D. 肺部感染
E. 贫血
[单选题]患者男性,35岁,在全麻下行胆总管切开取石、T管引流术,腹腔放置引流管。术毕返回病房,神志清醒。体检示:脉搏95次/分钟,血压125/70mmHg,腹腔引流液100ml。回病房1小时后腹腔引流液为210ml,呈血性;脉搏110次/分钟,血压 该患者目前最主要的护理诊断或问题是
A. 疼痛
B. 焦虑
C. 体液过多
D. 体液不足
E. 活动无耐力
[单选题]患者男性,45岁。椎管麻醉下行胆囊切除术,术后第3天,无头痛等症状,患者体位可取半坐卧位的目的是
A. 增加肺活量
B. 减少局部出血
C. 减轻心脏负担
D. 利于向站立过渡
E. 减轻腹部切口疼痛
[单选题]患者男性,38岁。有胃溃疡史8年,因突发腹痛3小时来急诊。 若患者行胃大部切除术,术后第4天进食后出现右上腹剧痛、压痛和腹肌紧张等症状,最可能的原因是
A. 急性胃扩张
B. 胃肠吻合口瘘
C. 肠胃蠕动无力
D. 吻合口梗阻
E. 切口裂开
[单选题]患者男性,55岁。食管癌切除、食管胃吻合术后第5天,出现高热。寒战、呼吸困难、胸痛,白细胞20×10^9/L,高度怀疑发生了
A.肺炎、肺不张
B.吻合口瘘
C.吻合口狭窄
D.乳糜胸
E.出血
[单选题]患者女性,45岁,行胆总管切开取石、T管引流术后,T管引流液每天均在2000ml左右,提示
A.胆汁量过少
B.胆汁量正常
C.胆管下端梗阻
D.胆管上端梗阻
E.胆管中部梗阻
[单选题]患者女性,47岁,十二指肠溃疡急性穿孔。行毕Ⅱ式胃大部切除术后第1天,护士查房时见胃管内吸出咖啡色胃液280ml。正确的处理是
A.继续观察,不需特殊处理
B.加快静脉输液速度
C.应用止血药
D.胃管内灌注冰盐水
E.马上做好手术止血的准备
[单选题]患者男性,21岁,5分钟前误服硫酸,目前患者神志清楚,应立即给患者
A. 饮牛奶
B. 口服碳酸氢钠
C. 用硫酸镁导泻
D. 用2%碳酸氢钠洗胃
E. 用1:1 5000高锰酸钾洗胃
[单选题]患者女性,30岁,阑尾炎术后第5天,今日输液l小时后,突然寒战,继之高热,体温40℃。患者发生发热的主要原因可能是
A. 溶液中含有对患者致敏的物质
B. 溶液中含有致热物质
C. 患者是过敏体质
D. 溶液温度过低
E. 输液速度过快
[单选题]患者男性,18 岁,慢性肾小球肾炎患者,农民,文盲,入院治疗,护理慢性肾小球肾炎患者应注意的内容不包括( )
A.有无尿毒症早期征象,如头痛、嗜睡等
B.准确记录尿量
C.注意观察血压的变化
D.注意有无电解质紊乱和发生高、低血钾等
E.补充大量蛋白质,供给足够热量
[单选题]患者男性,34岁,行胆囊切除术,患者安返病房后,护士对患者术后医嘱处理正确的是
A. 在原医嘱末项下面画一红横线
B. 在横线下用红笔写“重整医嘱”
C. 将红线上未停的长期医嘱依序抄于红线下
D. 抄录原医嘱内容后两人核对
E. 核对新抄录的医嘱无误后,签重整者全名
[单选题]患者男性,34岁,阿米巴痢疾,为患者做保留灌肠时,应让患者采取右侧卧位,其目的是
A. 利于药液保留
B. 减少对患者刺激
C. 使患者舒适安全
D. 缓解患者痛苦
E. 减轻药物毒副作用

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