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发布时间:2023-12-01 21:00:32

[不定项选择题]共用题干 患者女性,25岁。因乏力、面色苍白半个月前来就诊。曾在基层医院诊断为贫血并进行治疗。发病以来无发热、关节痛、脱发等,进食和睡眠稍差,大便正常。查体:T36.5℃,P96次/分,R16次/分,BP110/70mmHg,贫血貌,无皮疹和出血点,全身浅表淋巴结未触及,巩膜轻度黄染,心肺无异常,腹平软,肝未及,脾肋下2cm。实验室检查:Hb70gL,RBC2.2*1012/L,Hct0.21,RDW17.8%。 患者初步诊断为遗传性球形红细胞增多症,下列最有价值的试验是
A.血红蛋白电泳
B.红细胞渗透脆性试验
C.Ham试验
D.Coombs试验
E.Rous试验

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[不定项选择题]共用题干 患者女性,25岁。因乏力、面色苍白半个月前来就诊。曾在基层医院诊断为贫血并进行治疗。发病以来无发热、关节痛、脱发等,进食和睡眠稍差,大便正常。查体:T36.5℃,P96次/分,R16次/分,BP110/70mmHg,贫血貌,无皮疹和出血点,全身浅表淋巴结未触及,巩膜轻度黄染,心肺无异常,腹平软,肝未及,脾肋下2cm。实验室检查:Hb70gL,RBC2.2*1012/L,Hct0.21,RDW17.8%。 该患者诊断应首先考虑
A.再生障碍性贫血
B.缺铁性贫血
C.恶性贫血
D.巨幼细胞性贫血
E.溶血性贫血
[不定项选择题]共用题干 患者男性,15岁。因乏力,面色苍白前来就诊,血液分析结果:RBC3.14*1012/L,HGB62g/L,Hct0.21,RDW21%。 该患者贫血形态学应为
A.小细胞均一性贫血
B.小细胞不均一性贫血
C.大细胞均一性贫血
D.大细胞不均一性贫血
E.正常细胞性贫血
[不定项选择题]共用题干 患者男性,15岁。因乏力,面色苍白前来就诊,平时挑食。血液分析结果:RBC3.14*1012/L,HGB62g/L,Hct0.21,RDW21%. 该患者贫血形态学应为
A.小细胞均一性贫血
B.小细胞不均一性贫血
C.大细胞均一性贫血
D.大细胞不均一性贫血
E.正常细胞性贫血
[不定项选择题]共用题干 患者女性,25岁。停经43天,面色苍白,急性失血性病容,急诊入院。体检:血压80/50mmHg,腹部有明显压痛及反跳痛,阴道后穹隆穿刺出不凝血液。 下列关于阴道后穹隆穿刺术护理要点描述正确的是
A.术中注意观察患者病情变化
B.穿刺时任意进针方向均可
C.如误人直肠,只需更换针头和注射器,不必重新消毒
D.抽出血液凝固者,为腹腔内血液
E.抽出物为脓液,丢弃
[不定项选择题]共用题干 患者男,25岁,农民,痔疮病史10年,面色苍白,疲乏无力1年。血分析RBC2.0*109/L,Hb50g/L,WBC7.6*109/L,中性粒细胞0.50,血清铁10μg/L,血片中成熟红细胞中央淡染区扩大,拟诊为“缺铁性贫血”。 假设此患者查出胃肠道肿瘤,需手术治疗,拟行注射铁剂。下列说法正确的是
A.为增强疗效,同时口服铁剂
B.注射铁剂安全、不良反应少
C.根据手术失血量,计算注射铁剂的剂量
D.补充足够的铁,直到恢复正常铁贮存量
E.注射铁剂在注射完总量后,可适当追加剂量
[不定项选择题]共用题干 患者女性,25岁。因面色苍白、头晕、乏力1年余,近1个月伴心慌就诊。结婚半年,月经初潮14岁,7天/27天,末次月经半月前,近2年月经量多,半年来更明显。贫血貌,皮肤黏膜无出血点,浅表淋巴结不大,巩膜不黄染,口唇苍白,舌乳头正常,心肺无异常,肝脾不大。化验:Hb64g/L,RBC3.0*1012/L,MCV70fl,MCH25pg,MCHC30%,WBC6.5*109/L,分类:中性分叶70%,淋巴27%,单核3%,PLT260*109/L,网织红细胞1.5%,尿蛋白(-),镜检(-),大便潜血(-),血清铁6.0μmol/L。 为了进一步确诊,下列最有意义的检查是
A.骨髓铁染色
B.铁代谢检查
C.卟啉代谢检查
D.骨髓细胞学检查
E.骨髓活体组织检查

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