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[单项选择]男性，61岁，有胃溃疡史8年。近来中上腹有饱胀感，大便隐血试验多次呈阳性，有贫血体征。该患者可能发生了
A. 出血
B. 穿孔
C. 癌变
D. 幽门梗阻
E. 胃动力障碍
[单项选择]患者王某，35岁，餐后中上腹疼痛入院，住院医师诊断为胃溃疡，之后学生在具体的问诊中发现病人的病情更符合急性胰腺炎。学生将此看法报告给总住院医师。此时，总住院医师应该怎么做：（）
A. 坚持自己的看法，不能在学生面前丢脸
B. 不用搭理一个实习生的看法
C. 告诉学生没有足够的经验就不要瞎猜测
D. 出于自己的职责，和实习生一起再次为患者诊断
[单项选择]男性，28岁，胃镜检查示胃溃疡，关于该病人病史的叙述正确的是
A. 疼痛部位上腹偏右
B. 其典型节律为进食—疼痛—缓解
C. 常有“午夜痛”
D. 多为隐痛、胀痛或烧灼痛
E. 进食或口服抗酸药能迅速缓解
[单项选择]男性，10岁，突发性中上腹钻顶样疼痛1小时，伴呕吐。查体：腹软，中上腹有轻度深压痛，无肌紧张及反跳痛，拟诊为：（）
A. 胆石症
B. 胃溃疡穿孔
C. 急性胃肠炎
D. 胆道蛔虫症
E. 急性肠梗阻
[单项选择]患者女性．57岁，胃溃疡病史20年，病情反复加重，近1个月腹痛明显，体重减轻。便隐血检查多次阳性。下列哪项描述提示溃疡恶变？（）
A. 血清促胃液素减低
B. 伴发上消化道出血
C. 胃酸缺乏
D. 多发性溃疡
E. 血清壁细胞抗体阳性
[单项选择]患者女性，67岁，昏迷7小时入院。有糖尿病史10余年，一年来口服优降糖及降糖灵，每日各3片，20年前曾有肝病史。体检：昏迷较深，脱水貌，呼吸深大。BP 16/10kPa(120/75mmHg)，血糖12.1mmol/L，血钠150mmol/L，血钾4.0mmol/L，血pH 7.0，血HCO3ˉ5mmol/L。血乳酸18mmol/L，尿酮体(+)，尿糖(+++)，BUN 8mmol/L。Cr174μmol/L，本病的最大可能性是
A. 糖尿病酮症酸中毒
B. 非酮症高渗性糖尿病昏迷
C. 糖尿病合并脑血管意外
D. 糖尿病性乳酸酸中毒
E. 糖尿病合并尿毒症昏迷
[单项选择]某男，46岁，胃溃疡病史20年，近3个月疼痛加重，伴头晕、乏力，面色苍白。查血红蛋白： 70g/L，红细胞形态具备小细胞低色素特点，血清铁蛋白：8μg/L，血清铁：30μg%，血清总铁结合力：600μg%，在下一步诊断措施中，哪一项最重要
A. 骨髓造血细胞形态学检查
B. 大便潜血试验
C. 铁剂试验治疗
D. 胃液分析及脱落细胞学检查
E. 胃镜下可疑病变部位病理活组织检查
[单项选择]男，65岁，高血压病史20年。近日出现上腹部疼痛，经钡餐检查诊断为胃溃疡，除应用抗消化性溃疡药外，其控制血压药物最好选用
A. 甲基多巴
B. 可乐定
C. 利舍平
D. 硝苯地平
E. 氢氯噻嗪
[单项选择]男性，49岁，胃溃疡病史12年。近3个月上腹痛变为无规律，伴食欲减退。胃肠钡餐检查：胃窦部可见2.5～3.4 cm龛影，边缘不齐。粪便潜血检查多次阳性。最有可能的诊断是
A. 胃溃疡并出血
B. 胃溃疡并胃息肉
C. 幽门管溃疡
D. 胃溃疡恶变
E. 胃溃疡合并幽门梗阻
[单项选择]男性，55岁，胃溃疡病史8年，近半年来上腹痛加重，无规律。X线钡餐造影示胃粘膜皱襞增粗，胃窦部见3cm×3cm不规则龛影，突出腔外，胃蠕动正常，胃酸正常。印象为
A. 胃癌
B. 胃良性溃疡
C. 胃溃疡合并幽门梗阻
D. 胃良性溃疡但不排除恶变
E. 胃良性溃疡合并胃粘膜脱垂
[单项选择]男性，55岁，胃溃疡病史8年，近半年来上腹痛加重，无规律。X线钡餐造影示胃黏膜皱襞增粗，胃窦部见3cm×3cm不规则龛影，突出腔外，胃蠕动正常，胃酸正常。印象为
A. 胃癌
B. 胃良性溃疡
C. 胃溃疡合并幽门梗阻
D. 胃良性溃疡但不排除恶变
E. 胃良性溃疡合并胃粘膜脱垂
[单项选择]男性，50岁，胃溃疡病史25年，饭后突发上腹剧痛1小时，为进一步明确诊断，首选的检查方法是
A. 腹腔诊断性穿刺
B. 立位腹部X线平片
C. CT检查
D. B超检查
E. X线胃肠钡餐检查
[单项选择]男性，50岁，胃溃疡病史25年，饭后突发上腹剧痛l小时，为进一步明确诊断，首选的检查方法是
A. CT检查
B. 腹腔诊断性穿刺
C. x线胃肠钡餐检查
D. B超检查
E. 立位腹部x线平片
[单项选择]男性，胃溃疡病史2年，今于饱餐后突然出现上腹剧痛，腹肌紧张呈板状腹，并出现休克，应首先考虑
A. 溃疡急性穿孔
B. 幽门梗阻
C. 溃疡并出血
D. 急性胰腺炎
E. 急性胆囊炎
[单项选择]男性，35岁，有胃溃疡病史，今日早餐后，突然上腹痛，拒按，查：腹壁呈板状僵硬，可能为
A. 阑尾炎
B. 胰腺炎
C. 胆囊炎
D. 溃疡穿孔
E. 肠梗阻
[单项选择]男性，52岁，有胃溃疡病史，近日来上腹部疼痛加剧，需做粪便隐血试验，应嘱病人进食的食物是
A. 卷心菜、五香牛肉
B. 菠菜、红烧青鱼
C. 茭白、鸡蛋
D. 油豆腐、鸡血汤
E. 青菜、炒猪肝
[单项选择]男性，56岁，既往多年胃溃疡病史，近3个月明显消瘦，上腹痛加重，无规律，首先考虑的诊断是
A. 溃疡恶变
B. 溃疡复发
C. 溃疡出血
D. 溃疡面扩大
E. 合并胃泌素瘤
[单项选择]患者男性，56岁，既往多年胃溃疡病史，近 3个月明显消瘦，上腹痛加重，无规律，首先考虑的诊断
A. 溃疡恶变
B. 溃疡复发
C. 溃疡出血
D. 溃疡面扩大
E. 合并胃泌素瘤
