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[多选题]肝硬化失代偿期出现重度腹水时,护士应如何指导患者限制钠和水的摄入?()
A.指导患者限制摄入钠盐500~800mg/d(氯化钠1.2~2.0g/d),水的摄入一般不需过于严格,进水量1000ml/d以内。
B.稀释性低钠血症患者如血钠低于125mmol/L时,则需严格限制水的摄入(500ml/d左右)。
C.指导患者少食用含钠味精.咸肉.酱菜.酱油等高钠食物,含钠较少的食物为谷类.瓜茄类和水果等。
D.限钠饮食患者若感到食物淡而无味,可适量添加柠檬汁.食醋等,改善食品调味,增加食欲。
[单选题]肝硬化失代偿期出现重度腹水时,护士应如何指导患者限制水的摄入?()
A.进水量500ml/d
B.进水量500~800ml/d
C.进水量1000ml/d以内,稀释性低钠血症患者如血钠低于125mmol/L时,则需严格限制水的摄入(500ml/d左右)。
D.进水量1500ml/d以内,稀释性低钠血症患者如血钠低于125mmol/L时,则需严格限制水的摄入(500ml/d左右)。
[多选题]下列属于肝硬化失代偿期的临床表现( )
A.肝功能减退
B.脾大
C.腹水
D.出血倾向
E.蜘蛛痣
[多选题]肝硬化失代偿期病人常见的临床表现有:( )
A.腹水
B.肝掌
C.食欲减退
D.蜘蛛痣
E.脾功能亢进
[多选题]肝硬化失代偿期的常见并发症有哪些?（ ）
A.上消化道大出血
B.水、电解质酸碱平衡紊乱
C.感染
D.肝性脑病
E.腹水
[单选题]
"下列哪⼀ 项不是肝硬化失 代偿期肝功能减退的临床 表现( )
A.侧⽀循环建⽴
B.⾯⾊灰暗黝⿊
C.乏⼒
D.出⾎倾向
E.性欲减退
[单选题]以下哪一项更符合肝硬化失代偿期的临床表现()
A.蜘蛛痣.腹水.月经失调
B.黄疸.齿龈出血脾大
C.肝掌.腹水.性功能减退
D.蜘蛛痣.脾大.胃底静脉曲张
E.腹水.脾大,下肢浮肿
[单选题]胰岛素泵在使用过程中出现低血糖护士应如何进行正确的预防和处理不正确的是()
A.:胰岛素输注期间,做好患者饮食评估和指导,避免因进食不及时或不足致低血糖。
B.:根据患者情况选择植入部位,避免植入过深而误入脂肪组织或血管。
C.:胰岛素泵安置后,确定胰岛素泵运行正常.参数设置正确.基础率与大剂量和医嘱相符。
D.:做好血糖监测:在治疗开始阶段应每天监测4~7次,建议涵盖空腹三餐前.三餐后和睡前。
E.:做好患者健康教育,避免剧烈运动.热敷或按摩输注部位等。若外出,携带糖尿病患者身份识别卡及含糖15g的葡萄片或食品,以备发生低血糖时服用。
[单选题]患者出现空气栓塞，护士应立即协助患者
A. 取右侧卧位
B. 取左侧头低足高卧位
C.取仰卧位，头偏向一侧
D.取半卧位E取端坐卧位
[单选题]对有疑问的医嘱,护士应如何做?( )
A.直接执行
B.询问清楚后方可执行
C.告知另一名护士,两人共同执行
D.先执行,后报告医生
[单选题]根据患者的心功能，护士应如何指导其活动?（ ）
A.体力活动不受限制
B.注意休息，避免劳累
C.增加休息，限制活动
D.卧床休息，限制活动
E.绝对卧床休息，不能从事任何活动
[多选题]对于行腹腔双套管冲洗的患者,护士应如何观察与护理()
A.医生.护士共同确认冲洗装置是否连接正确,妥善固定,定期更换。
B.冲洗应遵循先快后慢,先多后少的原则,根据引流液的色.量的变化动态调整。
C.吸引器的负压一般为0.02MPa,最高不超过0.04MPa。
D.注意保护周围皮肤,必要时可用凡士林纱布覆盖或涂抹氧化锌软膏。
E.冲洗液应现用现配,准确记录冲洗液量及引流液量.性状。
[多选题]该患者术后出现腹痛，护士应给予的饮食指导是：（ ）
A.少食甜食
B.少食坚硬的食物
C.清淡、易消化、高维生素饮食
D.少食多餐
[多选题]留置导尿患者出现下述哪些症状,护士应高度怀疑其发生了血尿
A.尿道疼痛
B.尿液外观为洗肉水样
C.尿道口有脓性分泌物
D.尿液外观为血样
E.有血凝块从尿道流出或滴出
[多选题]患者出现以下情况时,当班护士应停止以前所有医嘱。( )
A.手术
B.分娩
C.转科
D.出院
E.死亡
