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发布时间:2023-10-23 07:27:39

[单项选择]男,19岁,从7m高出坠落后腹痛30分钟。体检:面色苍白,血压60/45mmHg,脉搏120次/分,全腹压痛及反跳痛。为明确有无内脏损伤,下列哪项检查应最先进行()
A. 胸腹部X线摄片
B. 床旁腹部B超
C. 腹部CT
D. 诊断性腹腔穿刺
E. 血色素及红细胞压积检查

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[单项选择]男,19岁,从7m高处坠落后腹痛30分钟。查体:面色苍白,血压60/45mmHg,脉搏120次/分全腹压痛及反跳痛,为明确有无内脏损伤,下列哪项检查应最先进行()。
A. 胸腹部X线拍摄片
B. 腹部B超
C. 腹部CT
D. 诊断性腹腔穿刺
E. 血红蛋白及红细胞比容检查
[单项选择]女性,26 岁,因突发头昏、心慌、面色苍白加重2 小时就诊。查体神志清醒、面色苍白, P 120 次/分,BP 70/50mmHg,上腹部压痛、反跳痛。B 超提示腹腔积液,脾脏增大并不均质回声;腹腔穿刺抽出不凝血。9 天前患者不慎自4 米高处跌落,左侧身体先落地,感左侧腹疼痛,休息2 天后继续工作。最可能的诊断是()
A. 肝破裂
B. 肝被膜下破裂
C. 延迟性脾破裂
D. 十二指肠破裂
E. 上消化道出血
[单项选择]男,19岁,从三楼坠落,查患者面色苍白,血压60/45mmHg,脉搏120次/分,全腹压痛反跳痛。为明确诊断,应首先进行下列哪项检查()
A. CT
B. B超
C. 血象检查
D. X线检查
E. 腹腔刺穿
[单项选择]患者,男性,25岁。因突发头晕、心慌、面色苍白就诊。查体:神志清醒、面色苍白, P120次/分,Bp70/50mmHg,上腹部压痛,反跳痛。B超提示腹腔积液,脾脏增大并不均质回声;腹腔穿刺抽出不凝血。9天前患者不慎自4m高处坠落,左侧身体先落地,感左侧腹疼痛,休息2天后继续工作。最可能的诊断是
A. 肝破裂
B. 肝被膜下破裂
C. 延迟性脾破裂
D. 胃十二指肠破裂
E. 上消化道出血
[单项选择]男,35岁。既往身体健康。因外伤性骨盆骨折入院。查体:神志恍惚,面色苍白,脉搏120次/分,血压90/70mmHg,Hb70g/L。首选的治疗方案是输注()
A. 全血
B. 胶体液和全血
C. 晶体液和全血
D. 新鲜冰冻血浆和红细胞悬液
E. 晶体液和红细胞悬液
[单项选择]男孩,6个月。患肺炎入院第二天,突然烦躁不安,面色苍白,呼吸增快,120次/分,心率:180次/分,音纯,双肺闻及密集的小水泡音,肝增大,肋下3cm,心电图:T波低平,考虑患儿出现了哪种并发症()
A. 肺不张
B. 肺大泡
C. 气胸
D. 脓胸
E. 心力衰竭
[单项选择]患者,男性,30岁。左上腹外伤后4小时,神清、面色苍白,P120次/分,Bp70/ 50mmHg.上腹部压痛,反跳痛。B超提示腹腔积液;腹腔穿刺抽出不凝血。最可能的诊断是
A. 肝破裂
B. 胰腺损伤
C. 脾破裂
D. 十二指肠破裂出血
E. 肾破裂
[单项选择]患者,女,60岁,患背部痈,体温40.2℃,畏寒,寒战,烦躁。肢体湿冷,面色苍白,脉搏120次/分,血压12/9.33kPa(90/70mmHg),血pH值为7.31。下列哪一项治疗是错误的
A. 静脉滴注碳酸氢钠液
B. 应用抗菌药物
C. 补充血容量
D. 静脉滴注间羟胺
E. 切开引流
[单项选择]患者男,30岁,左上腹外伤后4小时,神清,面色苍白,P为120次/分,BP为70/50mmHg,上腹部压痛,反跳痛。B超检查出腹腔积液,腹部穿刺抽出不凝血,患者最可能的情况为()。
A. 肝破裂
B. 脾破裂
C. 胰腺损伤
D. 肾破裂
E. 十二指肠损伤
[单项选择] 患者男性,49岁,急性外伤性脾破裂,拟行剖腹探查术。查体:面色苍白、神志淡漠、呼吸急促、心率120次/分,律齐,血压80/60mmHgECG提示,S-T段改变。患者系酒后驾车。 术前下列哪项处理不当()。
A. 放置鼻胃管
B. 快速输液
C. 速配血型
D. 抗感染
E. 催吐
[单项选择]患者,男,39岁,突然上腹剧痛涉及全腹,病人面色苍白,出冷汗,心率120次/分,血压下降,全腹压痛,反跳痛,肌紧张,该病人首选的检查应为
A. 经皮肝穿刺胆管造影(PTC)
B. 腹部X线检查
C. 十二脂肠引流物检查
D. 血清淀粉酶
E. 腹部CT检查
[单项选择]休克病人,面色苍白、四肢湿冷。脉搏120次/分,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),无尿,血肌酐 300μmol/L(3.39mg/dl),呼吸困难,吸氧后动脉血氧分压7.73kPa(58mmHg)。估计休克至少持续
A. 6小时
B. 10小时
C. 20小时
D. 48小时
[单项选择]女性,35岁,肝脓肿破裂引起弥漫性腹膜炎,面色苍白,四肢湿冷,脉搏120次/分,血压70/55mmHg,尿少,血pH值7.24。下列哪项治疗措施不妥
A. 手术引流感染灶
B. 联合应用抗菌药物
C. 输液补充血容量
D. 纠正酸中毒
E. 大量多次应用皮质类固醇激素
[单项选择]男,29岁,左下胸受压,伴腹痛,恶心,呕吐入院。检查:面色苍白,四肢湿冷,脉搏120次/min,血压80/60mmHg.腹腔穿刺抽出不凝血液。应采取正确的处理原则
A. 直接送手术室手术
B. 大量快速输液,纠正休克
C. 积极抗休克,同时迅速手术
D. 休克好转后再手术
E. 抗感染,止血
[单项选择]患者女性,19岁,1年来阴道流血淋漓不断并逐渐出现面色苍白,乏力,化验示血红蛋白60g/L,血涂片示红细胞大小不等,中心淡染;骨髓中铁粒幼细胞减少,下列哪项治疗不正确?()
A. 完善子宫及附件超声
B. 输新鲜血直至贫血被纠正
C. 补充维生素C和铁剂
D. 进食含铁丰富的食物
E. 应用止血药物

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