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发布时间:2024-01-18 19:42:57

[单选题]病人,男,60岁。因左心衰竭而入院,体质虚弱,责任护士体检时发现其左侧髂骨皮肤红肿,解除压力30分钟后皮肤仍不恢复正常,病人主诉局部疼痛,该病人是压疮的
A.淤血坏死期
B.深层溃疡期
C.淤血红润期
D.炎性浸润期
E.浅层溃疡期

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[单选题]季某,男,60岁。因左心衰竭而入院,体质虚弱,责任护士体检时发现其左侧髂骨皮肤红肿,解除压力30分钟后皮肤仍不恢复正常,病人主诉局部疼痛。根据压疮的表现,采取的护理措施是
A.创面用滑石粉包扎
B.创面涂消毒液
C.每2小时协助翻身1次
D.创面热湿敷
E.在颈、腰、膝部垫气泡垫
[单选题]梁女士,60岁,因慢性左心衰竭入院,入院后进行了相应的辅助检查,与病人病情相符合的是
A.心脏指数>2.5L/(min·m2)
B.PCWP<12mmHg
C.射血分数>50%
D.中心静脉压增高
E.肺纹理增粗
[单选题]患者女,60岁,因急性左心衰竭入院,患者呼吸极度困难,大汗淋漓.住院处的护士首先应( )
A.办理住院手续
B.收集健康资料
C.立即护送病人入病区
D.进行卫生处置
E.介绍医院的规章制度
[单选题]该病人入院在护理体检时有可能出现下列哪种脉搏
A.奇脉
B.交替脉
C.水冲脉
D.吸停脉
E.不整脉
[单选题]49.该病人入院在护理体检时有可能出现下列哪种脉搏
A..奇脉
B..交替脉
C..水冲脉
D..吸停脉
E..不整脉
[单选题]男,71岁,5年前体检时发现其血压增高(160/100mmHg), 询问病史及家族史发现其母亲曾患高血压并,患者5个同胞兄妹中亦有3人确诊为高血压病患者,这个病例较好印证了高血压病的以下哪种特征
A.高血压病的发生与环境因素有关
B.高血压病的发生具有遗传易感性
C.高血压病是一种遗传性疾病
D.高血压病的发生与社会和心理因素有关
E.高血压病是一种先天性疾病
[单选题]患者,男性,45岁,单位体检时发现其脉搏在吸气时明显减弱,该患者最可能的是
A.心包积液
B.心肌梗死
C.肝硬化
D.右心功能不全
E.主动脉关闭不全
[单选题] 患儿男12岁。因左侧股骨颈骨折入院术后生活不能自理。护士为其进行床上擦浴。擦浴过程中病人出现寒战、面色苍白、脉速护士应(  )
A. 请家属协助擦浴.
B. 加快速度尽快完成擦浴
C. 嘱病人深呼吸.
D. 给予镇静药
E. 立即停止擦浴
[单选题]男性,59岁,,因左半结肠癌入院,血红蛋白58g/L,为纠正贫血输血200ml,病人出现红斑样瘙痒,应采取(1分
A.口服阿司匹林
B.利尿
C.暂停输血并使用抗组胺药
D.吸氢
E.碱化尿液
[单选题]
[知识点:清洁护理] 患者女,60岁。因右心衰竭在家卧床已3周,近日患者诉骶尾部有疼痛感,家庭病床的责任护士仔细观察后认为患者处于压疮的炎性浸润期。支持其判断的依据是:( )
A.尾骶部皮肤呈紫红色,有皮下硬结,并出现水疱
B.患者主诉骶尾部疼痛、麻木感
C.局部皮肤发红、水肿
D.创面湿润,有少量脓性分泌物
E.伤口周围有坏死组织
[单选题]男,60 岁,20 年慢性阻塞性肺疾病及肺心病史,近日突发右心衰竭,不 可能出现的病变是
A.胃肠道淤血
B.肺泡内有心衰细胞
C.肝淤血
D.腹水
E.颈静脉怒张
[单选题] 患者女性60岁。慢性咳喘史15年6个月来下肢水肿诊断为慢性肺源性心脏病、右心衰竭。血气分析:pH 7.41PaO2 36mmHgPaCO2 62mmHg。氧疗应采取()
A. 低浓度、低流量持续给氧
B. 高浓度面罩给氧
C. 高浓度、高流量间断给氧
D. 高浓度、高流量持续给氧
E. 低浓度、低流量间断给氧
[单选题]患者女性,39岁,因左侧肺炎入院,应将其安置在
A.危重病房
B.普通病房
C.隔离病房
D.急诊病房
E.心电监护病房
[单选题] 患者,女性,60岁。慢性咳喘史15年,6个月来下肢水肿,诊断为慢性肺源性心脏病、右心衰竭。血气分析:pH 7.41,PaO2 36mmHg,PaCO2 62mmHg。氧疗应采取()
A. 低浓度、低流量持续给氧
B. 高浓度面罩给氧
C. 高浓度、高流量间断给氧
D. 高浓度、高流量持续给氧
E. 低浓度、低流量间断给氧

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