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[单项选择]
患儿男孩,7岁,体形瘦长、乏力、多汗,活动后气促,听诊胸骨左缘第2~3肋间有Ⅱ~Ⅲ级喷射性收缩期杂音,肺动脉第2心音增强,固定分裂,心电图示电轴右偏及不完全性右束支传导阻滞。
该患儿最可能的诊断是( )
A. 室间隔缺损
B. 房间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 法洛四联症
E. 肺动脉瓣狭窄
[简答题]患儿女,5岁,经常反复呼吸道感染,体格检查发现胸骨左缘第2肋间有Ⅱ~Ⅲ级喷射性收缩期杂音,未触及震颤,肺动脉第2音增强、亢进伴固定分裂。胸透下可见“肺门舞蹈”征,心脏轻度增大,心影略呈梨形,心电图示电轴右偏,V1呈rsR’型。该患儿可能的诊断、血流动力学改变及最佳治疗措施是什么?
[单项选择]女,3岁半,体检时发现胸骨左缘第2~3肋间可听到Ⅱ~Ⅲ级喷射性收缩期杂音。经超声心动图确诊为房间隔缺损。杂音产生的机制是( )
A. 血流通过房间隔缺损时
B. 右心房血流量增加
C. 三尖瓣相对关闭不全
D. 肺动脉瓣相对狭窄
E. 二尖瓣相对狭窄
[单项选择]3岁男孩,活动后易心悸、气短、青紫。体检:胸骨左缘第2、3肋间可闻及Ⅲ~Ⅳ喷射性收缩期杂音,向颈部传导,可触及震颤。肺动脉瓣区第二心音减低,分裂。X线表现示右室大,肺动脉段凸出,肺野清晰。该病可能诊断为( )
A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 法洛四联症
E. 肺动脉瓣狭窄
[单项选择]患儿自幼气促,剧烈活动后可出现昏厥,心脏听诊胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙的喷射性收缩性杂音,为明确诊断应采取( )
A. 心电图检查
B. X线检查
C. 左心导管检查
D. 右心导管检查
E. 左心室造影
[单项选择]功能性收缩期杂音最常见的部位是()
A. 二尖瓣区
B. 三尖瓣区
C. 肺动脉瓣区
D. 主动脉瓣区
E. 主动脉瓣第二听诊区
[单项选择]
患儿男孩,5岁。反复发生肺炎,每年2~3次。平时乏力,活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音,伴震颤,经超声心动图证实为先天性心脏病:动脉导管未闭。
此患儿系动脉导管未闭,其血流动力学的改变主要是( )
A. 肺循环血流量增加,左心室舒张期负荷加重
B. 肺循环血流量增加,左心室收缩期负荷加重
C. 肺循环血流量增加,右心室收缩期负荷加重
D. 肺循环血流量增加,右心室舒张期负荷加重
E. 肺循环血流量增加,左心房、左心室和主动脉血流量减少
[单项选择]男,44岁,常感活动后心前区疼痛。查体:胸骨左缘第3、4肋间可闻及3/6级收缩期杂音,作Va1sava动作杂音增强。该患者应先作下列哪项检查以协助诊断( )
A. 胸部X线照片
B. 心电图
C. 超声心动图
D. 心音图
E. 左心导管及心血管造影
[单项选择]
女孩,5岁,发现心脏杂音。以往健康,发育正常;血压正常。胸骨左缘第2肋间为连续性收缩期杂音,似机器样。X线检查心脏大小正常,肺纹理轻度增粗。X线透视见肺门舞蹈征。
最可能的诊断是( )
A. 主动脉缩窄
B. 三尖瓣闭锁
C. 动脉导管未闭
D. 卵圆孔未闭
E. 肺动脉瓣狭窄