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[单选题]患者男性，45岁，因突发性中上腹剧痛12小时来院急诊，体检发现板状腹，腹部立位平片示膈下有游离气体，生命体征尚平稳。既往有消化性溃疡病和不规则服药史。对该患者目前首先应采取的必要措施为
A.高浓度吸氧
B.使用镇痛药
C.立即输血
D.禁食并胃肠减压
E.立即使用抗生素
[单选题]患者男性，38岁。有胃溃疡史8年，因突发腹痛3小时来急诊。 若患者行胃大部切除术，手术后当日应采取的护理措施是
A. 高半卧位
B. 流质饮食
C. 胃肠外营养
D. 应用抗生素
E. 下床活动
[单选题]患者男性，38岁。有胃溃疡史8年，因突发腹痛3小时来急诊。 若患者行胃大部切除术，术后第4天进食后出现右上腹剧痛、压痛和腹肌紧张等症状，最可能的原因是
A. 急性胃扩张
B. 胃肠吻合口瘘
C. 肠胃蠕动无力
D. 吻合口梗阻
E. 切口裂开
[单选题]患者男性，38岁。有胃溃疡史8年，因突发腹痛3小时来急诊。 体检重点应是
A. 肠鸣音
B. 腹部形态
C. 肝浊音界位置
D. 直肠指检
E. 腹水征
[单选题]患者男性，38岁。有胃溃疡史8年，因突发腹痛3小时来急诊。 对确诊有价值的辅助检查是
A. 腹部CT
B. 腹腔灌洗
C. 淀粉酶测定
D. X线
E. 腹部MRI
[单选题]患者男性，38岁。有胃溃疡史8年，因突发腹痛3小时来急诊。 在没有明确诊断前，应采取的护理措施是
A. 流质饮食
B. 适当镇痛
C. 腹部热敷
D. 胃肠减压
E. 适当解痉
[单选题]患者女性，47岁，突发左上腹部刀割样剧痛5小时，伴恶心、呕吐来院急诊。体检：体温36.1℃，血压85/55mmHg，脉搏116次/分钟。患者呈急性面容，表情痛苦，蜷曲位、不愿移动。腹式呼吸减弱，全腹有明显的压痛和反跳痛，以上腹部最为明显，腹 该患者非手术治疗时的护理，不正确的是
A. 定时测量血压、脉搏
B. 准确记录出入液量
C. 有效的胃肠减压
D. 禁食，静脉输液
E. 可给予少量饮水
[单选题]男性,19岁,车祸致伤,即来院急诊,神志朦胧、咯血、口鼻均有泥砂夹血外溢,呼吸困难、烦躁不安。左胸侧严重擦伤,肿胀,心率98次/分,血压120/90mmHg,四肢活动尚可,左大腿中下段中度肿胀,有瘀斑和严重擦伤。此时最紧急的抢救措施是( )
A.请胸外科医师会诊处理
B.清除上呼吸道异物,保持呼吸道通畅
C.输血
D.吸氧
E.左下肢夹板固定
[单选题]患者男性，21岁，5分钟前误服硫酸，目前患者神志清楚，应立即给患者
A. 饮牛奶
B. 口服碳酸氢钠
C. 用硫酸镁导泻
D. 用2%碳酸氢钠洗胃
E. 用1：1 5000高锰酸钾洗胃
[单选题]患者男性，18 岁，慢性肾小球肾炎患者，农民，文盲，入院治疗，护理慢性肾小球肾炎患者应注意的内容不包括( )
A.有无尿毒症早期征象，如头痛、嗜睡等
B.准确记录尿量
C.注意观察血压的变化
D.注意有无电解质紊乱和发生高、低血钾等
E.补充大量蛋白质，供给足够热量
[单选题]患者男性，34岁，行胆囊切除术，患者安返病房后，护士对患者术后医嘱处理正确的是
A. 在原医嘱末项下面画一红横线
B. 在横线下用红笔写“重整医嘱”
C. 将红线上未停的长期医嘱依序抄于红线下
D. 抄录原医嘱内容后两人核对
E. 核对新抄录的医嘱无误后，签重整者全名
[单选题]患者男性，34岁，阿米巴痢疾，为患者做保留灌肠时，应让患者采取右侧卧位，其目的是
A. 利于药液保留
B. 减少对患者刺激
C. 使患者舒适安全
D. 缓解患者痛苦
E. 减轻药物毒副作用
[单选题]患者男性，35岁，因严重脑外伤住院，评估患者后，确认患者存在以下健康问题，你认为应优先解决的是
A. 皮肤完整性受损
B. 有窒息的危险
C. 语言沟通障碍
D. 营养缺乏
E. 便秘
[单选题]患者男性，75岁，在家里突然晕倒，立即被送人医院，诊断为脑血管意
外。患者配偶告知护士，患者发病前，一直自服降压药控制高血压。 患者逐渐恢复，为鼓励患者自己进食，护士应采取的措施是
A. 将餐具放到患者手里
B. 患者根据自己能力慢慢进食
C. 建议配偶帮助喂饭，并协助患者进食
D. 先给患者喂食，剩余部分让患者自己进食
E. 将食物和餐具放在患者方便拿取的餐桌上
[单选题]患者男性，29岁，持续高热3周，护士在评估过程中，发现患者体温降至36.6℃，患者神志清醒，请分析退热期的特点
A. 产热多于散热
B. 散热大而产热少
C. 产热和散热趋于平衡
D. 散热增加，产热趋于正常
E. 散热和产热在较高水平上平
[单选题]患者男性，患脑梗死致偏雍6个月，由于病情需要长期留置尿管，现患者并发肺部感奂，但由于该患者咳痰物理痰液无法排出，护士听诊肺部有痰鸡音，护士为患者提供的护理措施为( )
A. 静肽输入0.9％氯化钠溶液
B. 协助行肢体功能假炼
C. 加强营养
D. 及时吸痰，保持呼吸道通畅
