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发布时间:2023-11-12 03:52:15

[简答题] 患者张某,女,66岁。患者有三十余年高血压病史,自服降压药维持血压,但血压时高时低,1月前因精神紧张后突发昏仆,不省人事,伴半身不遂,口眼歪斜。在某医院诊断为脑出血,经用中西医治疗患者神志清醒,血压恢复正常。但仍有半身不遂,口舌歪斜,言语蹇涩,伴面色苍白,气短乏力,口角流涎,自汗,心悸,手足肿胀,舌质淡紫,脉沉细弱。 试述其中医诊断,症候,治法,方药。

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[单项选择]患者男,66岁,高血压病史15年,间断服用降压药,入院前2小时因与家人争吵后突起剧烈头痛、恶心、呕吐,继而呼之不应。体检:浅昏迷,瞳孔等大,血压280/140mmhg,肌张力低.腱反射未引出.右侧巴氏征阳性。最可能的诊断是
A. 高血压脑出血
B. 脑血栓形成
C. 脑栓塞
D. TIA
E. 蛛网膜下腔出血
[单项选择]作为基础降压药治疗高血压的药物是()
A. 氨苯蝶啶
B. 螺内酯
C. 呋塞米
D. 氢氯噻嗪
E. 甘露醇
[多项选择]关于高血压降压药物使用的说法,正确的是()。
A. 初始治疗通常采用较小剂量,再根据需要增加剂量
B. 尽可能使用长效制剂
C. 低剂量单药治疗不满意时,可采用两种或多种降压药物联合治疗
D. 血压降低越快越好
E. 根据患者具体情况和耐受性,选择合适的降压药物
[单项选择]高血压合并糖尿病降压药不宜用
A. 肼苯达嗪
B. 呱乙啶
C. 美托洛尔(倍他洛克)
D. 复方降压片
E. 血管紧张素转换酶抑制剂
[单项选择]患者男性,76岁,高血压30余年,平时血压在150~180/90~110mmHg,不规则服用降压药。2周采胸闷、气促,贫血貌,颈静脉怒张,心界向左下扩大,心率104次/分,两肺底有细小湿性哕音,肝肋下2指,下肢水肿(++),尿蛋白(+),血肌酐 884μmol/L(10mg/dl)。肾衰竭最可能病因是
A. 慢性肾小球肾炎致肾性高血压
B. 肾小动脉硬化
C. 慢性肾盂肾炎
D. 老年性肾硬化
E. 心力衰竭致肾功能减退
[简答题]高血压一线降压药物包括哪几类?
[单项选择]高血压病患者服用降压药物治疗,降压目标是
A. 血压降至正常范围,即年轻者血压控制在120~130/80mmHg,老年人可降压至140/90mmHg以下
B. 血压降至临界高血压水平,即140~160/90~95mmHg
C. 收缩压控制在160mmHg,舒张压控制在85mmHg
D. 血压控制在病人可耐受程度
E. 以上都不是
[单项选择]高血压病者服用降压药物治疗,降压目标是
A. 血压降至正常范围,即年轻者血压控制在120~130/80mmHg,老年人可降至140/90mmHg以下
B. 降至临界高血压水平,即140~160/90~95mmHg
C. 收缩压控制在160mmHg,舒张压控制在85mmHg
D. 血压控制在病人可耐受的程度
E. 以上都不是
[单项选择]患者,男,60岁,高血压20余年,突发头痛、视朦、失语,测血压210/130mmHg。下列降压药物应首选()。
A. 卡托普利
B. 速尿
C. 心得安
D. 异搏定
E. 硝普钠
[单项选择]高血压危象降压药首选()。
A. 硝普钠
B. 肼苯哒嗪
C. 酚妥拉明
D. 速尿
E. 以上都不是
[单项选择]应用降压药治疗高血压错误的是
A. 药物一般从小剂量开始
B. 可联合数种药物
C. 一般患者不需长期服药
D. 降压不宜过快过低
E. 防止体位性低血压
[判断题]高血压危象首选降压药为硝普钠。
[单项选择]高血压合并冠心病患者首选的降压药为
A. 利血平
B. 心得安
C. 长压定
D. 心痛定
E. 硝普钠
[单项选择]患者,男,70岁,患高血压病20余年,未规律服用降压药物。近半年来间断胸骨后或心前区疼痛,持续3~5分钟,休息后缓解,诊为冠心病,心绞痛,医生嘱用硝酸甘油,责任护士讲解用药知识,其中哪项不妥
A. 应卧位或坐位服药,以防发生体位性低血压
B. 该药应舌下含服,不可吞服或嚼服
C. 该药可扩张外周血管,减轻心脏负担
D. 该药不良反应有头面部皮肤潮红、搏动性头痛等
E. 出现不良反应需立即停药,不可再服用
[单项选择]急性肾炎发生高血压脑病首选的降压药是
A. 复方降压片
B. 硝苯地平(心痛定)
C. 硝普钠
D. 硫酸镁
E. 肼苯达嗪
[单项选择]治疗高血压危重症的首选降压药物是( )
A. 硝普钠
B. 硝酸甘油
C. 呋塞米
D. 硝苯地平
E. 贝那普利
[单项选择]老年收缩期高血压宜选用哪种降压药
A. 利尿剂
B. α-受体阻滞剂
C. β-受体阻滞剂
D. ACEI类
E. 钙拮抗剂

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