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[单选题]患者，男性，45 岁。既往有消化性溃疡和不规则服药史。因突发中上腹剧痛 12 小时来院急诊，体检发现板状腹，腹部立位平片示膈下有游离气体，生命体征尚平稳。对该患者
A.高浓度吸氧
B.使用镇静剂
C.立即输血
D.禁食并胃肠减压
E.立即使用抗生素
[单选题]患者，男性，45岁。既往有消化性溃疡和不规则服药史。因突发中上腹剧痛12小时来院急诊，体检发现板状腹，腹部立位平片示膈下有游离气体，生命体征尚平稳。对该患者目前首先应采取的必要措施为（ ）
A.高浓度吸氧
B.使用镇静剂
C.立即输血
D.禁食并胃肠减压
E.立即使用抗生素
[单选题]患者女,45岁。因突发性中上腹剧痛12小时来院急诊,体检发现板状腹,腹部立位平片示膈下有游离气体,生命体征平稳。既往有消化性溃疡病和不规则服药史。对该患者首先应采取的必要措施为( )
A.高浓度吸氧
B.使用镇痛药
C.禁食并胃肠减压
D.立即输血
E.立即使用抗生素
[简答题]慢性胃炎案例：
病例摘要：患者，男性，23岁，因中上腹不适4年就诊。
患者因学习紧张，经常熬夜，饮食不规律，4年前开始出现间断中上腹部隐痛不适，时伴反酸、嗳气及腹胀；与季节、进餐及排便无关，休息后可缓解，饮酒可加重。未行检查，自认为“胃炎”，自服“达喜”等治疗，疼痛可减轻。发病以来患者体重下降不明显，大小便正常，没有排过黑色大便。
否认既往有肝炎、结核病史，否认有外伤史。吸烟5～10支／日，5年。
[简答题]病例摘要：患者，男性，23岁，因中上腹不适4年就诊。
患者因学习紧张，经常熬夜，饮食不规律，4年前开始出现间断中上腹部隐痛不适，时伴反酸、嗳气及腹胀；与季节、进餐及排便无关，休息后可缓解，饮酒可加重。未行检查，自认为"胃炎"，自服"达喜"等治疗，疼痛可减轻。发病以来患者体重下降不明显，大小便正常，没有排过黑色大便。
否认既往有肝炎、结核病史，否认有外伤史。吸烟5～10支／日，5年。
[单选题]患者男性， 65岁。进行性黄疸三个月，伴中上腹持续性胀感，夜间平卧时加重，消瘦。查体：慢性消耗性面容，皮肤、巩膜黄染。腹平坦，脐右上方深压痛，未及块物。首先考虑的诊断是
A.慢性胆囊炎
B.胆石症
C.原发性肝癌
D.胃癌
E.胰头癌
[单选题]男性，30岁。患者有胃溃疡病史，今日突发性中上腹刀割样疼痛3小时，体检：全腹部压痛、反跳痛、肌紧张。行腹部立位摄片发现膈下游离气体。推测该患者腹膜炎产生的原因是
A.膈下脓肿
B.肠间脓肿
C.盆腔脓肿
D.脾破裂
E.胃十二指肠穿孔
[不定项选择题]患者女，42岁。参加宴会后突发中上腹持续性疼痛伴恶心、呕吐8小时来诊，既往无胃病史。查体：T38℃，巩膜无黄染，上腹偏左有压痛及肌紧张，肝浊音界正常，Murphy征阴性，肠鸣音正常。
为明确诊断，首选的检查是
A.尿淀粉酶
B.血淀粉酶
C.血脂肪酶
D.腹部超声
E.腹部平片
[多选题]患者,男性,50岁。晚饭后2小时突然中上腹部疼痛伴发热、恶心,宜采取下列哪些治疗措施( )
A.给予哌替啶
B.舒适体位
C.安慰患者
D.密切观察
E.暂时禁食
[单选题]患者，男性，38岁。饱餐、饮酒后突然出现中上腹持续剧烈疼痛3小时，伴反复恶心、呕吐。体检：上腹部压痛，腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。正确的护理措施是
A.疼痛时平卧位
B.禁食1～3天
C.口渴时可饮水
D.症状缓解后可进少量流质饮食
E.疼痛剧烈时口服阿托品
[单选题]病儿男性，1岁，因阵发性哭闹伴呕吐16小时来院就诊，排果酱样血便次。查体：右中上腹可扪及约6cm长的一腊肠样肿块，直肠指诊未发现异常，首先考虑的是( )
A.蛔虫性肠梗阻
B.肠套叠
C.小肠扭转
D.结肠扭转
E.盲肠肿瘤
[单选题]患者,男性,35岁,与朋友聚餐饮酒后6小时,出现剧烈而持续的中上腹疼痛,并向腰背部呈带状放射,伴有恶心呕吐。诊断为急性胰腺炎。为了缓解胰腺的自身消化,医生为患者开具的有效抑制胰腺外分泌的药物是( )
A.青霉素
B.阿托品
C.抗胆碱药
D.生长抑素
E.糖皮质激素
