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发布时间:2023-10-12 05:43:25

[单项选择]女,45岁。反酸、烧心3个月,间断胸痛、咳嗽,无吞咽困难。首先考虑的诊断是:()
A. 消化性溃疡
B. 胃食管反流病
C. 食管癌
D. 贲门失弛缓症
E. 胸膜炎

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[单项选择]患者,女,25岁。进餐1小时后胸痛、反酸烧心3月。诊断为胃食管反流病,不宜选用的治疗药物是
A. 西沙必利
B. 兰索拉唑
C. 阿托品
D. 法莫替丁
[单项选择]男性,40岁,胸痛、反酸、烧心、嗳气2个月,胃镜检查食管粘膜未见明显异常,最有助于明确诊断的检查是
A. 上消化道气钡双重造影
B. C13尿素呼气试验
C. 24小时胃食管pH监测
D. 腹部B超
E. 24小时心电监测
[单项选择]男性,30岁,胸痛、反酸、烧心、嗳气2个月,胃镜检查食管黏膜未见明显异常,最有助于明确诊断的检查是
A. 腹部B超
B. 腹部CT
C. 24小时胃食管pH监测
D. 上消化道气钡双重造影
E. 13C-尿素呼气试验
[单项选择]张先生,68岁,因餐后反酸、烧心、胸痛而就诊,患者自诉有十二指肠溃疡的病史,对疾病很担心,X钡餐检查可见钡剂反流入食管下段,食管下段运动异常。此病人最主要的护理诊断为()
A. 慢性疼痛
B. 反酸、烧心
C. 营养失调:低于机体需要量
D. 焦虑
E. 知识缺乏
[单项选择]男性,40岁,胸痛、反酸、烧心、嗳气2个月,胃镜检查食管黏膜未见明显异常,最有助于明确诊断的检查是( )。
A. 上消化道气钡双重造影
B. 13C尿素呼气试验
C. 24小时胃食管pH监测
D. 腹部B超
E. 24小时心电监测
[单项选择]男,72岁,慢性胃炎30年,近2周出现发作性胸痛,伴反酸、烧心、呃逆。要确诊胃食管反流病,最主要的检查是
A. 内镜检查+24小时食管pH监测
B. 食管吞钡X线检查+24小时食管pH监测
C. 食管测压+内镜检查
D. 食管吞钡X线检查
[单项选择]女性,30岁,长期应用强地松治疗原发病,近1个月来,出现胃部不适,反酸、烧心、呕吐咖啡色物,应如何处理
A. 停用强地松
B. 改用泼尼松龙
C. 加用奥美拉唑或雷尼替丁
D. 禁用雷尼替丁
E. 改用环磷酰胺
[单项选择]胸痛伴有咳嗽最好选用
A. 麻黄碱
B. 氨茶碱
C. 右美沙芬
D. 可待因
E. 苯佐那酯
[单项选择]患者,女性,67岁,间断胸痛2年,均发生于夜间睡眠时,持续25分钟左右,可自行缓解。胸痛发作时心电图示:V1-V6导联ST段抬高0.4mV,胸痛缓解后心电图ST段恢复正常。该患者最可能的诊断是
A. 初发劳累性心绞痛
B. 稳定型劳累性心绞痛
C. 恶化型劳累性心绞痛
D. 变异型心绞痛
E. 急性心肌梗死
[单项选择]患者,男,40岁,间断胸痛1年,10min前于睡眠中突发胸痛,痛醒伴冷汗,不敢活动。心电图示V2-5导联的ST段抬高 0.1~0.4mV,ST段与T波升支融合,含服硝酸甘油后不缓解。宜首选的检查为
A. 连续观察心电图变化
B. 测定血清心肌酶
C. 立即拍胸部X线片
D. 做超声心动图检查
E. 连续观察心电图及血清血肌酶变化
[单项选择]某患者1个月前发热,胸痛,咳嗽,有大量脓痰,经用抗炎治疗不见好转,1周前咳嗽加重,并有呼吸困难。胸部X线片见左胸大片状阴影,经胸穿抽出脓汁,反复穿刺排脓不能控制,其治疗应为
A. 抗炎,输血,补液
B. 继续胸穿并注入抗生素
C. 开放引流
D. 纤维板切除术
E. 低位胸腔闭式引流
[单项选择]女,45 岁,近2 个月出现间断咳嗽,少量白痰。胸片示双肺门影增大,肺野清晰。胸部CT 示双侧肺门及纵隔淋巴结肿大,不伴肺内阴影。双下肢可见结节性红斑,支气管灌洗液细胞分类结果:淋巴细胞占49%,中性粒细胞占4%。根据以上资料,患者最可能出现的检查结果为
A. 贫血
B. PPD 试验呈阳性反应
C. 血钙降低
D. 抗核抗体滴度增高
E. SACE 活性增高
[单项选择]女性,68岁,无吸烟史,咳嗽1个月,胸痛2周。胸部X线及CT示:右下肺周围型占位,伴胸膜凹陷征;头颅CT示:颅腔占位,转移性肿瘤可能,考虑肺癌脑转移。其肺部肿瘤最可能的病理类型为()
A. 腺癌
B. 鳞癌
C. 小细胞未分化癌
D. 类癌
E. 大细胞癌
[单项选择]男性,50岁。持续性右侧胸痛,咳嗽,少量痰液,并感气短2个月,1月前在卫生院胸腔穿刺为血性胸水,给予抗痨(1NH+SM)及激素治疗,症状无好转。其诊断可能为
A. 结核性胸膜炎
B. 炎症反应性胸膜炎
C. 风湿性胸膜炎
D. 癌性胸膜炎
E. 狼疮性胸膜炎
[单项选择]男性,25岁,劳动后上腹痛1周,空腹痛及夜间痛,伴反酸、烧心、黑便3天。查体:血压120/80mmHg,HR80次/分,心肺(-),腹软,上腹轻压痛,无反跳痛,肝脾不大。化验检查:便潜血阳性,Hb105g/L。此患者最可能的诊断为
A. 十二指肠球部溃疡
B. 胃癌
C. 急性胃粘膜病变
D. 急性胰腺炎
E. Crohn病

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