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[单选题]患者女性,50岁,因“先天性心脏病、心房纤维颤动、左侧肢体偏瘫”收住院。该患者常见的脉搏为( )
A.洪脉
B.速脉
C.绌脉
D.缓脉
E.丝脉
[单选题]患者男性,65岁。确诊高血压病20余年,入院前1小时因饮酒出现剧烈头痛、呕吐,入院后测血压为180/120mmHg,此时应选用的晶体溶液为( )
A.5%~10%葡萄糖溶液
B.5%葡萄糖氯化钠
C.5%碳酸氢钠
D.20%甘露醇
E.复方氯化钠溶液
[单选题]患者,男性,65 岁,右侧肢体偏瘫。对患者的肢体进行被动锻炼,其目的不包括( )
A.预防坠积性肺炎
B.防止肌肉萎缩
C.防止静脉血栓形成
D.防止关节僵硬
E.促进局部血液循环
[单选题]病人,男性,60岁,测血压165/100mmHg,高血压病为( )
A.正常高值血压
B.1级高血压
C.2级高血压
D.3级高血压
[单选题]患者男性,75岁,因脑血管意外左侧偏瘫,要患者抬起左手时发现只有轻微的收缩动作,评估肌力为()级 (1分.)
A.0级
B.1级
C.2级
D.3级
E.4级
[单选题] 患者,男性,65岁。3周前因脑血管意外导致左侧肢体瘫痪。患者神志清楚,说话口齿不清,大小便失禁。护士协助患者更换卧位后,在身体空隙处垫软枕的作用是( )
A. 促进局部血液循环
B. 减少皮肤受摩擦刺激
C. 降低空隙处所受压强
D. 降低局部组织所承受的压力
E. 防止排泄物对局部的直接刺激
[单选题]患者,男性,75 岁,因脑梗塞收治入院,患者神志清,精神可,左侧肢体麻木,护士应给予的防跌倒、坠床措施中,不恰当的是( )
A.日常用品摆放在患者容易获取处
B.给予约束带约束
C.给予床栏保护
D.告知需家属或护工陪护
E.告知患者及家属存在风险及注意事项
[单选题]患者,男性,68 岁,3 周前因脑梗塞导致左侧肢体瘫痪,大小便失禁。晨间护理时发现其骶尾部皮肤呈紫红色,有大小不等的水泡,皮下可触及硬结,以下护理措施和描述不正确的是( )
A.压疮分期属于炎性浸润期
B.防止局部再度受压,避免摩擦、潮湿和排泄物的刺激,改善局部血液循环
C.加强营养的摄入以增强机体抵抗力
D.大水泡要减少摩擦,防止破裂感染,让其自行吸收
E.小水泡要减少摩擦,防止破裂感染,让其自行吸收
[单选题](单选题).患者,男性,2.个月前突发头晕、头痛、继而左侧肢体瘫痪,CT检查为大脑右侧出血约60.毫升,经手术治疗后,遗留左侧肢体偏瘫,不能活动,生活不能自理。查体:神志清晰,精神欠佳,BPl2./8.kPa,患肢肌力0.级,健足站立平衡功能1.级。诊断:1..脑出血;2..左侧肢体弛缓性偏瘫。该患者健足站立时,可保持那种状态下的平衡( )。
A.静态
B.自动态
C.他动态
D.以上都不对
[单选题]患者,男性,56 岁,脑梗塞,左侧偏瘫。因右上肢输液,护士选择下肢测量血压,有关说法错误的是( )
A.取仰卧位或俯卧位
B.袖带长约 135cm,比上肢袖带宽 2cm
C.袖带上缘距腘窝 3cm~5cm
D.将听诊器胸件贴于腘动脉搏动最明显处
E.测得的血压值比上肢高
[单选题]黄先生意识恢复,但左侧肢体不能自主活动,出现偏瘫。当病人的妻子询问病人痊愈的情况时,护士恰当回答的选项是( )
A.很难说,但多数病人至少需要一年以上才能痊愈
B.你好像对是否能恢复过去的生活方式很焦虑
C.担心是否能痊愈是很正常的。康复需要时间,进程会稍慢一些
D.你有些焦虑是正常的,但没有办法可以估计你丈夫的恢复情况
E.不要急,王先生很快就会恢复如常的
[单选题]为左侧偏瘫患者脱、穿衣服的顺序应是( )
A.先脱右肢,先穿右肢
B.先脱右肢,先穿左肢
C.先脱左肢,先穿右肢
D.先脱左肢,先穿左肢
[单选题] 患者男性,69岁,冠心病高血压,医嘱给予患者低分子肝素钠皮下注射,护士在准备皮下注射这一无菌技术操作时,正确的是
A.操作环境要清洁,操作前1小时禁止清扫工作
B.操作者要修剪指甲,为方便操作,应将手表尽量塞进衣袖
C.取出的用物没有用完应及时放回原无菌容器中
D.操作者不得跨越无菌区,手臂始终保持在操作台面以上
[单选题](单选题).对于右侧肢体偏瘫的老年人,最不适合开展以下哪种音乐活动治疗?( )。
A.音乐绘画法
B.音乐聆听法
C.音乐书法法
D.音乐演唱法
[单选题]李某,66岁,以“原发性高血压”收入院,病人右侧肢体偏瘫,测量血压正常的操作是( )
A.固定专人测量
B.测量左上肢血压
C.袖带下缘平肘
D.充气至水银刻度达150mmHg
[单选题]女性,75岁,进行家务劳动时,突觉头晕,随即倒地,急送医院检查,患者呈昏迷状态,左侧肢体偏瘫,CT可见高密度影,最可能的诊断为
A.脑梗死
B.脑出血
C.心源性休克
D.急性心梗
E.肾衰竭
[单选题]:女性,75岁,进行家务劳动时,突觉头晕,随即倒地,急送医院检查,患者呈昏迷状态,左侧肢体偏瘫,CT可见高密度影,最可能的诊断为
A.脑梗死
B.脑出血
C.心源性休克
D.急性心梗
E.肾衰竭
[单选题](单选题).李某,69.岁,脑出血致肢体偏瘫(单选题).护士为其进行背部按摩(单选题).操作不正确的是()。
A.手掌蘸少许50.%乙醇
B.以掌心紧貼皮肤
C.做向心方向按摩
D.力量由轻至重,再由重至轻
[单选题]患者男性,25岁。确诊慢性细菌性痢疾,遵医嘱予1%新霉素保留灌肠。患者应取( )
A.仰卧位
B.左侧卧位
C.右侧卧位
D.俯卧位
E.膝胸卧位
