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[单选题]患者,男性,75岁。诊断为Ⅱ型呼吸衰竭,表现为呼吸困难,发绀明显,血气分析结果为PaO250mmHg paco276mmmHg.该患者的氧疗方式应为 (1分.)
A.2-4L/min鼻导管吸氧
B.2-4L/min间歇吸氧
C.1-2L/min持续鼻导管吸氧
D.低流量间歇吸氧
E.4-6L/min酒精湿化吸氧
[单选题]慢性呼吸衰竭诱发急性呼吸困难的重要因素为
A.精神紧张
B.过度劳累
C.呼吸道感染
D.长期吸烟
E.体质虚弱
[单选题]患者男性,27岁。诊断为慢性粒细胞白血病,随病情进一步恶化,表现为嗜睡,情感减退。此时该患者的心理反应处于( )
A.忧郁期
B.愤怒期
C.协议期
D.否认期
E.接受期
[单选题]II型呼吸衰竭的患者痰液黏稠,不易咳出,接班半小时后病人突然出现呼吸困难加重,口唇发绀,此时首先应采取的措施是( )
A.立即准备注射呼吸兴奋剂
B.立即准备气管插管
C.立即准备气管切开
D.将吸入氧流量升高到6L/min
E.立即做超声雾化并指导有效咳嗽
[单选题]一老年患者以肺气肿、Ⅱ型呼吸衰竭收入院，入院第一天晚上，因咳嗽、痰多、呼吸困难,并对医院环境不适应而不能入睡，不正确的护理措施是
A.给镇咳和镇静药，帮助入睡
B.减少夜间操作，保证患者睡眠
C.给低流量持续吸氧
D.减少白天睡眠时间和次数
E.和患者一同制定白天活动计划
[单选题]患者杨某,男性,75岁,处于濒死期,表现为呼吸表浅微弱,不易观察。测量患者呼吸频率的方法,正确的是()
A.仔细听呼吸音响并计数
B.手置于患者鼻孔前,以感觉气流通过计数
C.测量脉率乘以1/4,以推测呼吸频率
D.用少许棉花置于患者鼻孔前观察棉花飘动次数计呼吸频率
E.观察患者胸廓起伏1分钟
[单选题]患者,男性,75岁。在家里突然昏倒,立即被送入医院,诊断为脑血管意外,患者配偶告知护士,患者发病前,一直自服降压药控制高血压, 患者逐渐恢复,为鼓励患者自己进食,护士应立即采取的措施是, (1分.)
A.将餐具放患者手里
B.让患者根据自己能力慢慢进食
C.建议患者配偶帮助喂饭,并协助患者进食
D.先给患者喂食,剩余部分让患者自己进食
E.将食物和餐具放在患者方便拿的餐桌上
[单选题]患者,男性,75 岁,因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。当日上午 9 时起开始静脉输入 5%葡萄糖溶液 500ml,滴速为 70 滴/分,10 时左右,当护士来巡房时,发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,呼吸急促,大汗淋漓。以下有关说法不正确的是( )
A.据患者的临床表现,此患者可能出现了急性肺水肿
B.护士应立即调慢输液速度,并通知医生,进行紧急处理
C.病情允许可使患者端坐,双腿下垂,必要时进行四肢轮扎
D.给与高流量的氧气吸入,氧流量 6~8 升/分钟
E.遵医嘱给予镇静剂
[单选题]患者,男性,75岁.车祸后入院,诊断为严重脑外伤,深度昏迷,有痰鸣音.应优先解决的健康问题是
A.躯体移动障碍
B.清理呼吸道无效
C.呼吸道和泌尿道感染
D.肌肉萎缩、关节僵硬
E.足下垂
[单选题]患者男性，60岁。诊断为慢性阻塞性肺疾病。现需判断患者气流受限情况，应采取的检查是
A.痰培养
B.血细胞计数
C.肺功能检查
D.影像学检查
E.动脉血气分析
[单选题]男性,75岁,慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者 痰多黏稠,翻身时突然出现面色发绀,烦躁不安,护士首先应采取的措施是(2012)
A.给患者吸氧
B.给患者吸痰
C.协助患者取坐位
D.指导患者有效咳嗽
E.湿化气道
[单选题]患者男性，70岁。诊断为慢性阻塞性肺气肿。其最可能出现的酸碱失衡是
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
[单选题]患者,男性,35 岁,诊断为慢性乙型肝炎,护士使用过氧乙酸进行患者用物的消毒处理,使用过氧乙酸的注意事项错误的是( )
A.对金属有腐蚀性
B.对织物有漂白作用
C.遇热和光照可氧化分解
D.高热和光照可引起爆炸
E.使用前应尽早配置
