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[单项选择]患者。女，32岁。饱餐后出现上腹部剧痛伴恶心呕吐，呕后腹痛反而加重，服解痉剂无效。检查：体温39℃。心率120次/分，腹部紧张。有压痛、.反跳痛，血清淀粉酶350U，血钙1.63mmol/L。应首先考虑的是（）。
A. 急性心肌梗死
B. 溃疡病穿孔
C. 急性胰腺炎
D. 急性阑尾炎
E. 急性肠梗阻
[单项选择]28岁初孕妇，妊娠35周，自述剧烈腹痛伴发热、恶心、呕吐半日就诊。B超见子宫如妊娠35周，于子宫底左侧向腔生长一拳头大小肌瘤。查白细胞总数14.4×109/L。在急诊。应告知病人需入院做(
)。
A. 对症处理，观察病情进展
B. 采用黄体生成激素释放激素类似物
C. 剖腹切除变性肌瘤
D. 行剖宫产，同时切除肌瘤
E. 行剖宫产，以后再考虑行肌瘤切除
[单项选择]患者，男性，35岁，晚餐饱餐后出现上腹部剧烈疼痛，伴恶心、呕吐、腹部拒按，尿淀粉酶100温氏单位，血淀粉酶1200温氏单位，以下处理哪项不妥
A. 为防休克，取去枕平卧位
B. 施他宁缓慢静推
C. 抗炎治疗
D. 5-Fu，250mg静脉滴入
E. 禁食，胃肠减压
[单项选择]男性，42岁，6小时前于饱餐后上腹剧痛，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，呕吐后腹痛更剧烈，如刀割样，注射阿托品，止痛无效。查体：脉搏124次/分，血压80/50mmHg，痛苦容貌，腹胀，全腹肌紧张、压痛、反跳痛，上腹部为主重，肠鸣音消失，肝浊音界存在，右下腹穿刺抽出淡红色血性液，白细胞12×10 9/L，血清淀粉酶4000U/L，血钙1.5mmol/L，经3小时治疗观察，病情无好转，诊断应考虑为
A. 溃疡病穿孔，弥漫性腹膜炎
B. 胆囊穿孔，弥漫性腹膜炎
C. 急性胃炎
D. 急性出血坏死性胰腺炎
E. 急性绞窄性肠梗阻
[单项选择]患者，女，16岁，15岁初潮，周期5/24～30天，近半年来经腹痛伴恶心呕吐，第1天为重，检查子宫正常大小，双附件正常，诊断为原发性痛经，最合适的处理方案为
A. 应用雄激素周期方法
B. 月经来潮即用前列腺素合成酶抑制药或PG拮抗药
C. 宫颈扩张，以利经血流出
D. 应用性激素周期方法
E. 应用止痛效果好的哌替啶(度冷丁)或吗啡类
[单项选择]女性，30岁，1年前查体发现右侧卵巢肿瘤直径5cm，今晨起突发右下腹痛伴恶心、呕吐。妇检：如及右下腹肿物增大，有压痛，蒂部最明显，首先的处理是（ ）。
A. 密切观察
B. 急查盆腔磁共振成像
C. 抗生素治疗
D. 急查血清CA125、甲胎蛋白
E. 剖腹探查或腹腔镜检
[单项选择]女，40岁，腹痛伴恶心、呕吐3天，查体：腹胀，全腹有压痛，右侧卵圆窝处突起一直径4cm半球形包块，压痛明显
A. 嵌顿性斜疝
B. 嵌顿性直疝
C. 嵌顿性腹疝
D. 急性肠梗阻
E. 急性肠扭转
[单项选择]患者，女，32岁。饱餐后出现上腹剧痛伴恶心呕吐，呕后腹痛反而加重，服解痉剂无效。检查：体温39℃，心率120次8/min，多汗，上腹紧张，有压痛、反跳痛，血清淀粉酶320U，血钙1.63mmol8/乙应首先考虑的是
A. 急性心肌梗死
B. 溃疡病穿孔
C. 急性胰腺炎
D. 急性阑尾炎
E. 急性肠梗阻
[单项选择]男，27岁。腹痛伴恶心5天。5小时前脐周疼痛伴呕吐，继而右下腹疼痛逐渐加剧。查体：右下腹部可触及一直径约5cm肿块，界不清，明显触痛，最可能的诊断是
A. 结肠癌
B. 克罗恩病
C. 阑尾周围脓肿
D. 溃疡性结肠炎
[单项选择]患者，男性，42岁。饱餐后上腹部剧痛6小时，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛更加剧，如刀割样。查体：体温37.8℃，脉搏124次/分，血压80/50mmHg，痛苦面容，腹胀，全腹肌紧张，压痛及反跳痛，上腹部为重，肠鸣音消失，肝浊音区存在，右下腹穿刺得淡红色血性液体，白细胞12×109/L，血淀粉酶320温氏单位，血钙1.5mmol/L，诊断应考虑
A. 溃疡病穿孔，弥漫性腹膜炎
B. 胆囊穿孔，弥漫性腹膜炎
C. 急性胃炎
D. 急性出血坏死性胰腺炎
E. 急性绞窄性肠梗阻
[单项选择]男性，42岁，饱餐后上腹部剧痛6小时，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛更加剧，如刀割样。查体：体温37.8℃，脉搏 124/
min，血压80/50mmHg，痛苦面容，腹胀，全腹肌紧张，压痛及反跳痛，上腹部为重，肠鸣音消失，肝浊音区存在，右下腹穿刺得淡红色血性液体，白细胞12×109/L，血淀粉酶
320温氏单位，血钙1.5mmol/L，诊断应考虑
A. 溃疡病穿孔，弥漫性腹膜炎
B. 胆囊穿孔，弥漫性腹膜炎
C. 急性胃炎
D. 急性出血性坏死性胰腺炎
E. 急性绞窄性肠梗阻
