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[单选题] 8个月婴儿,于11月8日,因呕吐、水样泻、发热、流涕2天入院。大便镜检白细胞1~3/HP,可见脂肪滴,大便pH偏酸性。可能的病原体是(1.0)
A. 致病性大肠杆菌
B. 霉菌
C. 腺病毒
D. 金黄色葡萄球菌
E. 轮状病毒
[单选题] 患儿男,9个月,发热、咳嗽2天,伴流涕、流泪,无皮疹。有麻疹接触史,否认麻疹预防接种史。如临床确诊为麻疹,必须具备的诊断条件是
A.结膜炎
B.柯氏斑
C.肺部有中细湿罗音
D.枕部淋巴结肿大
E.肝脾肿大
[单选题]患儿男,9个月,发热、咳嗽2天,伴流涕、流泪,无皮疹。有麻疹接触史,否认麻疹预防接种史。如临床确诊为麻疹,必须具备的诊断条件是
A.结膜炎
B.柯氏斑
C.肺部有中细湿罗音
D.枕部淋巴结肿大
E.肝脾肿大
[单选题]
女,8 个月。因发热 2 天,抽搐 2 次,伴呕吐,吃奶量减少,喜哭,易怒就诊。母乳喂养。査体:精神差,前囟饱满,心肺腹无异常发现,肌张力增高,脑脊液检查:外观混浊,白细胞 1000×10⁶/L,中性粒细胞为主,糖 1mmol/L,氯化物 107mmol/L,蛋白质 2.0g/L。如合并硬膜下积液,积液量较大,颅内压明显增高,应选择硬膜下穿刺放出积液,每次每侧放液量宜
A.21~25ml
B.31~50ml
C.小于 15ml
D.15~20ml
E.26~30ml
[单选题]患者,女,45岁因发热、流涕就诊,诊断为感冒,医生处方:感冒清片2片 tiD. po维C.银翘片2片 tiD. po.该处方属于
A.无适应证用药
B.用法、用量不适宜
C.有配伍禁忌
D.有禁忌证用药
E.重复给药
[多选题]女婴，11个月，因发热2天，体温在38℃-38.8℃。来院就诊，查体咽部充血，在下磨牙对应的颊粘膜上，可见灰白色小点，小点周围有红晕，诊断为“麻疹”，患儿应绝对卧床休息至 （ ）
A.麻疹粘膜斑消退
B.咽部充血消退
C.皮疹消退
D.体温＜38℃
E.体温正常
[单选题] 患儿男,2岁,发热、流涕,咳嗽3天就诊,体温39.5℃,查体:耳后发迹处见红色斑疹,疹间皮肤正常,在第一臼齿相对应的颊黏膜处可见灰白色点。护士考虑该患儿患有麻疹,最重要的体征是(0分)
A.皮疹从耳后发迹处开始
B.疹间皮肤正常
C.体温高热
D.皮疹为红色斑疹
E.在第一臼齿相对应的颊黏膜处可见灰白色点
[单选题]患儿男,2岁,发热、流涕,咳嗽3天就诊,体温39.5℃,查体:耳后发迹处见红色斑疹,疹间皮肤正常,在第一臼齿相对应的颊黏膜处可见灰白色点。护士告诉家长患儿疹退后的皮肤改变正确的是()
A.无色素沉着,无脱屑
B.有色素沉着,无脱屑
C.无色素沉着,有脱屑
D.有色素沉着,有脱屑
E.有色素沉着,有疤痕
[单选题] 病人男性,20岁,夏季运动会时饮用袋装饮料,3天后出现发热和腹泻。就诊时已持续高热和腹泻8天,大便每天5~6次,偶尔有黏液,右下腹隐痛,伴食欲差、恶心、呕吐。体检:肝脏右肋下2cm,脾脏左肋下1cm,躯干背侧隐约可见3颗比米粒小,压之退色的淡红色皮疹。血液检查:白细胞未见升高,中性粒细胞占0.7,淋巴细胞占0.30,肥达反应1:160。大便检查:见少许白细胞及脓细胞,培养无致病菌。 初步考虑病人临床诊断是
A. 伤寒
B. 副伤寒
C. 细菌性痢疾
D. 细菌性食物中毒
E. 霍乱
[单选题]41-43题共用题干
女婴，8个月，因发热抽搐3次就诊，查体：T39.5℃，前囟饱满，精神萎，嗜睡，抽脑脊液时发现外观浑浊，压力高，拟诊为“化脓性脑膜炎”。
4 1.脑脊液穿刺后，应给予患儿去枕平卧多少小时 （ ）
A.1-2小时
B.2-4小时
C.4-6小时
D.6-8小时
E.8-10小时
[单选题]李女士，25岁，心悸气短3年，发热1个月就诊。护理体检：体温39℃，睑结膜有一出血点，心率102次/分，心尖部闻及3/6级收缩期吹风样杂音，主动脉瓣区闻及舒张期杂音，脾大，杵状指。Hb70g/L，尿蛋白（+）。确诊需进一步检查的项目是
A.血像
B.血涂片
C.血培养
D.骨髓像
E.X线检查
[单选题]
患者，男，26岁，因鼻塞、流涕、咳嗽就诊。体温正常，查体无异常，诊断为感冒，给予按一级动力学消除的抗感冒药治疗。为了迅速达到稳态浓度，可将首次剂量
A.增加半倍
B.增加一倍
C.增加二倍
D.增加三倍
E.增加四倍
[单选题]1038．患儿，女，9个月，因发热2天，呕吐伴抽搐一次入院。患儿2天前开始发热，体温38.5～40.0℃，持续不降，伴有流涕、咳嗽、烦躁不安。呕吐2次，为胃内容物，量多，呈喷射状。入院当天突然出现抽搐，表现为意识丧失、双眼上翻、四肢强直，持续3分钟。患病以来，精神萎靡，大小便正常。查体：T39.5℃，P150次／分，R40次／分，体重9.0kg。精神萎靡，嗜睡，皮肤黏膜表见瘀点瘀斑。前囟1.0cm，隆起。双侧瞳孔等大等圆，对光反射迟钝。鼻部通气良好，外耳道无异常，咽部红。颈抵抗，双肺呼吸音粗，心音有力律齐，未闻及病理性杂音。腹软，肝肋下1.5cm，剑突下1.0cm，质中，脾脏未扪及。脊柱四肢发育正常。颅脑神经未见异常，四肢肌张力增高，腱反射活跃。克氏征(±)，布鲁斯基征(±)，巴氏征(+)。辅助检查：脑脊液检查结果：压力230mmH2O，外观浑浊；白细胞数1620×106／L，多核0.82，单核0.18；蛋白900mg／L，糖2.24mmol／L，氯化物100mmol／L。血常规：WBC16×109／L，多核0.72，单核0.28。尿粪常规、肝功均正常。胸部x线片未见异常。给予抗感染、止惊、脱水等治疗。婴幼儿化脓性脑膜炎最常见的病原体是：()
A.大肠埃希菌
B.脑膜炎双球菌
C.金黄色葡萄球菌
D.溶血性链球菌
E.轮状病毒
