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发布时间:2023-09-27 22:28:34

[多项选择]对于刚娩出的新生儿,关于复苏囊的应用,下列说法正确的是( )
A. 经初始复苏处理后无自主呼吸,是其应用指征之一
B. 经初始复苏处理后虽有自主呼吸,心率仍低于60次/分,是其应用指征之一
C. 应用复苏囊后心率增加并稳定在100次/分以上,为复苏有效指标之一
D. 应用复苏囊后有自主呼吸,呼吸频率和深度达到正常为复苏有效指标之一
E. 应用复苏囊后肤色转成粉红色为复苏有效指标之一

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[配伍题]胎儿娩出后15分钟,胎盘未娩出,阴道无活动出血,应如何处理( )|胎儿娩出后10分钟,胎盘胎膜未排出阴道,有活动出血,量多,应如何处理( )|胎盘剥离后排出,检查发现胎盘不完整,应立即( )
A. 静脉注射缩宫素
B. 用手剥离胎盘后取出
C. 宫腔探查,手取残留胎盘、胎膜
D. 行子宫切除术
E. 等待胎盘自然娩出
[判断题]子宫破裂胎儿未娩出者,确诊为死胎亦不应经阴道娩出。( )
[判断题]胎盘剥离及排出方式有母体面娩出式(少见)和胎儿面娩出式(多见)。( )
[单项选择]一初产妇,正规宫缩15小时伴自娩一3000g女婴。现胎儿娩出已8分钟,胎盘尚未娩出,阴道无流血。此时的处理下列何项不当( )
A. 查看子宫形态、硬度和宫底高度
B. 经腹壁向宫底注射催产素
C. 察看外露脐带段有否向外伸长
D. 牵拉脐带或压迫宫底以了解胎盘是否剥离
E. 等待并观察有胎盘剥离征象时助胎盘娩出
[单项选择]胎儿已娩出30min,胎盘未娩出,出血量约250ml。正确的处理措施为( )
A. 排空膀胱,确定胎盘有剥离征象后,轻轻按压子宫底,静注缩宫素,牵引脐带
B. 行手取胎盘术
C. 肌注麦角新碱
D. 输液
E. 等待,无需干预
[单项选择]某女,27岁,第一胎足月自娩,胎盘在胎儿娩出后30分钟仍未娩出。检查子宫下段有一狭窄环,胎盘嵌顿于宫腔内,此时,应采用的适宜处理方法是( )
A. 按摩子宫底压出胎盘
B. 麻醉下手取胎盘
C. 肌注地西泮徒手取出胎盘
D. 大号刮匙刮取胎盘
E. 强行拉出胎盘
[单项选择]正常分娩胎盘娩出后,子宫收缩乏力引起的产后出血应用宫缩剂的同时应( )
A. 氧气吸入
B. 早期哺乳
C. 迅速按摩子宫
D. 测血压、脉搏
E. 输液输血
[单项选择]一产妇胎儿娩出后1h,胎盘未娩出,阴道未见出血,超声显示胎盘位于前壁,厚38mm,胎盘与子宫肌层间隙消失。此时诊断为
A. 胎盘剥离
B. 子宫卒中
C. 胎盘粘连
D. 低置胎盘
E. 胎盘前置
[单项选择]

第一胎,孕38周,双胎,第一胎儿臀位脐带脱垂,行臀位牵引娩出,第二胎儿头位娩出,产后20分钟突然阴道流血300ml,胎盘尚无剥离迹象。

该产妇最及时的处理是( )
A. 手取胎盘
B. 牵引脐带,按压宫底,迫使胎盘娩出
C. 观察胎盘剥离迹象,协助胎盘娩出
D. 检查软产道
E. 输液,静脉注射麦角新碱
[单项选择]初产妇,胎儿娩出后无阴道流血,胎盘娩出后阴道流血不断,时多时少,1小时内出血量超过600ml,血压80/50mmHg,脉搏126次/分.此时应采取的紧急措施是( )
A. 为宫颈裂伤,立即缝合
B. 为阴道血肿,立即处理
C. 检查凝血功能,并输纤维蛋白原
D. 静注麦角新碱加强宫缩
E. 快速输液、输血
[单项选择]某女,28岁,曾经做过3次人工流产,本次足月妊娠顺产,胎儿娩出后20min,胎盘尚未娩出,产程中未使用子宫收缩剂,子宫轮廓清楚,阴道有间歇性出血约200ml。应考虑()
A. 完全性胎盘植入
B. 胎盘部分粘连
C. 胎盘全部粘连
D. 帆状胎盘
E. 胎盘嵌顿
[单项选择]

三一岁,孕GP,孕39周,人工流产2次,产程进展顺利,胎儿娩出后已达30分钟,胎盘尚未娩出,亦无剥离迹象,无明显阴道流血。

最可能的诊断是( )
A. 胎盘剥离不全
B. 胎盘完全植入
C. 胎盘嵌顿
D. 胎盘剥离后滞留
E. 胎盘部分粘连
[配伍题]胎盘娩出前即持续大量阴道流血,有血凝块( )|胎盘娩出后,阴道多量出血,宫体软,轮廓不清( )|胎儿娩出后,即有持续大量阴道流血,有血凝块( )
A. 凝血功能障碍
B. 子宫胎盘卒中
C. 胎盘剥离不全
D. 宫缩乏力
E. 软产道损伤
[判断题]肛提肌收缩力无助于胎盘的娩出。
[单项选择]新生儿娩出后的护理正确的是
A. 娩出后首先断脐
B. 娩出后0.5小时内即俯卧于产妇胸部哺乳
C. 5分钟后行Apgar评分
D. 立即擦去胎脂
E. 新生儿清洗后,打足底印子新生儿病历上

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