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发布时间:2023-10-16 08:28:17

[单项选择]

女婴,4个月,体重5kg。腹泻4天,每日近10次,蛋花汤样、无腥臭,进食后呕吐4次。面色稍苍白,精神略差,皮肤较干燥,眼窝、前囟凹陷,皮下脂肪0.3cm,皮肤弹性较差,哭时泪少。四肢末梢较冷,血清钠128mmol/L。

估计该患儿的脱水程度及性质是( )
A. 轻度等渗性脱水
B. 中度低渗性脱水
C. 轻度低渗性脱水
D. 中度等渗性脱水
E. 重度低渗性脱水

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[单项选择]

女婴,4个月,体重5kg。腹泻4天,每日近10次,蛋花汤样、无腥臭,进食后呕吐4次。面色稍苍白,精神略差,皮肤较干燥,眼窝、前囟凹陷,皮下脂肪0.3cm,皮肤弹性较差,哭时泪少。四肢末梢较冷,血清钠128mmol/L。

其第1天补液总量应补充每千克为( )
A. 60~90ml
B. 80~100ml
C. 150~180ml
D. 120~150ml
E. 90~120ml
[单项选择]10个月婴儿,7.5kg,腹泻三天,蛋花汤样大便,一天来大便20余次,尿少,前囟、眼窝明显凹陷,皮肤弹性极差,脉搏弱,四肢冷,血COCP6.75mmol/L。前8小时补液,错误的是( )
A. 首先用2:1等张140ml扩容
B. 补充累积损失量为100~200ml/kg
C. 见尿补钾按0.2%浓度补入
D. 补液速度为每小时8~10ml/kg
E. 扩容后选用2:3:1液700ml静点
[单项选择]10个月女婴,腹泻5天,大便每日约10次,蛋花汤样,无脓血。体检:精神软,皮肤弹性差,眼窝凹陷,口唇干燥,尿量减少,血清钠135mmol/L。第1天静脉补液宜选用()
A. 3:2:1溶液 
B. 4:3:2溶液 
C. 2:1溶液 
D. 4:l溶液 
E. 1.4%碳酸氢钠 
[单项选择]

75天男孩,腹泻2天,面色稍苍白,肝肋下1厘米,血象:RBC3.18×1012/L,Hb93g/L,WBC7.5×109/L,分类为正常范围。除诊断婴儿腹泻外,如何判断其贫血( )


A. 营养性缺铁性贫血(轻度)
B. 营养性巨幼细胞性贫血(轻度)
C. 混合型贫血(轻度)
D. 婴儿生理性贫血
E. 溶血性贫血(轻度)
[单项选择]8岁男孩,平时有偏食习惯。入学后上课难集中精神听课,学习成绩欠佳,体检面色稍苍白,浅淋巴结及肝脾不大,RBC3.6×10/L,Hb101g/L,MCV72fl,网织红细胞0.015,白细胞和血小板正常。最可能的诊断是( )
A. 地中海贫血
B. 营养性巨幼细胞贫血
C. 铅中毒
D. 感染性贫血
E. 营养性缺铁性贫血
[简答题]男性,29岁。有近6年的空腹或夜间上腹部烧灼痛,进食后疼痛好转。近来自觉症状加重。8小时前病人进食后突感上腹部刀割样剧痛,很快延及全腹,伴有恶心、呕吐。体检:腹式呼吸消失,板状腹,全腹压痛、反跳痛,肝浊音界消失,移动性浊音(+),肠鸣音消失。试述初步诊断、首选检查方法、鉴别诊断及治疗原则。
[简答题]女性,35岁,有近8年的空腹或夜间上腹部烧灼痛,进食后疼痛好转。近来自觉症状加重。6小时前病人进食后突感上腹部刀割样剧痛很快延及全腹,伴有恶心、呕吐。体检:腹式呼吸消失,板状腹,全腹压痛、反跳痛,肝浊音界消失,移动性浊音(+),肠鸣音消失。试述初步诊断、首选检查方法、鉴别诊断及治疗原则。
[单项选择]

十个月患儿,轻咳伴发热半天,呕吐6次,不久水样便,开始为黄色后转为白色水样、量多黏液少,无腥臭,尿极少,于10月份就诊。体温39.5℃,面色苍白,皮肤弹性差,前囟及眼窝凹陷,哭泪少,咽充血,心肺正常,腹稍胀,肠鸣音活跃。

最可能诊断是( )
A. 轮状病毒肠炎
B. 诺沃克病毒肠炎
C. 致病性大肠杆菌
D. 侵袭性大肠杆菌肠炎
E. 产毒性大肠杆菌
[单项选择]患者,男,50岁。夜间上腹烧灼痛发作2月余,进食或服阿托品后迅速缓解,为十二指肠溃疡,进食后疼痛缓解的机制是
A. 交感神经兴奋 
B. 胃酸被中和 
C. 胃酸增多 
D. 平滑肌松弛 
E. 迷走神经张力增加 
[判断题]咽拭子标本采集应了解病人的进食时间,避免在进食后2小时内取标本,以防呕吐
[单项选择]张某,妊娠35周,分娩一女婴,体重2200g,产妇平安,女婴一般情况稍差。此时女婴应给予( )
A. 呼吸道隔离
B. 昆虫隔离
C. 保护性隔离
D. 消化道隔离
E. 接触性隔离
[单项选择]两岁幼儿在幼儿园进食后,腹痛、血便和肾功能衰竭。同时进食儿童也有数人出现相同的症状,被诊断为出血性结肠炎。细菌培养只有大肠埃希菌生长,可能的病原菌是( )
A. 肠毒素性大肠埃希菌
B. 肠出血性大肠埃希菌
C. 肠致病性大肠埃希菌
D. 肠侵袭性大肠埃希菌
E. 肠凝聚性大肠埃希菌
[单项选择] 男性,36岁。进食时左侧颌下区肿胀疼痛,进食后数小时方可逐渐消退。下颌下腺导管开口处红肿,轻压腺体导管口溢脓。 以下哪项检查有助于进一步确诊( )
A. 下颌横断颌片
B. 下颌前部颌片
C. 曲面断层片
D. 下颌骨后前位片
E. 下颌下腺造影

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