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发布时间:2023-11-01 07:27:07

[单项选择]某老年胸腔积液患者,胸水常规检查:比重1.020,蛋白定量30g/L,细胞总数100×109/L,白细胞500×106/L,细菌培养阴性,该胸水应考虑是()
A. 乳糜性胸腔积液
B. 化脓性胸腔积液
C. 漏出性胸腔积液    
D. 血性胸腔积液
E. 结核性胸腔积液 

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[单项选择]胸腔积液患者胸腔积液比重1.017,蛋白定量25g/L,李凡他试验为阴性,LDH 200U/L,细胞数100×106/L,细菌(-),首先考虑是哪一种积液
A. 渗出液
B. 漏出液
C. 癌性积液
D. 乳糜性积液
E. 血性积液
[单项选择]胸腔积液患者,胸水检查:比重1.018,蛋白27g/L,利凡他试验阳性,红细胞数为2×109/L,白细胞数为6.1×108/L,细菌阴性。其性质为下列哪种
A. 乳糜性
B. 血性
C. 渗出性
D. 漏出性
[单项选择]女,64岁,胸部X线检查发现左侧胸腔积液,胸水化验,胸腔积液蛋白/血清总蛋白比值0.38,LDH 125IU,胸腔积液LDH/血清LDH比值0.46,最可能为下列哪种疾病
A. 尿毒症
B. 充血性心力衰竭
C. 肺栓塞
D. 结节病
E. 系统性红斑狼疮
[单项选择]女性,38岁,右侧中等量胸腔积液,胸水检查结果:淡红色,比重1.018,白细胞总数264×106/L,Rivaha试验阳性,蛋白定量胸水/血清为1.0,LDH568U/L,葡萄糖定量3.4mmol/L,应首先考虑的诊断为
A. 结核性
B. 风湿性
C. 肿瘤性
D. 细菌性肺炎
E. 肺梗塞
[单项选择]胸腔积液患者,胸腔积液检查:比重1.018,蛋白27g/L,利凡他试验(+),红细胞50/μl,白细胞300/μl,淋巴细胞0.82,细菌阴性,应首先考虑为
A. 漏出性胸腔积液
B. 血性胸腔积液
C. 渗出性胸腔积液
D. 乳糜性胸腔积液
E. 化脓性胸腔积液
[单项选择]患者,男,23岁,干咳、乏力两周。近几天来有发热、胸痛伴气促。胸部x线检查,右侧中等量胸腔积液。胸水化验:比重1.023,白蛋白 30g/L。白细胞3.8×109/L,红细胞2.1×1012/L,腺苷脱氨酶89U/L,该患者最可能的诊断是
A. 化脓性胸膜炎
B. 结核性胸膜炎
C. 癌性胸腔积液
D. 病毒性胸膜炎
E. 风湿性胸膜炎
[单项选择]男性,69岁。因胸闷气急两周就诊。检查发现右侧大量胸腔积液,胸水为血性。有助于诊断的影像学检查应首选
A. 体层摄影
B. CT扫描
C. 抽胸水后常规胸片
D. 高千伏胸部摄片
E. 磁共振成像
[单项选择]男性,23岁,干咳、乏力两周。近几天来有发热、胸痛伴气促。胸部X线检查,右侧中等量胸腔积液。胸水化验:比重1.023,白蛋白30g/L,白细胞3.8×109/L,红细胞 2.1×1012/L,腺苷脱氨酶89U/L,该患者最可能的诊断是
A. 化脓性胸膜炎
B. 结核性胸膜炎
C. 风湿性胸膜炎
D. 病毒性胸膜炎
[单项选择]男。60岁,因咳嗽,活动后气短,发现胸腔积液,胸水化验为渗出液,经抗结核治疗两个月,胸液仍增多,为明确诊断,进一步应采取的措施是
A. 加强抗结核治疗
B. 胸水的酶学检查
C. 胸水的结核杆菌培养
D. 胸部超声波检查
E. 胸水的病理细胞检查和胸膜活检
[单项选择]中青年胸腔积液患者最常见的病因是
A. 右心衰
B. 肺癌
C. 胸膜间皮瘤
D. 肺结核
E. SLE
[单项选择]胸腔积液患者多采取的体位是()
A. 仰卧位
B. 健侧卧位
C. 患侧卧位
D. 俯卧位
E. 半卧位
[单项选择]胸腔积液患者坐位叩诊时,Damoiseau曲线形态是
A. 积液上界呈水平线
B. 积液下界呈一斜线,最高点位于脊柱旁;最低点位于腋中线
C. 积液上界呈一斜线,最高点位于肩胛线,最低线位于脊柱旁
D. 积液上界呈一弓形线,该线最低点位于对侧脊柱旁,最高点位于腋后线上
E. 积液上界呈一弓形线,该线最低点位于腋后线上,最高点位于对侧脊柱旁
[单项选择]胸腔积液患者,心尖搏动位置有何改变()
A. 向上移位
B. 向下移位
C. 向患侧移位
D. 向健侧移位
E. 无移位
[单项选择]诊断性胸腔穿刺和胸水检查对明确胸腔积液的性质及病因均至关重要,如某患者做胸腔穿刺抽出的为乳状胸水。则对提示()。
A. 肺栓塞
B. 曲霉感染
C. 乳糜胸
D. 肺癌
[单项选择]对胸腔积液患者,胸穿抽出有臭味混浊液体,此时应对胸液作何检查以明了病因
A. 需氧菌和真菌培养
B. 涂片革兰染色和抗酸染色检菌
C. 找寄生虫卵
D. 查瘤细胞
E. 厌氧菌培养

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