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[单选题]患者,女,32岁。患者3年前无明显诱因左侧肢体麻木无力、复视,激素冲击治疗后持续约3周后缓解。1个月前劳累后出现流涕咳嗽,2周前出现右侧肢体无力、刺痛感,下肢为重。颅脑MRI:双侧大脑半球白质多灶性长T2信号。脑脊液OB(+)。若该患者进行脑活检,其病理改变不应该包括
A.神经纤维髓鞘破坏
B.病变主要分布于中枢神经系统白质
C.小静脉周围炎细胞浸润
D.神经轴索严重坏死
E.神经细胞相对完整
[单选题]患者,男,42岁。患者2年前无明显诱因左侧肢体麻木、无力,持续约3周后缓解。1个月前,因工作劳累后出现流涕等“感冒”症状,2周前出现右侧肢体麻木,右手不能持物,行走费力。颅脑MRI:双侧大脑半球多灶性长T2信号。脑脊液OB(+)。左侧VEP:P100延长。该诊断首先考虑
A.视神经脊髓炎
B.多发性硬化
C.播散性脑脊髓炎
D.同心圆硬化
E.中毒性脑病
[单选题]患者,男,42岁。2年前无明显诱因左侧肢体麻木、无力,持续约3周后缓解。1个月前因工作劳累后出现流涕等“感冒”症状,2周前出现右侧肢体麻木,右手不能持物,行走费力。查体:右侧肢体肌力3~4级,腱反射亢进,双侧Babinski征阳性,双侧指鼻试验和跟膝胫试验欠稳准。除下列哪项检查外,其余均可出现正常
A.颅脑CT
B.颅脑MRI
C.诱发电位
D.神经传导速度
E.脑脊液检查
[单选题]患者,男,42岁。2年前无明显诱因左侧肢体麻木、无力,持续约3周后缓解。2周前感冒后出现右侧肢体麻木,右手不能持物,行走费力。查体:右侧肢体肌力3~4级,腱反射亢进,双侧Babinski征阳性,双侧指鼻试验和跟膝胫试验欠稳准。该病病理特点是
A.中枢神经系统白质内多发性脱髓鞘斑块,多位于侧脑室周围
B.病变主要累及视神经、视交叉和脊髓
C.主要是静脉周围出现炎性脱髓鞘,散布于大脑、小脑、脑干和脊髓的灰质和白质
D.脱髓鞘病变常侵犯大脑半球或整个脑叶,病变多不对称
E.病灶内髓鞘缺失带与髓鞘保存带呈同心圆层状交互排列
[单选题]患者,男,42岁。2年前无明显诱因左侧肢体麻木、无力,持续约3周后缓解。1个月前,因工作劳累后出现流涕等“感冒”症状,2周前出现右侧肢体麻木,右手不能持物,行走费力。查体:右侧肢体肌力3~4级,腱反射亢进,双侧Babinski征阳性,双侧指鼻试验和跟膝胫试验欠稳准。该患者最可能的预后是
A.病情进展迅速
B.预后不良
C.缓解复发,反复多次
D.慢性进展无缓解
E.很快痊愈,不再复发
[单选题]患者,女,38岁。患者2年前无明显诱因左侧肢体麻木、无力,激素冲击治疗,约2周后缓解。1个月前因受凉后出现流涕咳嗽,2周前出现右侧肢体麻木无力,行走费力。颅脑MRI:双侧大脑半球多灶性长T2信号。脑脊液OB(+)。左侧VEP:P100延长。若患者再次发病,一般不会出现的表现是
A.吞咽困难
B.复视
C.运动性失语
D.便秘
E.肢体刺痛蚁行感
[单选题]患者,女,56岁,无明显诱因出现左侧瞳孔变大,且左眼视力下降,尤其看近物模糊。检查左侧瞳孔对光反射障碍。首先考虑下列哪种结构受损
A.三叉神经的分支眼神经
B.动眼神经核
C.滑车神经
D.动眼神经的交感纤维
E.动眼神经的副交感纤维
[单选题]患者2月前无明显诱因下出现左侧眼睑下垂，伴眼球各方向运动受限。瞳孔正常。晨起时症状不明显，之后逐渐加重。该患者通常不会出现的临床表现是（ ）
A.晨轻暮重
B.表情淡漠
C.肌肉疼痛
D.言语含混
E.吞咽困难
[单选题]患者女，23岁。2月前无明显诱因下出现左侧眼睑下垂，家属发现其晨起时症状不明显，下午症状逐渐加重。查 体：疲劳试验（+），新斯的明实验（+），则该患者通常不会出现的临床表现是（ ）
A.腱反射正常
B.B.神经传导速度正常
C.C.感觉正常
D.D.瞳孔括约肌正常
E.E.眼外肌正常
