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发布时间:2023-12-21 21:32:32

[单选题]患者,男,30岁。阵发脐周疼痛伴恶心,反复呕吐2天,尿量减少,无口渴。查体:血压90/60mmHg,轻度腹胀,偶见肠型,肠鸣音亢进。化验:血白细胞12.5×109/L,分叶核粒细胞82%,CO2CP12mmol/L。此患者存在哪种代谢紊乱
A.低渗性失水,代谢性碱中毒
B.低渗性失水,呼吸性酸中毒
C.等渗性失水,代谢性酸中毒
D.高渗性失水,代谢性酸中毒
E.高渗性失水,呼吸性酸中毒

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[单选题]男,27岁。腹痛伴恶心5天。5小时前脐周疼痛伴呕吐,继而右下腹疼痛逐渐加剧。查体:右下腹部可触及一直径约5cm肿块,界不淸,明显触痛,最可能的诊断是
A.结肠癌
B.克罗恩病
C.阑尾周围脓肿
D.溃疡性结肠炎
E.肠梗阻
[单选题]男,27岁。腹痛伴恶心5天。5小时前脐周疼痛伴呕吐,继而右下腹疼痛逐渐加剧。査体:右下腹部可触及一直径约5cm肿块,界不淸,明显触痛,最可能的诊断是
A.结肠癌
B.克罗恩病
C.阑尾周围脓肿
D.溃疡性结肠炎
E.肠梗阻
[单选题]病人男性,30岁。早餐后出现脐周疼痛,伴恶心、呕吐。曾腹泻2次,稀糊状便。6小时后右下腹痛。T 38.8℃,P 100次/分,右下腹部有压痛和腹肌紧张。以“急性阑尾炎”收住院准备手术治疗。该病人急性阑尾炎病理类型是
A.慢性阑尾炎
B.阑尾周围脓肿
C.坏疽性阑尾炎
D.化脓性阑尾炎
E.单纯性阑尾炎
[单选题]男19岁,突发脐周疼痛,呈进行性加重并逐渐转至右下腹,伴恶心呕吐,右下腹局部压痛。最可能是:
A.急性阑尾炎
B.急性胆囊炎
C.急性胃穿孔
D.胆道蛔虫症
E.胆结石
[单选题]
患者,男,34岁,4年前饮食不当后出现上腹胀痛,伴恶心、嗳气,无呕吐,此后常于秋冬、冬春交际时出现餐后上腹胀痛,无反酸、胃灼热,空腹减轻,食欲可,进食减少。1周因劳累,少量喝酒后再次出现上述症状,大小便正常。吸烟史10年。常规体检、血常规和腹部B超检查无明显异常。初步考虑为消化性溃疡,可选用的治疗药物为
A.阿托品
B.山莨菪碱
C.哌仑西平
D.东莨菪碱
E.后马托品
[多选题]病历摘要:患者,男性,40 岁,因“反复发作头痛,伴恶心、呕吐 20 年” 来诊。20 年来患者常无明显诱因出现剧烈头痛,发作时伴恶心,呕吐胃内容物, 非喷射状,无头晕、耳鸣、视力下降。持续数秒后自行缓解。曾在发作时测量血 压为 260/120mmHg,平素血压 130/80mmHg。近来发作较以往频繁,且持续时间增 长,余性质同前。 下列哪一项(或哪几项)因素可以诱发嗜铬细胞瘤患者发生 高血压危象?( )
A.情绪激动
B.灌肠
C.使用组胺
D.排便、排尿
[单选题] 患者女性65岁。间歇性腹痛伴恶心、呕吐。呕吐物为胃内容物有宿食。水、电解质紊乱类型考虑
A. 高钠血症代谢性酸中毒
B. 低钾血症代谢性碱中毒
C. 低钾血症代谢性酸中毒
D. 高钾血症呼吸性酸中毒
E. 高钾血症代谢性酸中毒
[多选题]病历摘要:患者,男性,40 岁,因“反复发作头痛,伴恶心、呕吐 20 年”来诊。20 年来患者常无明显诱因出现剧烈头痛,发作时伴恶心,呕吐胃内容物,非喷射状,无头晕、耳鸣、视力下降。持续数秒后自行缓解。曾在发作时测量血压为 260/120mmHg,平素血压 130/80mmHg。近来发作较以往频繁,且持续时间增长,余性质同前。 下列哪一项(或哪几项)因素可以诱发嗜铬细胞瘤患者发生高血压危象?( )
A.情绪激动
B.灌肠
C.使用组胺
D.排便、排尿
[单选题]患者女,42岁。反复大量呕吐4天,尿少,伴恶心,乏力。查体:脉搏126次/分,血压75/45mmHg;口唇干燥,眼窝下陷,皮肤弹性差。实验室检查:血清NA+135mmol/L。患者可能发生了( ).
A.高渗性脱水
B.低渗性脱水
C.等渗性脱水
D.原发性脱水
E.水中毒
[单选题] 患者,女性,65岁。间歇性腹痛伴恶心、呕吐。呕吐物为胃内容物,有宿食。水、电解质紊乱类型考虑
A. 高钠血症,代谢性酸中毒
B. 低钾血症,代谢性碱中毒
C. 低钾血症,代谢性酸中毒
D. 高钾血症,呼吸性酸中毒
E. 高钾血症,代谢性酸中毒
[单选题]患者,女, 35岁。反复发作左脊肋角痛,向下腹部放射,伴恶心、呕吐。尿常规:红细胞满视野。尿路X线检查在确定结石的诊断中,不重要的是
A.确定结石大小
B.结石的成分
C.确定结石部位
D.结石对肾功能的影响
E.确定结石数目、形态
[单选题]患者,女性,65岁。间歇性腹痛伴恶心、呕吐。呕吐物为胃内容物,有宿
食。水、电解质紊乱类型考虑
A.高钠血症,代谢性酸中毒
B.低钾血症,代谢性碱中毒
C.低钾血症,代谢性酸中毒
D.高钾血症,呼吸性酸中毒
E.高钾血症,代谢性酸中毒
[单选题]7.患者,女性,52岁。饱餐后上腹部剧痛6小时,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,吐后腹痛更加剧,如刀割样。体格检查:体温38.0℃,脉搏126次/分,血压80/60mmHg,痛苦面容,腹胀,全腹肌紧张,压痛及反跳痛,以上腹部痛为重,肠鸣音消失,右下腹穿刺得淡红色血性液体,血白细胞12×1012/L,血淀粉酶310U/dl,血钙2.5mmol/L,诊断应考虑
A.急性胃炎
B.胆囊穿孔,弥漫性腹膜炎
C.溃疡病穿孔,弥漫性腹膜炎
D.急性出血性坏死性胰腺炎
E.急性绞窄性肠梗阻

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