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发布时间:2023-10-23 01:59:19

[单项选择]因腹部闭合性损伤行剖腹探查手术时,应首先探查的器官是:()
A. 胃后壁及胰腺
B. 胃、十二指肠第一段
C. 肝、脾等实质脏器
D. 盆腔器官
E. 结肠

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[单项选择]剖腹探查时一般先探查
A. 腹膜后
B. 直肠
C. 胃、小肠
D. 盆腔
E. 肝脾
[单项选择]腹部闭合性损伤,出现下列哪种情况宜剖腹探查
A. 剧烈阵发性腹痛
B. 恶心、呕吐
C. 腹腔抽出凝固血液4ml
D. 腹膜刺激征及体征逐渐加重
E. WBC11×109/L,N0.85
[单项选择]下述哪一项是小儿阑尾炎需剖腹探查的理由
A. 小儿对腹膜炎的耐受性较成人差
B. 小儿对高热的耐受性较成人差
C. 小儿对抗生素的反应性较成人差
D. 小儿腹膜炎的诊断比较容易明确
E. 以上都不是
[单项选择]腹部闭合性损伤者,出现以下哪种情况应早期剖腹探查
A. 阵发性腹痛,且阵痛加剧,间歇期延长
B. 实验室检查WBC计数增加
C. 腹穿抽出凝固血液4ml
D. 腹膜刺激征范围逐渐扩大
[单项选择]如果行剖腹探查术,术中最有可能发现合并损伤的脏器是
A. 十二指肠
B. 胆总管
C. 横结肠
D. 右肾
E. 脾
[单项选择]腹部钝性损伤后,下列哪一条不是剖腹探查的适应证
A. 输血后休克又出现
B. 肠鸣音消失,轻度腹胀伴骨盆骨折
C. 有腹膜刺激征
D. 腹腔穿刺抽出不凝血液
E. 腹腔内有游离气体
[单项选择]在剖腹探查中发现患者为右半结肠肿块,其手术原则是
A. 肠道肿块留待以后再次手术处理,放置腹腔引流物
B. 按肿瘤原则行一期右半结肠切除肠吻合术
C. 行右半结肠切除后,远近肠管分别造口
D. 切开肠管后切除肠管内肿块
E. 行局部肠段切除后,将远近肠管双管造口
[单项选择]剖腹探查发现肝转移,肿块已累及十二指肠降部及肠系膜上静脉,应选术式
A. 胰十二指肠切除术
B. 区域性切除术
C. 胆总管空肠吻合术加胃空肠吻合术
D. 胆囊十二指肠吻合术
E. 胆总管T管引流术
[单项选择]腹部闭合性损伤患者,若出现下列哪项情况,应早期剖腹探查( )。
A. 阵发性腹痛,且阵痛加剧,间歇期延长
B. 恶心、呕吐、失水、酸中毒
C. 腹膜刺激征范围逐渐扩大
D. 腹腔穿刺抽出凝固新鲜血5ml
E. 白细胞12500/mm3,中性粒细胞80%,粪潜血(+++),尿镜检红细胞(+)
[单项选择](假设信息):如行剖腹探查术,下述处理中哪项是不恰当的
A. 清洁阴道行子宫切除术前的准备
B. 如有腹水应抽腹水离心找癌细胞
C. 术中先将扭转的卵巢肿瘤蒂部复位后再切除
D. 应探查对侧卵巢
E. 怀疑恶变者应送冰冻切片作病理检查
[单项选择]腹部因弹片伤行剖腹探查时,在骨盆缘见到一侧输尿管完全横断,其治疗应该是
A. 立即行肾切除
B. 行一期的断端吻合术
C. 结扎输尿管两断端
D. 输尿管乙状结肠吻合术
E. 输尿管近端种植于膀胱
[单项选择]急诊剖腹探查,见胆总管直径为1.6cm,穿刺有脓性胆汁,应采用的术式是
A. 胆总管空肠Roux-Y吻合术
B. 胆总管切开引流减压T管引流术
C. 胆囊切除、胆总管切开减压T管引流
D. 胆囊切除
E. 胆总管探查
[单项选择]在做好术前准备后,对患者施行剖腹探查,术中见腹腔内有清亮渗液约1OOml。肠管复位后,发现肠系膜终末小动脉尚有搏动,肠管壁增厚,呈暗红色,病人血压、脉搏、呼吸及血氧饱和度测定均稳定、正常。对此病人病变肠管的处理原则是
A. 切除病变肠管
B. 肠管生机正常,不必处理
C. 用等渗盐水纱布热敷及普鲁卡因作肠系膜根部封闭,观察10~30分钟
D. 无须处理,观察30分钟,看肠管变化
E. 可以肯定肠管已坏死,将肠管外置
[单项选择]女性,35岁,车祸致腹部损伤2小时,诊断为腹部脏器闭合性损伤,血压80/55mmHg,欲行剖腹探查,首先应探查的脏器是
A. 胃
B. 肝脾
C. 小肠
D. 胰腺
E. 肾

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