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发布时间:2023-11-02 06:14:23

[不定项选择题]共用题干 患者男性,35岁,在全麻下行胆总管切开取石、T管引流术,腹腔放置引流管。术毕返回病房,神志清醒。体检示:脉搏95次/分钟,血压125/70mmHg,腹腔引流液l00ml。回病房1小时后腹腔引流液为2l0ml,呈血性;脉搏110次/分钟,血压105/65mmHg,唇稍干燥。 此时应采取哪项护理措施
A.立即报告医师
B.记录引流量和色
C.监测体温变化
D.妥善固定引流管
E.观察呼吸变化

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[不定项选择题]共用题干 患者男性,35岁,在全麻下行胆总管切开取石、T管引流术,腹腔放置引流管。术毕返回病房,神志清醒。体检示:脉搏95次/分钟,血压125/70mmHg,腹腔引流液l00ml。回病房1小时后腹腔引流液为2l0ml,呈血性;脉搏110次/分钟,血压105/65mmHg,唇稍干燥。 根据该患者的病情,应疑为
A.胆道出血
B.腹腔内出血
C.胆瘘
D.呼吸困难
E.消化道出血
[不定项选择题]患者男性,35岁,在全麻下行胆总管切开取石、T管引流术,腹腔放置引流管。术毕返回病房,神志清醒。体检示:脉搏95次/分钟,血压125/70mmHg,腹腔引流液100ml。回病房1小时后腹腔引流液为210ml,呈血性;脉搏110次/分钟,血压105/65mmHg,唇稍干燥。 应重点观察下列哪项指标的变化
A.补液速度
B.患者心率
C.腹腔引流量和色
D.呼吸频率
E.患者体温
[不定项选择题]患者,男性,35岁。在全麻下行胆总管切开取石、T管引流术,腹腔放置引流管。术毕返回病房,神志清醒。体检示:脉搏95次/分钟,血压125/70mmHg,腹腔引流液100ml。回病房1小时后腹腔引流液为210ml,呈血性;脉搏110次/分钟,血压105/65mmHg,唇稍干燥。 该患者目前最主要的护理诊断或问题是
A.疼痛
B.焦虑
C.体液过多
D.体液不足
E.活动无耐力
[不定项选择题]共用题干 患者女性,31岁,行胆总管切开取石、T管引流术,目前为术后第10天,T管引流液每日200ml左右。无腹胀、腹痛,手术切口已拆线。体检示:皮肤及巩膜黄疸逐渐消退,体温36.5℃,脉搏80次/分钟,血压105/60mmHg。 对该患者的健康教育重点为
A.定期随访
B.活动量指导
C.休息时间安排
D.饮食指导
E.注意腹壁切口的愈合
[不定项选择题]患者女性,31岁,行胆总管切开取石、T管引流术,目前为术后第13天,T管引流液每日200ml左右。无腹胀、腹痛,手术切口已拆线。体检示:皮肤及巩膜黄疸逐渐消退,体温36.5℃。脉搏80次/分钟,血压105/60mmHg。 根据患者术后时间及病情,可考虑
A.带T管出院
B.继续保留T管1周
C.继续保留T管2周
D.继续保留T管6周
E.拔除T管
[不定项选择题]患者,女性,31岁。行胆总管切开取石、 T管引流术,目前为术后第10天,T管引流液每日200ml左右。无腹胀、腹痛,手术切口已拆线。体检示:皮肤及巩膜黄疸逐渐消退,体温36.5℃,脉搏80次/分钟,血压105/60mmHg。 对该患者的健康教育重点为
A.定期随访
B.活动量指导
C.休息时间安排
D.饮食指导
E.注意腹壁切口的愈合
[不定项选择题]患者女,57岁。胆总管结石。入院行胆总管切开探查,T型管引流术。 术后针对T型管引流的护理措施,不妥的是
A.记录引流胆汁的量、色及性状
B.每日用生理盐水冲洗T型管
C.一般留置2周
D.拔管前经T管胆道造影
E.拔管前夹管观察1~2天
[不定项选择题]患者,女,57岁。胆总管结石。入院行胆总管切开探查,T型管引流术。 术后针对T型管引流的护理措施,不妥的是(  )。
A.记录引流胆汁的量、色及性状
B.每日用生理盐水冲洗T型管
C.一般留置2周
D.拔管前经T管胆道造影
E.拔管前夹管观察1~2天

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