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发布时间:2023-12-04 02:27:39

[单项选择]患者,男,38岁。车祸头部受伤,伤后不省人事约半小时,清醒后诉头痛、恶心、呕吐,4小时后再次昏迷。首先考虑()。
A. 颅底骨折
B. 脑震荡
C. 硬脑膜外血肿
D. 硬脑膜下血肿
E. 颅盖骨折

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[单项选择]男,36岁,车祸头部受伤,伤后不省人事约半小时,清醒后诉头痛、恶心、呕吐,4小时后再次昏迷。首先考虑( )。
A. 颅底骨折
B. 脑震荡
C. 硬脑膜外血肿
D. 硬脑膜下血肿
E. 颅盖骨折
[单项选择]患者,女性,27岁。下腹痛并波及全腹半小时,半小时前遇车祸腰部及下腹部被挤压,患者顿感下腹痛,逐渐扩展至全腹,来院急诊,医师嘱查尿常规,患者有尿意但只滴出数滴血性尿液。首先应考虑的诊断是
A. 尿道损伤
B. 膀胱破裂
C. 肾损伤
D. 肝破裂
E. 脾破裂
[单项选择]男性患者,38岁,最近半年常诉头痛,并称全身不舒服。患者说是对面楼房里有人用计算机控制他,使他看书时脑子转得一会儿特别快,一会儿特别慢;有时则让他出不来气;身体有时发热,有时发冷。该患者的症状最可能为( )。
A. 被害妄想
B. 夸大妄想
C. 关系妄想
D. 影响妄想
[单项选择]患者男性,30岁。半小时前因汽车撞伤头部入院,入院时已昏迷,对于此患者应采取的护患关系模式是()
A. 主动-主动型
B. 被动-被动型
C. 主动-被动型
D. 指导-合作型
E. 共同参与型
[单项选择]在某医院内科门诊,患者李某诉头痛已数月,经期或感冒时加重,要求医生做CT检查。医生符合职业道德的做法是
A. 先满足患者要求中,待CT结果出来后再做其他检查
B. 先做必要的体检,再考虑是否需要做CT检查
C. 仅嘱患者服镇痛药,观察效果
D. 不做任何检查而直接转耳鼻喉科
E. 同时预约CT和核磁检查
[单项选择]患者王某,女,16岁,因车祸头部受到重伤现住院治疗,入院三天后,医生告诉患者家属:“患者不能康复了,她现在处于脑死亡阶段,等于事实上的死亡”并建议拆掉呼吸机。但患者父母不能承认这一事实,因为看到女儿在呼吸机的帮助下还能呼吸,还有脉搏,坚决不同意撤掉呼吸机,在这种情况下,医生怎样做是最合适的:()
A. 向患者父母解释脑死亡,劝说患者父母尽快同意撤掉呼吸机
B. 因为脑死亡是一种科学的死亡标准,所以不用征求患者家属的同意,医生可以自行拔掉呼吸机
C. 向患者父母解释脑死亡,耐心等到父母同意拔掉呼吸机时再去拔掉呼吸机
D. 因为脑死亡还有争论,所以医生不能自行拔掉呼吸机
[单项选择]患者男性,36岁,不慎自3米高处坠落,昏迷 15分钟后清醒,诉头痛,恶心,呕吐2次,非喷射性,神经系统检查尚无阳性体征发现。在随后的治疗观察过程中出现下列情况,与颅内血肿无关的是
A. 呕吐次数增多
B. 瞳孔不等大
C. 异常剧烈的头痛
D. 尿量增多
E. 脉搏变慢、血压升高、呼吸变慢
[单项选择]患者男性,36岁。不慎自3米高处坠落,昏迷15分钟后清醒,诉头痛、恶心,呕吐2次,非喷射性,神经系统检查尚无阳性体征发现。在随后的治疗观察过程中出现下列情况,与颅内血肿无关的是
A. 呕吐次数增多
B. 瞳孔不等大
C. 异常剧烈的头痛
D. 尿量增多
E. 脉搏变慢、血压升高、呼吸变慢
[单项选择]患者男性,35岁,因头面部外伤,昏迷约5分钟,醒后对伤时情况不能回忆,诉头痛、头晕,神经系统检查无阳性体征。当前最有可能的诊断是
A. 颅底骨折
B. 脑挫裂伤
C. 硬脑膜外血肿
D. 上颌骨骨折
E. 脑震荡
[单项选择]一男性患者,40岁。诉头痛头晕,颈侧弯后伸后头晕加重并出现猝倒。肱二头肌腱反射亢进,颈椎斜位片显示钩椎关节增生,你认为最大可能是
A. 美尼尔征
B. 体位性眩晕
C. 脊髓肿瘤
D. 椎动脉型颈椎病
E. 粘连性蜘蛛膜炎
[单项选择]头部外伤后昏迷半小时,患者醒后即发现右侧肢体轻瘫,腰穿呈血性脑脊液,以后逐渐好转。最可能的诊断是
A. 脑内血肿
B. 急性硬脑膜外血肿
C. 脑挫伤
D. 急性硬脑膜下血肿
E. 脑震荡
[简答题]患者,男性,45岁,建筑工人。半小时前从高空坠落,患者腰痛、活动受限及双下肢麻木无力。平时无昏迷呕吐史,无大小便失禁。根据正、侧位置CR片发现双跟骨骨折,L1椎体压缩性骨折,上肢软组织擦伤,膝部软组织挫伤。据工友描述:事发当天,陈某在工地20多米高空施工,因不慎从脚手架摔下。在过程中期上身被防护网钩挂了一下,最后脚及臀部着地在工地的沙滩上。分析整个坠落过程中,哪些因素起到了减轻伤害的作用?
[单项选择]患者,男性,38岁,车祸伤半小时。查体:发绀,烦躁不安,呼吸困难。左胸第5肋间处见直径约4cm不规则创口并可闻及气体进出声。此病例的病理生理改变是
A. 纵隔扑动造成循环衰竭
B. 急性肺水肿导致气体交换降低
C. 纵隔向健侧移位,伤侧肺代偿性膨胀
D. 胸膜腔内压力不断升高导致呼吸衰竭
E. 吸气时健侧胸膜腔内压力增高,纵隔摆向伤侧

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