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[单选题]患者女性,60岁,因肺炎住院治疗,因长期输液需要,预留置静脉套管针。对该患者的处理,下列不正确的是 ( )
A.抬高患肢
B.减慢输液速度
C.更换注射部位
D.局部50%硫酸镁湿热敷
E.送导管尖端进行培养
[单选题]患者女性,60岁,因肺炎住院治疗,因长期输液需要,预留置静脉套管针。输液第3天,患者诉注射部位疼痛,局部沿静脉出现条索状红肿、灼热,考虑患者发生了 ( )
A.发热反应
B.急性肺水肿
C.静脉炎
D.空气栓塞
E.肺炎加重
[单选题]患者范某，男，60岁，因肺源性心脏病收住院治疗，护士巡视病房时，发现患者有明显的呼吸困难及口唇发绀，血气分析：PaO25.2kPa，SaO270％。请判断其缺氧程度
A.极轻度
B.轻度
C.中度
D.重度
E.极重度
[单选题]【A2题型】患者男性,67岁,因高血压病住院治疗,针对患者的活动性义齿的护理,下列哪一项是错误的
A.每日高压消毒一次
B.佩带义齿,有助于维持良好的口腔外观
C.取下义齿,用冷水刷洗
D.暂不用时,浸于清水中保存
[单选题]患者女性,60岁,因肺炎住院治疗,因长期输液需要,预留置静脉套管针。护士在对留置针部位进行护理时,下列哪项措施不正确 ( )
A.选择口径合适的导管
B.局部使用透明敷料
C.局部涂抹抗生素软膏
D.3~5天更换导管插入部位
E.输液器每24小时更换一次
[单选题]许先生,60岁,患白血病住院治疗,护士为其患者做口腔护理时,发现舌尖有一小血痂,下列的护理方法中有错的一项是( )
A..将血痂皮去除,涂药
B..观察口腔粘膜变化
C..用过氧化氢溶液漱口
D..轻轻地擦拭口腔各面
E..观察舌苔情况
[单选题]【A2题型】患者男,70岁,脑出血患者。患者神志模糊,躁动不安,为保证患者安全,使用约束带。注意事项不正确的是
A.应维护病人自尊
B.约束带下应垫衬垫
C.使用时应使肢体处于功能位置
D.1~2小时观察一次受约束部位的血液循环情况
E.定时松解约束带,每2小时一次,必要时进行局部按摩
[单选题]【A2题型】患者女性,76岁,慢性肾衰患者。患者体质虚弱,活动受限,护士在为患者翻身时,操作错误的是
A.注意节力原则,使重力线与支撑面平行
B.协助病人翻身时不可拖拉
C.两人翻身时动作协调
D.病人身上的导管要妥善安置
E.根据病情和皮肤受压情况确定翻身间隔时间
[单选题]【A2题型】患者男性,37岁,急性胰腺炎患者,患者今日进行B超检查,护士为患者铺好暂空床,其目的是
A.保持病室整洁
B.使患者安全、舒适
C.保护被褥不被污染
D.供新入院或暂离床活动患者使用
E.便于接受和护理麻醉术后的患者
[单选题]【A2题型】患者男性,48岁,乙型肝炎患者,患者使用的碗筷需定时进行煮沸消毒。下列关于煮沸消毒法,正确的是
A.煮沸10分钟即可杀灭多数细菌芽胞
B.在水中加入亚硝酸钠即可提高杀菌效果
C.橡胶类物品在冷水中或温水中放入
D.中途加入其他物品,需等再次水沸后计时
E.物品需全部浸入水中,相同的容器应重叠放在一起
[单选题]【A2题型】患者男性,56岁,慢性肾功能衰竭患者,目前接受血液透析治疗,护士在用轮椅送患者去进行血液透析时,轮椅运送法不正确的是
A.轮椅背与床尾呈锐角
B.将闸制动,协助患者坐入轮椅
C.嘱患者向后靠坐稳
D.嘱患者不可前倾
E.嘱患者不可自行下轮椅
[单选题]【A2题型】患者男性,40岁,因车祸发生脾破裂,急诊手术后患者入住外科ICU,在为患者进行伤口换药取无菌溶液时,下列哪一项是不必要的
A.取用无菌溶液时要先核对瓶签,有无过期
B.检查瓶盖有无松动
C.检查瓶口有无裂缝
D.检查无菌溶液内有无沉淀、混浊或颜色改变
E.有无配伍禁忌
[单选题]【A2题型】患者男性,60岁,因食管癌入院。患者术后鼻饲饮食,评估患者口腔没有破溃及感染,护士欲选用具有清洁口腔、广谱抗菌作用、口腔pH值为中性的漱口溶液,以下可选用的是
A.1 ~3 过氧化氢溶液
B.2 ~3 硼酸溶液
C.1 ~4 碳酸氢钠溶液
D.0.1 醋酸溶液
E.0.02 呋喃西林溶液
[单选题]【A2题型】患者,持续高热,护士欲给予该患者特殊口腔护理,评估发现该患者口腔pH偏酸性时,采用的漱口溶液应为
A.0.02 呋喃西林溶液
B.0.1 醋酸溶液
C.0.9 氯化钠溶液
D.1 ~3 过氧化氢溶液
E.朵贝尔溶液
[单选题]【A2题型】患者女性,50岁,患者因脑出血入院,目前患者昏迷,给予鼻饲饮食,护士使用口护包对患者进行口腔护理,口护包为高压蒸汽灭菌。对高压蒸汽灭菌效果的监测,最可靠的方法是
A.化学指示卡法
B.化学指示胶带法
C.培养法
D.器皿法
E.微生物测试法
