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[单选题]患者,女性,83岁,因心绞痛入院治疗。入院5天以来未排便。护士为其进行便秘方面的健康教育下列哪项是错误的( )
A.每晚睡前使用开塞露
B.摄入足够的水分
C.多食蔬菜、水果和粗粮
D.适当翻身或下床活动
E.每日定时解便一次
[单选题]患者,女性,83 岁,因心绞痛入院治疗。入院 5 天以来未排便。护士为其进行便秘方面的健康教育下列哪项是错误的
A. 每晚睡前使用开塞露
B. 摄入足够的水分
C. 多食蔬菜、水果和粗粮
D. 适当翻身或下床活动
E. 每日定时解便一次
[单选题]患者女性,50岁,因头晕乏力一天入院,入院诊断为颈动脉供血不足。患者在入院当天晚上下床时不慎跌倒,当班护士马上赶到病房初步评估了伤情并做好紧急处理,为进一步判定伤情和处理,护士哪项不妥 ( )
A.遵医嘱给予患者对症处理
B.密切观察病情变化,
C.完成相关检查如X线摄片等,必要时请专科医师会诊,进一步判定伤情
D.加强护理,做好伤情及病情记录
E.患者神志清楚,无需通知家属
[单选题]【A2题型】患者女性,45岁,因甲亢入院,对于该患者的入院初步护理,下列哪项不妥
A.接住院处通知后将备用床改为暂空床
B.排列入院病历,最上面是住院病历封面
C.在体温单40~42℃之间用红笔纵写入院时间
D.测量体重并填写在体温单上
E.向患者介绍规章制度及常规标本留取法
[单选题] 患者女性,76岁,入院诊断为急性前壁心肌梗死,患者于入院后4小时出现,烦躁,面色苍白,四肢湿冷,BP为89/34mmHg,心率116次/分,律不齐。此时患者最有可能发生了( )
A.心脏压塞
B.再发心肌梗死
C.心源性休克
D.心力衰竭
[单选题]患者,女性,20岁,因四肢关节肿痛、皮肤水肿入院,入院后诊断为系统性红斑狼疮。护土对其进行健康指导,正确的是( )
A.急性期可适当活动
B.可使用肥皂清洁皮肤
C.优质低蛋白饮食
D.可以进食蘑菇芹菜等食物
E.避免在烈日下活动
[多选题]患者女性,56岁,心力衰竭入院,查体:端坐位,双下肢水肿(+++),护士对其进行的护理要点包括( )
A.每天测量体重
B.限制钠盐摄入
C.控制输液速度
D.预防压疮
E.准确记录出入量
[单选题] 患者,女性,42岁.因“消瘦、烦躁3个月”主诉入院,入院诊断为甲状腺功能亢进.患者入院后的饮食应给予 ? (0.2分)
A.低脂肪饮食
B.低热量饮食
C.低蛋白饮食
D.高热量饮食
E.高纤维素饮食
[单选题]患者,女性,22岁,因系统性红斑狼疮入院,护士对其进行的健康指导中错逞的是
A.嘱患者激素类药物不可擅自减药、停药
B.脱发患者可戴假发适当遮掩
C.多吃芹菜、无花果等利于疾病恢复
D.禁忌日光浴
E.急性期应卧床休息
[单选题]患者入院后,责任护士对其进行健康评估,其资料收集方法不妥的是( )
A.通过与家属交谈获得患者某些信息
B.通过观察患者的非语言行为了解客观资料
C.通过与患者交谈获得其健康资料
D.通过医生病历获得可靠的体查资料
E.通过身体评估获得患者的查体资料
[单选题]患者,女性,42岁.因胃溃疡活动性出血入院,护士为其进行静脉输液时发现进针后见回血,但推药时病人疼痛感明显,此时可能出现的问题是
A.穿透静脉
B.针头滑出血管外
C.误入动脉
D.针头斜面紧贴血管壁
E.针头未完全刺入血管内
[单选题]患者,女性,70岁。以肝癌晚期、肝性脑病入院。入院后患者突然出现情绪失控、躁动,为保证患者的安全,护士应采取的最重要的护理措施是
A.用牙垫放于上下臼齿之间
B.保持病室环境安静
C.室内光线不宜太亮
D.与患者进行良好的沟通
E.加床档,用约束带保护患者
[单选题]患者女性,69岁,因慢性心力衰竭入院,入院后给予利尿、强心治疗。护士在给 予患者强心药物地高辛时,下列何种情况下不能给药
A.血压150/90 mmHg
B.存在房颤
C.存在便秘
D.心率56次/分
E.存在呼吸困难
[单选题]患者，男，26岁，因“伤寒”入院，住传染病区，护士为其进行入院指导时应告诉患者不能进入的区域是
A. 医护值班室
B. 化验室
C. 病区走廊
D. 病室
E. 患者卫生间
[单选题]患者女性,70岁,因呼吸困难半月,加重2天入院。入院后患者不能平卧,咳嗽,咳白色泡沫痰,并常于夜间突然憋醒,坐起后稍缓解。护士应给予该患者的吸氧方式为
A.2~4L/min低流量间断吸氧
B.2~4L/min低流量持续吸氧
C.4~6L/min中等流量间断吸氧
D.4~6L/min中等流量持续吸氧
E.6~8L/min高流量间断吸氧
[单选题]患者,女性,50 岁,患者因脑出血入院,目前患者昏迷,给予鼻饲饮食,护士使用口护包对患者进行口腔护理,口护包为高压蒸汽灭菌。对高压蒸汽灭菌效果的监测,最可靠的
方法是
A. 化学指示卡法
B. 化学指示胶带法
C. 培养法
D. 器皿法
E. 微生物测试法
