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[简答题]
孕妇，31岁，妊娠31周，因患“肺炎”住院抗炎治疗近半月，近5天来自觉白带增多伴外阴瘙痒，夜间尤甚，涂用“氢化可的松软膏”后症状无缓解，并逐渐加重，故来诊。既往史：患“糖尿病”多年。查体：体形肥胖，外阴发育正常，充血潮红，浸渍明显，有抓痕，未见色素脱失，阴道内多量豆渣样白带，阴道粘膜表面覆盖有乳白色膜状物，宫颈充血水肿，宫颈口闭，宫体前位，宫底位于脐与剑突之间，宫体无压痛，胎心147次/分。
试问该患者的可能诊断?试问该患者病史中与疾病有关的诱因有哪些?
[多项选择]7岁男孩，髋骨脱位，其治疗方法为（ ）
A. 髋臼造架术
B. 髋臼成形术
C. 股骨缩短截骨术
D. 股骨旋转截骨术
E. 复位支具固定
[单项选择]
7岁男孩，4岁时发现走路呈鸭步态，易跌倒。小腿腓肠肌肥大，智商(1Q)为80，血清CPK1200U。该患儿首先考虑的诊断是（ ）
A. 先天性肌营养不良
B. Becker型肌营养不良
C. Duchenne型肌营养不良
D. 重症肌无力
E. 智力低下
[单项选择]7岁男孩肠切除吻合术后，液体疗法错误的是哪一项（ ）
A. 根据胃肠减压液量每日及时补充
B. 根据血生化情况及时纠正
C. 术后第一天按日需量50%～60%供给
D. 术后第二天起按日需量100%供给
E. 术后一周之内不可使用含钾液
[单项选择]曾佳6岁以前一直在乡下由爷爷奶奶照顾，而爷爷奶奶总希望有个孙子，就把曾佳当男孩养，7岁时，父母把她接回市里与他们一起生活。母亲开始没有在意曾佳的行为举止，直到进入初中后母亲才察觉曾佳的表现与女孩子极为不符，为此她刻意要改变曾佳的行为，母女俩为此经常争吵。在学校，同学们对曾佳的穿着和行为也投来异样的目光，甚至遭到一些同学的嘲笑。曾佳感到非常沮丧，前来向社会工作者陈洁求助。陈洁评估曾佳的问题后，介入的主要角度应该是帮助曾佳（）。
A. 建立个体的价值体系
B. 改变人际间的冲突
C. 加强自我的同一性
D. 接纳自己的身体和容貌
[配伍题]7岁男孩，临床与脑电图诊断为颞叶癫痫，CT检查无异常。其首选的抗癫痫药物应是（ ）|10岁女孩，发作性发呆、凝视2个月，曾有1次大发作。脑电图示3Hz棘慢波阵发，过度换气时明显增多。其首选的抗癫痫药物是（ ）|女孩，10个月。点头、弯腰、举手发作2个月，每天十余次，脑电图呈高峰节律紊乱。其首选药物应是（ ）
A. 丙戊酸钠
B. 卡马西平
C. ACTH
D. 氯硝西泮
E. 乙琥胺
[单项选择]7岁男孩。眼睑浮肿7天，肉眼血尿3天伴少尿1天入院。有头昏、恶心，并出现一过性失明。查体：颜面及下肢明显浮肿，非凹陷性，血压22.7/16kPa(170/120mmHg)，呼吸30次/分，心率100/分，二肺呼吸音粗，心腹(-)。尿常规：红细胞(++++)，蛋白(++)，管型O-1个/Hp。ASO>500U。除卧床休息外，首要的处理措施是（）
A. 青霉素+双氢克尿塞
B. 青霉素+安定
C. 速尿+洋地黄制剂
D. 二氮嗪+速尿
E. 速尿+20%甘露醇
[单项选择]
男孩，7岁，自出生后6个月开始出现便秘，需要辅以泻药，进行性加重，查体：精神尚好，消瘦，腹胀，可见肠型及肠蠕动波，X线示肠管扩张，腹腔内可见液平面。
诊断最可能为（ ）
A. 先天性巨结肠
B. 特发性巨结肠
C. 继发性巨结肠
D. 肠扭转不良
E. 肠套叠
[单项选择]
男孩，7岁半。常有发作性突然烦躁不安，面色青灰，皮肤湿冷，呼吸增快，脉搏细弱。主诉心悸，心前区不适，头晕等。发作时心跳突然增快，心率180～200次/分，持续数秒钟到数日后突然心率变慢。听诊时第1心音强度完全一致。
该患儿系阵发性室上性心动过速，刚发生，可先采用物理方法兴奋迷走神经终止发作。下列方法除外哪项都可使用（ ）
A. 双拇指重叠，按放于一侧眼球上施以适当压力，每压10s，心律转复后即停止压迫
B. 双拇指各按放于一侧眼球上部，施以适当压力，每压10s，心律转复后即停止压迫
C. 在甲状腺水平压迫左侧，但禁忌两侧同时压迫
D. 在甲状软骨上水平压迫右侧颈动脉后，以大拇指向颈椎方向压迫，以按摩为主，每次5～10s，一旦转律变停止压迫
E. 以压舌板或手指刺激患儿咽部使之产生恶心、呕吐
[单项选择]男孩，7岁。因高热，抽搐，昏迷10h于8月15日入院。体检：体温40℃，BP10．6／8kPa(80／60mmHg)，面色苍白，肢端冷，发绀，颈有抵抗，心率140次／分，两肺(-)。化验：WBC35×109／L，杆状中性粒细胞0．20(20％)，胞质见明显中毒颗粒，脑脊液正常，等渗氯化钠液灌肠大便白细胞10～15／HP。诊断应首先考虑为
A. 休克型肺炎
B. 流行性乙型脑炎
C. 脑型疟疾
D. 败血症
E. 中毒型菌痢
[单项选择]
男孩，7岁。左髋屈曲、外展、外旋位畸形，左下肢肌肉萎缩，跛行步态明显。
如果手术后应如何处置（ ）
A. 不必固定，早期下床活动，功能训练
B. 患肢皮牵引2～3周
C. 髋人字石膏固定1个月
D. 外展石膏支架固定6周
E. CPM机训练
[单项选择]
男孩，7岁。左髋屈曲、外展、外旋位畸形，左下肢肌肉萎缩，跛行步态明显。
假设该患儿髋关节屈曲超过60度以上者，应行的手术方式为（ ）
A. 股骨近端外展截骨术
B. 股骨近端伸展截骨术
C. 股骨近端内翻截骨术
D. 股骨近端旋转截骨术
E. 骨盆截骨术
[单项选择]
男孩，7岁。左髋屈曲、外展、外旋位畸形，左下肢肌肉萎缩，跛行步态明显。
该患儿如果需要采用的术式为（ ）
A. 内收肌切断术
B. 闭孔神经前支切断
C. 髂腰肌切断
D. 股直肌切断
E. 髂胫束和大腿外侧肌间隔松解
[单项选择]
男孩，7岁，23kg。拟行斜视矫正术。麻醉诱导用丙泊酚60mg，琥珀胆碱25mg，由于肌松差，首次插管困难且致上中门齿脱落。再次静推琥珀胆碱后插管成功。一个半小时后发现患儿皮温增高，直肠温度达41.5℃。
根据病史应该想到（ ）
A. 琥珀胆碱前应先用小量非去极化肌松剂
B. 麻醉深度不够
C. 琥珀胆碱的首次剂量偏小
D. 恶性高热
E. 用吸入诱导
