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发布时间:2023-10-06 18:57:42

[单选题]王女士,31岁,初产妇,风湿性心脏病病人,心功能Ⅰ级,骨盆及胎位正常,现足月临产3小时,心率为88次/分,宫口开大2cm。正确的处理措施是(      )
A.立即行人工破膜,缩短产程
B.立即剖宫产
C.快速给毛花苷丙预防心力衰竭
D.缩宫素点滴,加强宫缩
E.产程中尽量使产妇安静,适时应用镇静剂

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[单选题]一初产妇,有风心病史,心功能Ⅰ~Ⅱ级,骨盆及胎位正常,现足月临产3小时,心率88次/分,宫口开大2cm,目前应如何处理
A.密切观察产程,可应用地西泮
B.给予毛花苷C(西地兰),预防心力衰竭
C.给予缩宫素点滴,以加强宫缩
D.人工破膜,以缩短产程
E.立即行剖宫产,预防心力衰竭
[单选题]28岁,初产妇,37周妊娠,患风湿性心脏病10年,现病情稳定、心功能Ⅱ级。产妇临产入产房后,下列哪项应不列入考虑之列
A.产后出血较多时尽量避免输血
B.可适当应用哌替啶
C.无心衰表现者不常规使用洋地黄预防心衰
D.产程开始即用抗生素,至少维持至产后1周
E.产程中放宽剖宫产指征
[单选题]28岁风湿性心脏病初产妇,足月临产入院,目前心功能Ⅱ级。分娩过程中医生在考虑对她的处理计划中,下列哪项不正确
A.第一产程给予镇静剂
B.产后禁止静注缩宫素
C.不宜哺乳,不宜再次妊娠
D.产程开始用抗生素至产后一周
E.第二产程及时胎头吸引或产钳助产
[单选题]初产妇,26岁。足月妊娠,合并风湿性心脏病,心功能Ⅱ级。检查:枕右前位,胎心率正常,无头盆不称,决定经阴道分娩。其产程处理,下列哪项正确
A.产妇取平卧位休息
B.产后常规注射麦角新碱,预防产后出血
C.第二产程正确指导产妇用力,尽量缩短第二产程
D.胎肩娩出前腹部放置砂袋并用腹带包扎固定
E.出现心衰征象时立即吸氧
[单选题]27岁,初产妇,足月妊娠,合并风湿性心脏病,心功能Ⅱ级。检查:枕左前位,胎心率正常,无头盆不称,决定经阴道分娩。其产程处理,下列哪项正确
A.产妇取平卧位休息
B.第二产程鼓励产妇屏气用力
C.出现心衰征象时吸氧
D.胎儿娩出后腹部放置沙袋并用腹带包扎固定
E.产后常规注射麦角新碱,预防产后出血
[单选题]初产妇,28岁,足月妊娠,合并风湿性心脏病,心功能2级。检查枕左前位,胎心率正常,无头盆不称,决定经阴道分娩,其产程处理,下列选项正确的是
A.产妇取平卧位休息
B.出现心衰征象时吸氧
C.第2产程鼓励产妇屏气用力
D.胎肩娩出后腹部放置沙袋并用腹带包扎固定
E.产后常规注射麦角新碱
[单选题]初产妇,28岁,足月妊娠,合并风湿性心脏病,心功能Ⅰ级。检查枕左前位,胎心率正常,无头盆不称,决定经阴道分娩,其产程处理,下列哪项正确
A.出现心衰征象时吸氧
B.第2产程鼓励产妇屏气用力
C.产后常规注射麦角新碱
D.产妇取平卧位休息
E.胎肩娩出后腹部放置沙袋并用腹带包扎固定
[单选题]31岁初产妇,孕36周,阴道出血4小时,多于月经量,B超检查提示部分性前置胎盘。测血压90/60mmHg,宫口开大4cm,胎头S+2,胎心正常,应在输血的同时行
A.胎头吸引
B.剖宫产
C.头皮钳或臀牵引
D.静滴缩宫素
E.人工破膜
[单选题]32岁初产妇,患风湿性心脏病6年。孕31周来诊,妊娠期心血管功能改变不能解释以下哪项病人的主诉及体检()
A.气短
B.舒张期杂音
C.心率加速有心悸感
D.心尖搏动向左移位
E.心尖部柔和收缩期杂音
[单选题]女,31岁,初产妇。妊娠40+2周,临产后11小时分娩一女活婴,胎儿娩出35分钟,胎盘未娩出,无阴道流血。查体:P 80次/分,BP 130/80mmHg,子宫轮廓清。此时不恰当的处理方法是(  )。
A.下压宫底并用力牵拉脐带
B.给予缩宫素
C.建立静脉通道
D.按摩子宫
E.探查宫腔和胎盘
[单选题]女性,31岁,风湿病20年左右,继发风湿性心瓣膜病,出现二尖瓣狭窄症一月余。对患者描述中错误的是()
A.左心房扩张
B.左心房肥厚
C.左房心肌肥大
D.主动脉瓣无明显病变
E.左心室肥厚且扩张
[单选题]女,35岁,G5P0。停经5个月,患风湿性心脏病20年,心功能Ⅲ级,曾因风湿性心脏病行人工流产术3次。B超示中期妊娠,拟行剖宫取胎术。该患者最佳的避孕方法是(  )。
A.紧急避孕药
B.长效避孕针
C.宫内节育器
D.短效口服复方避孕药
E.输卵管绝育术
[单选题]患心脏病的初产妇,妊娠足月自然临产, 心功能 2 级,经产钳助产分娩后出血,怀疑是软产道损伤造成,其采取最佳措施是
A.肌肉注射麦角新碱促进子宫收缩
B.肌肉注射缩宫素促进子宫收缩
C.排空膀胱以免妨碍子宫收缩
D.应按照解剖层次逐层缝合裂伤处直至彻底止血
[单选题]患者女,28岁,初产妇。臀位,阴道大量流水3小时。此时孕妇应采取的卧位是
A.头高臀低位
B.右侧卧位
C.头低臀高位
D.左侧卧位
E.仰卧位
[单选题]30岁,初产妇,妊娠40周,自然破水12小时,规律宫缩3小时入院,全身检查正常,宫高35cm,腹围1OOcm,胎头先露,胎心140次/分,估计胎儿体重3500g,查宫口开大3cm,胎头S—1。 入产房观察宫缩40秒/3分,强,胎心好,4小时后查宫口开大5cm,胎头S一1,应诊断为
A.潜伏期延长
B.活跃期延长
C.活跃期延缓
D.活跃期停滞
E.滞产

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