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发布时间:2023-10-07 22:56:51

[单项选择]女,34岁,发热咳嗽2周,当地胸透诊断为“右下肺结节”,常规CT平扫发现右下肺3cm大小软组织密度结节,局部测得CT值为-32HU,应( )
A. 诊断为错构瘤
B. 再行薄层CT扫描
C. 再行增强CT扫描
D. 再行螺旋CT扫描
E. 多平面重组成像(MPR)

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[单项选择]

男,3岁半。不规则发热咳嗽2周,伴一过性关节痛。食欲不振,出生时种过卡介苗。体检:神萎、消瘦,无青紫,呼吸稍快,二眼结膜充血,伴疱疹。右肺上方呼吸音降低,肝肋下及边。双下肢有结节性红斑数个。周围血WBC8×10/L,中性0.3,淋巴0.7。胸片示右肺门淋巴结肿大,右上肺呈片状渗出影。

最可能的诊断是( )
A. 病毒感染
B. 右侧肺炎
C. 风湿热
D. 肠伤寒
E. 原发综合征
[单项选择]男,34岁,畏寒、高热4天,咳白色粘痰。胸片示右下肺大片阴影。WBC20×10/L。下述哪项抗生素治疗是合理的( )
A. 青霉素480万U/d静脉注射+林可霉素1.8g/d静脉滴注
B. 先锋铋4g/d+磺胺嘧啶1g静脉注射
C. 青霉素160万U/d静脉推注+链霉素O.75g/d肌内注射
D. 复达欣3g/d静脉注射
E. 菌必治1g/d静脉注射
[单项选择]男,5岁,40天前患麻疹,近2周来发热,体温39℃,咳嗽,气促,双肺呼吸音粗,未闻啰音,肝肋下3cm,脾肋下2cm,结核菌素试验阴性。X线胸片:双肺均匀、分布大小一致的点状阴影。可能诊断是( )
A. 腺病毒性肺炎
B. 金黄色葡萄球菌肺炎
C. 粟粒性肺结核
D. 原发型肺结核
E. 麻疹肺
[单项选择]

男孩,11岁。发热1月,伴咳嗽2周。体检:面色苍白,血红蛋白90g/L,白细胞30×109/L,中性粒细胞0.30,淋巴细胞0.60,有10%细胞形态较大,核染色质较细,X线示胸腺增大。最可能的诊断为( )


A. 营养性巨幼细胞贫血
B. 营养性缺铁性贫血
C. 急性白血病
D. 遗传性形红细胞增多症
E. 珠蛋白生成障碍性贫血
[单项选择]女,30岁,腰痛2年。CT示腰4右侧椎旁有-2cm×3cm软组织密度肿块,呈哑铃形,强化明显,腰4、5右侧椎间孔扩大。最可能诊断为
A. 神经源性肿瘤
B. 转移瘤
C. 巨细胞瘤
D. 淋巴瘤
E. 椎间盘突出
[单项选择]女,25岁,颈部疼痛2年。CT示颈右侧椎旁有一2cm×3cm软组织密度肿块,呈“哑铃”形,颈5~6右侧椎间孔扩大,诊断为( )
A. 神经源性肿瘤
B. 淋巴瘤
C. 巨细胞瘤
D. 转移瘤
E. 椎间盘突出
[单项选择]男,57岁,右侧胸部不适3天,无发热,无咳嗽、咳痰。CT示右下肺外基底段楔形软组织密度病变,基底与胸膜相连,内可见小透亮区,内侧可见小血管影,考虑为( )
A. 周围型肺癌
B. 肺不张
C. 过敏性肺炎
D. 肺梗塞
E. 肺结核
[单项选择]男性,41岁。发热2周,右上腹及右腰部疼痛1周。体检:右上腹隆起,肝肋下3cm,有叩痛及触痛,B超:肝右叶下部5cm×4cm液平段,1月前有慢性腹泻史,考虑为阿米巴肝脓肿。下列哪项治疗是错误的
A. 卧床休息
B. 静脉滴注甲硝唑
C. 脓肿穿刺引流
D. 外科手术引流
E. 肾上腺皮质激素
[单项选择]男,41岁。发热2周,右上腹及右腰部疼痛1周。体检:右上腹隆起,肝肋下3cm,有叩痛及触痛,B超:肝右叶下部5cm×4cm液平段,1月前有慢性腹泻史,考虑为阿米巴肝脓肿。下列哪项治疗是错误的
A. 卧床休息
B. 静脉滴注甲硝唑
C. 脓肿穿刺引流
D. 外科手术引流
E. 肾上腺皮质激素
[单项选择]男,40岁,发热伴皮肤粘膜出血2周。查体:病人呈贫血貌,肝肋下1.5cm,脾肋下3cm,胸骨压痛。Hb72g/L,白细胞15.2×10/L,血小板43×10/L。骨髓象检查:骨髓增生明显活跃,原始细胞0.6,应进一步做下列哪项检查( )
A. 染色体核型检查
B. 细胞化学染色
C. 抗血小板抗体
D. 骨髓活检+铁染色
E. 中性粒细胞碱性磷酸酶
[简答题]

患者,女,36岁,农民。2周前出现咳嗽,咽痛,鼻塞,发热等上呼吸道感染症状,未经注意,一周后出现双下肢无力。渐不能行走,诊断为“吉兰—巴雷综合征”,护理体检:T36.8℃,P78次/分R20次/分BP140/80mmHg.患者神志清楚,痛苦表情:呼吸困难,出汗多。请问:

本病的护理措施有哪些?
[名词解释]软组织
[简答题]患儿,男,12个月,因发热咳嗽3天,气促烦躁1天入院。3天前发热,体温38℃,同时阵发性咳嗽,有痰未咳出。1天前突然气促烦躁,尿量少。曾用青霉素肌肉注射2天效果不佳。平时小儿吃奶稍气促,多汗,出生体重3Kg,曾患2次肺炎。查体:T38.5℃,P185次∕min,R66次∕min,BP90/50mmHg,Wt8.6Kg。神志清,烦躁,面色灰、发绀。前囟平,颈软。两肺较多细湿罗音,心音低钝,胸骨左缘3、4肋间Ⅲ-Ⅳ∕6SM,可触及震颤,腹部软,腹壁皮下脂肪0.7cm,肝肋下3.0cm,剑下2.5cm,脾肋下未及。神经系统检查无殊。血常规WBC16.8×109/L,中性78%,淋巴22%,Hb115g/L,PLT130×109/L;CRP30mg/L;胸片示肺门影增浓,两肺散在斑片影,肺动脉段凸出,左右心室增大。问题:1).该患儿的诊断是什么?(2分)2).为明确诊断需要进行哪些有意义的检查项目?(1分)3).简要说明该患儿的治疗方案。(4分)
[简答题]患儿男,12个月,因发热咳嗽3天,气促烦躁1天入院。3天前发热,体温38℃,同时阵发性咳嗽,有痰未咳出。1天前突然气促烦躁,尿量少。曾用青霉素肌肉注射2天效果不佳。平时小儿吃奶稍气促,多汗,出生体重3Kg,曾患2次肺炎。查体:T38.5℃,P185次∕min,R66次∕min,BP90/50mmHg,Wt8.6Kg。神志清,烦躁,面色灰、发绀。前囟平,颈软。两肺较多细湿罗音,心音低钝,胸骨左缘3、4肋间Ⅲ-Ⅳ∕6SM,可触及震颤,腹部软,腹壁皮下脂肪0.7cm,肝肋下3.0cm,剑下2.5cm,脾肋下未及。神经系统检查无殊。血常规WBC16.8×109/L,中性78%,淋巴22%,Hb115g/L,PLT130×109/L;CRP30mg/L;胸片示肺门影增浓,两肺散在斑片影,肺动脉段凸出,左右心室增大。问题:1).该患儿的诊断是什么?(2分)2).为明确诊断需要进行哪些有意义的检查项目?(1分)3).简要说明该患儿的治疗方案。(4分)
[单项选择]男性,27岁。2周前因咳嗽、咯血伴发热,痰抗酸杆菌(+++),下列治疗方案为首选( )
A. 异烟肼+利福平+吡嗪酰胺2个月继续异烟肼+利福平4个月(2HRZ/4HR)
B. 异烟肼+利福平+乙胺丁醇6个月(6HRE)
C. 异烟肼+利福平+对氨水杨酸钠2个月继续异烟肼+利福平4个月(2HRS/4HR)
D. 异烟肼+链霉素+对氨水杨酸钠18个月
E. 异烟肼+利福定+乙胺丁醇6个月
[简答题]患者,男,26岁,农民,入院前2周出现,发热,头痛,咳嗽,鼻塞等上呼吸道感染症状.昨日因受凉后出现双下肢麻木,无力,继而出现胸段脊髓以下运动障碍,感觉障碍而于今晨入院,查体:神志清楚,双下肢瘫痪,小便潴留.请问:该患者最可能诊断是什么?护理措施有哪些?

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