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[多选题] 预防颅内压骤然增高的护理措施,不正确的是
A.限制探陪人员
B.便秘时高位灌肠
C.保持呼吸道通畅
D.遵医嘱定时定量应用抗癫痫药物
E. 烦躁时立即应用静剂
[多选题]压力性尿失禁的临床表现引起腹压骤然增高的原因
A.大笑
B.跑
C.跳
D.打喷嚏
E.举重物
[单选题]某急性颅内压增高的病人实施亚低温冬眠疗法期间的护理措施不正确的是
A.体温下降速度以每小时1℃为宜
B.通常体温下降至32~34℃
C.收缩压低于100mmHg应停止给药
D.复温时应先停止使用冬眠药物
E.降温前先给病人使用冬眠药物
[单选题]脱发护理时,以下护理措施哪项不妥 ( )
A.温水洗发
B.每周洗发两次
C.洗发时,边洗边按摩
D.梅花针轻刺头皮
E.烫发可使毛发增生
[单选题]护理意识障碍病人时，不正确的护理措施是
A.采用保护具防止坠床
B.伴有抽搐表现时，应大声与其交谈，以稳定情绪
C.牙关紧闭时，用压舌板放于上下门齿间，以防舌咬伤
D.眼睑不能闭合时，眼部可用盐水纱布覆盖，以保护角膜
E.肢体采取被动运动，促进血液循环，预防静脉血栓
[单选题]对患者对症护理中,护理措施不正确的是( )
A.高热者尽量使用退热药
B.胸痛剧烈者取患侧卧位
C.进行健康教育,以防复发
D.气急、发绀者鼻导管吸氧
E.腹胀者做局部热敷或肛管排气
481-482题共用题干
患者男,60岁。肥胖体型,体检时发现尿糖(+),空腹血糖6.2mmol/L
[单选题]维持健康的护理措施为
A.为病人做晨间护理
B.教育患慢性病的
老人锻炼自理能力
C.为病人吸痰
D.指导病人术后功能锻炼
[多选题]留置导尿护理措施包括
A.集尿袋每周更换一次
B.引流管长度以病人翻身但引流管末端不会浸入尿液为度
C.每周更换尿管一次
D.记录每次倾倒的尿量
E.集尿袋位置应低于耻骨联合
[多选题]胸痛的护理措施包括
A.患者取病侧卧位
B.使用胶布于患者
呼吸之末紧贴在患侧胸部
C.使用吗啡或哌替啶止痛
D.给予小剂量镇静药
E.病因护理
[单选题]尿毒症患者护理措施不包括
A.饮食清单,易消化,优质低蛋白
B.准确记录 24 小时出入液量
C.给予心理支持,增强治疗信心
D.皮肤瘙痒时用酒精擦洗
E. 避免劳累,预防感染
[单选题]对临终患者的护理中,下列哪项护理措施不妥 ( )
A.循环不良时可采用热水袋保暖
B.神志不清者可采取半坐卧位
C.为防止药物成瘾,应限制使用止痛麻醉药物
D.在患者舒适的前提下,适量喂食、喂水
E.保持会阴部皮肤清洁、干燥
[单选题]对临终病人的护理中,下列哪项护理措施不妥( )
A.末梢不良时可采用热水袋保暖
B.神志不清者可采取侧卧位
C.为防止药物成瘾,应限制使用止痛麻醉药物
D.在病人舒适的前提下,适量喂食、喂水
E.保持会阴部皮肤清洁、干燥
223-225题共用题干
黄先生,76岁,已婚,在家里突然昏倒,立即被送入医院,诊断为脑血管意外。黄先生的妻子告诉护士,黄先生在发病前,一直自服降压药以控制他的高血压
[多选题]糖尿病酮症酸中毒的护理措施中基础护理包括: ( )
A.卧床休息
B.保暖
C.口腔护理
D.预防肺部、泌尿系感染
E.预防压疮
