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发布时间:2023-12-25 21:22:11

[不定项选择题]女性患者,23岁。间歇性心悸,气促3年,劳累时加重。1周前受凉后出现发热、咽痛、咳嗽,4天前出现心悸和气促加剧,双下肢水肿。查:T37℃,R34次/分,P108次/分,律不整,BP80/50mmHg。半坐位,四肢指(趾)端及唇轻度发绀,扁桃体Ⅱ肿大,无脓性分泌物,颈静脉轻度怒张,双肺底部闻湿啰音。心尖搏动稍弥散,伴震颤,心率136次/分,律不整,心音强弱不等,心尖区闻及Ⅲ级舒张期隆隆样杂音以及Ⅱ级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进。肝右肋下2.5cm,质中等硬,肝颈静脉回流征阳性。双下肢凹陷性水肿。超声心动图示左房、右室、左室内径增大,二尖瓣回声增强增亮、活动受限,前叶根部探及强回声光团,左房内见附壁血栓回声。 本病例的诊断依据
A.心悸,气促3年,劳累时加重。1周前受凉后出现发热、咽痛、咳嗽,4天前出现心悸和气促加剧,双下肢水肿
B.半坐位,四肢指(趾)端及唇轻度发绀。颈静脉轻度怒张,双肺底部闻湿啰音,肝于肋下2.5cm,质中等硬,肝颈静脉回流征阳性。双下肢凹陷性水肿
C.心尖区闻及Ⅲ级舒张期隆隆样杂音以及Ⅱ级收缩期杂音
D.心律不齐,心音强弱不等,脉搏短细
E.以上都是

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[不定项选择题]女性患者,23岁。间歇性心悸,气促3年,劳累时加重。1周前受凉后出现发热、咽痛、咳嗽,4天前出现心悸和气促加剧,双下肢水肿。查:T37℃,R34次/分,P108次/分,律不整,BP80/50mmHg。半坐位,四肢指(趾)端及唇轻度发绀,扁桃体Ⅱ肿大,无脓性分泌物,颈静脉轻度怒张,双肺底部闻湿啰音。心尖搏动稍弥散,伴震颤,心率136次/分,律不整,心音强弱不等,心尖区闻及Ⅲ级舒张期隆隆样杂音以及Ⅱ级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进。肝右肋下2.5cm,质中等硬,肝颈静脉回流征阳性。双下肢凹陷性水肿。超声心动图示左房、右室、左室内径增大,二尖瓣回声增强增亮、活动受限,前叶根部探及强回声光团,左房内见附壁血栓回声。 本病例诊断是
A.先天性心脏病,心房纤颤,心脏功能Ⅳ级
B.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,心房纤颤,心脏功能Ⅳ级
C.扩张型心肌病,心房纤颤,心脏功能Ⅳ级
D.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄伴闭锁不全,心房纤颤,心脏功能Ⅳ级
E.肥厚型心肌病,心房纤颤,心脏功能Ⅳ级
[不定项选择题]共用题干 患者,男,55岁。慢性肾小球肾炎10年,1周前受凉后出现食欲减退、恶心、呕吐、晨起明显水肿。尿量320ml。内生肌酐清除率为30ml/min。 为了维持水电解质、酸碱平衡,下列护理措施中不正确的是
A.食用含钾高的食物
B.限制磷的摄入
C.高热量
D.限制钠、水摄入
E.补充钙、铁
[不定项选择题]共用题干 患者,男性,80岁。有慢性支气管炎病史20年。1周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰,痰白质黏,伴有呼吸困难、胸闷、乏力。以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”入院治疗。 患者最主要的护理问题是
A.体液过多
B.清理呼吸道无效
C.生活自理能力缺陷
D.营养失调,低于机体需要量
E.肺脓肿
[不定项选择题]45岁男患者,1周前受凉后出现右颈肩疼痛,右上肢麻木乏力。右侧臂丛牵拉试验(+),右中指痛觉减弱。 初步诊断考虑是
A.神经根型颈椎病
B.脊髓型颈椎病
C.椎动脉型颈椎病
D.交感神经型颈椎病
E.混合型颈椎病
[不定项选择题]患者,男性,55岁。慢性肾小球肾炎10年,1周前受凉后出现食欲减退,恶心、呕吐,晨起明显,夜尿增多。内生肌酐清除率为30mL/min。 患者饮食中蛋白质的选择正确的是(  )。
A.大量动物蛋白
B.大量植物蛋白
C.少量动物蛋白
D.少量植物蛋白
E.禁食蛋白质

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